Shumë pyesin veten se si erdhi kufiri i vijës për të përshkruar çrregullimin e personalitetit kufitar . Le të mësojmë më shumë për origjinën e këtij termi dhe përse përdorimi i tij diskutohet nga disa ekspertë sot.
Historia e "kufirit" në çrregullimin e personalitetit kufitar
Termi "kufiri" u paraqit për herë të parë në Shtetet e Bashkuara në vitin 1938. Ishte një term i përdorur nga psikiatërët e hershëm për të përshkruar njerëzit që mendonin se ishin në "kufirin" midis diagnozave, kryesisht psikozë dhe neurozë.
Në atë kohë, njerëzit me neurozë besohej se ishin të shërueshëm, ndërsa njerëzit me psikozë konsideroheshin të pa trajtuar.
Pastaj, në vitet 1970, filloi të shfaqet një kuptim më i thellë i çrregullimit të personalitetit kufitar. Njerëzit me BPD u përshkruan si shumë emocionalë , të varfër, të vështirë, në rrezik për vetëvrasje dhe të kenë një nivel të përgjithshëm të paqëndrueshëm të funksionimit.
Së shpejti, një model i simptomave filloi të shfaqej për të përshkruar ato me çrregullim të personalitetit kufitar. Këto përfshinin:
- Ndërrime të shpejta nga periudhat e besimit në dëshpërim total
- Imazhi i paqëndrueshëm
- Zhvendosja e shpejtë e humorit
- Frika nga braktisja
- Tendenca e fortë për të dy vetëdëmtimin dhe të menduarit vetëvrasës
Në vitin 1980, BPD u bë një çrregullim zyrtar i personalitetit në Manualin Diagnostik dhe Statistikor të Çrregullimeve Mendore III ose DSM-III.
Çrregullimi i Personalitetit Borderline Sot
Sot dihet shumë më tepër rreth BPD-së. Termi "neurozë" nuk përdoret më në sistemin tonë diagnostik, dhe BPD-ja nuk konsiderohet më si një çrregullim psikotik.
Tani BPD njihet si një çrregullim i karakterizuar nga përvoja intensive emocionale dhe jostabiliteti në marrëdhëniet dhe sjelljet që fillon në moshën e rritur dhe manifestohet në kontekste të shumta (për shembull, në shtëpi dhe në punë).
Përveç kësaj, ekspertët kanë njohur se ekziston një komponent i fortë gjenetik për BPD-që do të thotë se mund të zhvillohet në familje.
Sipas DSM-5, për t'u diagnostikuar me BPD-në, një person duhet t'i plotësojë këto kritere:
- Keni një dëmtim në identitetin (sensin e vetes) ose vetë-drejtimin (për shembull, qëllimet e jetës).
- Keni një dëmtim në funksionimin ndërpersonal me ose ndjeshmëri (të paaftë për të njohur ndjenjat e të tjerëve) ose intimitet (marrëdhënie intensive, të paqëndrueshme dhe konfliktuale).
Përveç kësaj, një person duhet të ketë tiparet e mëposhtme të personalitetit patologjik:
- Affektiviteti negativ: karakterizohet nga ndryshime të shpeshta të humorit, ankthi, frika e refuzimit, ndjenja e shpeshta, dhe mendimet dhe sjelljet vetëvrasëse
- Pezullimi: karakterizohet nga impulsiviteti dhe marrja e rrezikut (për shembull, spree shpenzimet, seksi)
- Antagonizmi: karakterizohet nga armiqësia (për shembull, zemërimi në përgjigje të një fyerje të vogël)
Debati i vazhdueshëm
Termi kufitar ende debatohet nga disa njerëz. Shumë ekspertë po kërkojnë tani që BPD të riemërohet sepse ata besojnë se termi "kufiri" është i vjetëruar. Disa besojnë se BPD nuk duhet të klasifikohet si një çrregullim personaliteti, por më tepër si një çrregullim i humorit ose një çrregullim identiteti.
Sugjerimet për emrin e ri kanë përfshirë:
- Çrregullimi i Dysregulimit të Emocionit
- Çrregullim i paqëndrueshëm i personalitetit
- Çrregullimi i spektrit të impulsit
- Çrregullimi kompleks posttraumatik i stresit
Çfarë do të thotë kjo për mua nëse kam BPD?
Është e rëndësishme të mos merrni shumë varur deri në termin "kufitare". Termi është i vjetër dhe mund të ndryshohet në të ardhmen. Në vend të kësaj, përqëndrohuni në punën me mjekun ose terapistin tuaj në marrjen e terapisë së duhur, në mënyrë që të mund të merrni shëndet.
> Burimet:
> Shoqata Amerikane e Psikiatrisë. (2013). Manual diagnostik dhe statistikor të çrregullimeve mendore (edicioni i 5-të). Arlington, VA: Botime Psikiatrike Amerikane.
> Bernstein DP et al. Opinionet e ekspertëve të çrregullimit të personalitetit lidhur me sistemin e klasifikimit të çrregullimeve të personalitetit DSM-IV. J Pers Disord. 2007 tetor; 21 (5): 536-51.
> Çrregullimi i Personalitetit Borderline: Trajtimi dhe Menaxhimi. Udhëzime Klinike NICE, nr. 78. Qendra Kombëtare e Bashkëpunimit për Shëndetin Mendor (UK). Leicester (Britani e Madhe): Shoqëria Britanike Psikologjike; 2009.
> Gunderson JG. Çrregullimi i personalitetit kufitar: Ontogjenia e një diagnoze. Am J Psikiatria . 2009 Maj; 166 (5): 530-39.