Si ligjet federale dhe ato shtetërore ndonjëherë mund të jenë në konflikt
Sipas Aktit të Bartjes dhe Përgjegjshmërisë së Sigurimeve Shëndetësore (HIPAA) të vitit 1996, ju keni të drejtën ligjore për të parë shumicën, por jo të gjitha, të dhënat tuaja mjekësore. Në fakt, sipas Departamentit të Shëndetësisë dhe Shërbimeve Njerëzore, ju nuk keni të drejtë për asnjë shënim të psikoterapisë (i njohur edhe si "shënimet e procesit") të marra gjatë seancave ose trajtimit tuaj.
Ka përjashtime, por ato bazohen kryesisht në atë nëse një ligj i shtetit merr përparësi mbi ligjin federal.
Dokumente Mjekësore vs Mental Health
Sipas ligjit aktual federal, shënimet e procesit konsiderohen të ndara nga të dhënat tuaja mjekësore (kjo e fundit përmban gjëra të tilla si historia e vaksinimit dhe rezultatet e laboratorit). Në krahasim me shënimet diagnostike, shënimet e procesit konsiderohen si mendime dhe përshtypje që terapistët kanë që nuk janë ndryshe nga mbajtja e shënimeve në një ditar. Ata mund të çojnë një terapist në një diagnozë, por ato nuk janë diagnoza.
Për shkak të kësaj, deri te terapisti juaj nëse ai ose ajo do t'i lirojë ato. Sipas HIPAA, një terapist nuk kërkohet ligjërisht për ta bërë këtë.
Në fund, nëse terapisti beson se diçka në shënimet e procesit mund t'ju dëmtojë në asnjë mënyrë, ai ose ajo ka çdo të drejtë t'i mbajë ato. Ajo që një terapist nuk mund të bëjë është t'i mohojë ato si një mjet për të detyruar pagesën e një projektligji të vonuar. Çdo shtrëngim i tillë është i dënueshëm sipas ligjit.
Ndërsa mohimi i shënimeve të procesit mund të jetë shumë i padrejtë, ekziston një arsyetim i ligjit.
Gjatë rrjedhës së një sesioni terapie, terapisti duhet të shënojë mendime dhe përshtypje në kohë reale. Si e tillë, shënimet mund të jenë "të papërpunuara" dhe përmbajnë fjalë ose deklarata që kanë për qëllim të jenë relevante, por përfundojnë duke dëmtuar marrëdhënien terapeut-klient .
Për mbështetësit e legjislacionit të HIPAA, lëshimi i shënimeve nuk është ndryshe nga vendosja e ditarit tuaj në internet.
Kuptimi i shënimeve mund të jetë i prirur për keqinterpretim dhe të merret mirë nga konteksti.
Ligji Federal kundrejt Ligjit Shtetëror
Ndërsa HIPAA dikton se shënimet e procesit mund të mbahen ligjërisht, ligjet e shtetit shpesh mund të anashkalojnë legjislacionin federal.
Standardi i përgjithshëm është se nëse një ligj i shtetit është më mbrojtës i pacientit, ai merr përparësi mbi HIPAA. Me fjalë të tjera, nëse një ligj i shtetit nuk mohon qasjen në shënime, konsiderohet më mbrojtës dhe në këtë mënyrë zëvendëson ligjin federal. Kjo është e vërtetë edhe nëse një psikiatër mban shënimet e procesit të ndara nga të dhënat mjekësore të pacientit.
Në disa shtete, si Utah, një terapist duhet t'u sigurojë pacientëve të rinj një formë të pëlqimit për zbulimin e informacionit mjekësor. Sapo të nënshkruhet, pacientit u lejohet hyrja në ndonjë dhe të gjitha shënimet. Në shtetet e tjera, si Vermont, nuk kërkohet pëlqimi i tillë me shkrim; ajo thjesht jepet pa kufizime nga ligji shtetëror.
Ndërkohë, në shtete si New Hampshire, një terapist mund të detyrohet të lirojë shënimet e procesit nëse paraqitet me një thirrje duke deklaruar se përpjekjet e mëparshme për të marrë shënime kanë qenë të pasuksesshme.
Për të mësuar më shumë rreth ligjeve në shtetin tuaj, kontaktoni bordit tuaj të psikologjisë të shtetit tuaj.
Një Fjalë Nga
Edhe në qoftë se ligji juaj i shtetit përputhet me standardet e HIPAA, kjo nuk do të thotë që ju nuk mund të kërkoni shënimet tuaja ose që një terapist nuk është i lejuar të lirojë ato.
Nëse vërtet i doni ata, filloni duke pyetur veten pse . A doni ata sepse jeni duke shkuar në një qytet të ri apo terapist? A besoni se terapisti juaj ka bërë diçka të gabuar dhe vepruese? Vallë shënimet mund të ndihmojnë në sqarimin e konfuzionit ose të ofrojnë njohuri që nuk i keni? Ose, a është thjesht që ju dëshironi, thjeshtë dhe të thjeshtë?
Cilado qoftë arsyeja, duhet të jeni të qartë në shpjegimin tuaj te terapisti juaj. Nuk ka asnjë pikë për të bërë kërcënime nëse ligjet shtetërore dhe federale ju ndalojnë qasjen. Jini këmbëngulës, nëse është e nevojshme, por jini të arsyeshëm.
Në disa raste, një terapist mund të jetë i gatshëm të rishikojë shënimet me ju në një nga një.
Kjo të paktën i lejon terapistit të sigurojë kontekst dhe njohuri që vetëm shënimet mund të mos ofrojnë.
Megjithatë, nëse një terapist ju kthen poshtë, kërkoni një shpjegim, por mos merrni një argument të bazuar në parime. Nëse keni pasur marrëdhënie të mira me terapistin, mund t'ju duhet të pranoni se ai ose ajo ka në mend interesat tuaja më të mira.
Mbani fokusuar në qëllimet tuaja, por mos i lini parimet të shkatërrojnë një marrëdhënie tjetër të vlefshme dhe produktive.
> Burimet:
> Shoqata Psikologjike Amerikane (APA). "Rishikimi i Standartit Etik 3.04 të" Parimeve Etike të Psikologëve dhe Kodit të Mirësjelljes. " Am Psychol 2016; 71 (9): 900. doi: 10.1037 / amp0000102.
> APA. "Çfarë ka përparësi: HIPAA apo ligji i shtetit?" Monitor. 2003: 34 (1): 28.