Raporti i kirurgut të përgjithshëm shpjegon patologjinë e varësisë
Një nga vështirësitë në njohjen e alkoolizmit si një sëmundje është thjesht e thjeshtë, nuk duket si një. Nuk duket, nuk ka erë, dhe ajo sigurisht nuk vepron si një sëmundje. Për t'i bërë gjërat më keq, në përgjithësi, ajo mohon se ekziston dhe i reziston trajtimit.
Alkoolizmi është njohur për shumë vite nga organizatat mjekësore profesionale si një sëmundje parësore, kronike, progresive dhe ndonjëherë fatale.
Këshilli Kombëtar mbi alkoolin dhe varësinë e drogës ofron një përkufizim të hollësishëm dhe të plotë të alkoolizmit, por ndoshta mënyra më e thjeshtë për ta përshkruar atë është "një obsesion mendor që shkakton një detyrim fizik për të pirë".
Mangësi mendore? A keni zgjuar ndonjëherë në mëngjes me një këngë duke luajtur vazhdimisht në kokë? Mund të ketë qenë një gërvishtje komerciale që keni dëgjuar në televizion ose një këngë nga radioja, por vazhdoi të luante ... dhe duke luajtur dhe duke luajtur.
Obsessioni mendor
Mos harroni atë që ishte si? Pa marrë parasysh atë që keni bërë, ajo melodramë vazhdoi të luante. Mund të përpiqeni të fërshëllejë ose të këndoni një këngë tjetër ose të aktivizoni radion dhe të dëgjoni një tjetër mendje, por ai në kokën tuaj vazhdoi të luajë. Mendoni për këtë. Nuk ishte diçka që po ndodhte në mendjen tuaj që nuk e keni vënë atje dhe, pavarësisht se sa vështirë keni provuar, nuk mund të dilni jashtë!
Ky është një shembull i një makthi të thjeshtë mendor - një proces mendimi mbi të cilin nuk keni kontroll.
I tillë është natyra e sëmundjes së alkoolizmit . Kur "kënga" e pijes fillon të luajë në mendjen e një alkoolisti, ai është i pafuqishëm. Ai nuk e ka vënë këngën atje dhe e vetmja mënyrë për ta ndaluar është që të marrë një pije tjetër.
Problemi është obsesioni mendor i alkoolit me alkoolin është shumë më delikate se një këngë që luan në mendjen e tij.
Në fakt, ai nuk mund të di edhe se është atje. Gjithçka që ai e di është që ai papritmas ka një kërkesë për të marrë një pije - një detyrim fizik për të pirë.
Neurobiologjia e alkoolit
Në vitin 2016, kirurgu i përgjithshëm i SHBA-së lëshoi një raport, "Duke u përballur me varësinë në Amerikë: Raporti i Përgjithshëm i Kirurgut mbi Alkoolin, Drogat dhe Shëndetin", ku detajet e ndryshimeve që ndodhin në rajonet e trurit të dikujt që është i varur në një seksion të titulluar "Neurobiologjia e përdorimit të substancave, keqpërdorimi dhe varësia".
Sipas raportit, çrregullimet e përdorimit të substancave rezultojnë nga ndryshimet në tru që ndodhin me përdorim të përsëritur të alkoolit ose drogës. Këto ndryshime ndodhin në qarqet e trurit që përfshihen në kënaqësi, mësim, stres, vendimmarrje dhe vetëkontroll.
Sistemi i Shpërblimit i prekur nga Përdorimi i Përsëritshëm
Kur dikush pi alkool - ose merr drogë si opioide ose kokainë - prodhon një rritje të pëlqyeshme të dopaminës në ganglinë bazë të trurit, një zonë të trurit përgjegjëse për kontrollin e shpërblimit dhe aftësinë për të mësuar bazuar në shpërblime.
Me përdorimin e vazhdueshëm të alkoolit apo drogës, qelizat nervore në ganglinë bazale "shkallëzojnë" ndjeshmërinë e tyre ndaj dopaminës, duke zvogëluar aftësinë e alkoolit për të prodhuar të njëjtën "të lartë" që prodhoi dikur.
Kjo quhet ndërtimi i tolerancës ndaj alkoolit dhe shkakton konsumuesit që të konsumojnë sasi më të mëdha për të ndjerë euforinë e njëjtë.
Cilësia e jetës së prekur
Këta neurotransmetues të një dopamine gjithashtu përfshihen në aftësinë për të ndier kënaqësi nga ndjekjet e zakonshme siç janë ushqimi i ushqimit, marrëdhëniet seksuale dhe angazhimi në ndërveprimin shoqëror.
Kur ky sistem shpërblimi është ndërprerë nga keqpërdorimi i substancave ose nga varësia, kjo mund të rezultojë në marrjen e më pak dhe më pak gëzimit të personave nga fushat e tjera të jetës edhe kur ato nuk pijnë apo përdorin drogë, sipas raportit të Surgeon General.
Pirja e lidhur me cues tjera
Një ndryshim tjetër që pirja kronike mund të shkaktojë është që të "trajnojë" trurin për të shoqëruar kënaqësinë që personi arrin duke pirë me "cues" të tjerë në jetën e pijshëm.
Miqtë me të cilët pijnë, vendet ku shkojnë për të pirë, qelq ose enë që pijnë, dhe çdo ritual që ata mund të praktikojnë në lidhje me pijen e tyre, mund të lidhen me kënaqësinë që ndiejnë kur pijnë.
Për shkak se kaq shumë cues në jetën e tyre janë përkujtues të pirjes së tyre, bëhet gjithnjë e më e vështirë për ta që të mos mendojnë për të pirë.
Drive për të shmangur dhimbjen
Ndërkohë që transmetuesit e dopaminës së trurit na nxitin të kërkojmë kënaqësi, neurotransmetuesit e stresit që gjenden në rajonin amygdala të zgjatur të trurit na nxitin të shmangim dhimbjet dhe përvojat e pakëndshme. Së bashku na detyrojnë të veprojmë.
Abuzimi i substancave, duke përfshirë çrregullimet e përdorimit të alkoolit, mund të prishin ekuilibrin normal mes këtyre dy disipeve themelore, ka gjetur hulumtimi.
Shmangia e vuajtjes së tërheqjes
Ndërsa çrregullimi i përdorimit të alkoolit përparon nga butësia në moderim deri në të rënda, pijania përjeton shqetësime në rritje sa herë që nuk pinë. Simptomat e tërheqjes së alkoolit mund të bëhen shumë të pakëndshme ose të dhimbshme.
Ajo merr në pikën që e vetmja gjë që mund të lehtësojë shqetësimin e simptomave të tërheqjes është pirja e alkoolit më shumë. Në atë fazë, personi nuk pi më për të përjetuar kënaqësi. Në të vërtetë, pirja nuk mund të sjellë më asnjë ndjenjë kënaqësie. Pijanisti është duke pirë për të shmangur dhimbjen, jo për të marrë të lartë.
Cikli i varësisë
Alkoolistët nuk bëhen më në gjendje të arrijnë nivelin e lartë që ata përjetojnë për shkak të tolerancës së tyre, por nivelet e ulëta që ata përjetojnë kur nuk pinë bëhen më të ulta dhe më të ulëta. Ndjekje të tjera në jetë që dikur sjellin kënaqësi dhe balancuar nga lows më nuk bëjnë kështu në këtë pikë.
Kur pinë ishin ende relativisht të shëndetshëm, ata mund të kontrollonin impulsin e tyre për të pirë, sepse qarqet e gjykimit dhe vendimmarrjes të korteksit të tyre paraballor do të balanconin ato impulse. Por, përdorimi i tyre i substancave ka ndërprerë gjithashtu qarqet e tyre paraballore.
Kur ndodh kjo, tregon hulumtimi, alkoolistët dhe të varurit kanë një aftësi të kufizuar për të kontrolluar impulsin e tyre të fuqishëm për t'u përdorur edhe kur ata janë të vetëdijshëm se ndërprerja është në interesin më të mirë të tyre. Në këtë pikë, sistemi i shpërblimit i tyre është bërë patologjik, ose me fjalë të tjera, i sëmurë.
Vetë-Kontrolli i Komprometuar Shpjegoi
Raporti i Kirurgut të Përgjithshëm mbi neurobiologjinë e abuzimit të substancave, shpjegon pamundësinë e alkoolistit për të marrë vendime të shëndetshme në këtë mënyrë:
"Kjo shpjegon pse çrregullimet e përdorimit të substancave thuhet se përfshijnë vetëkontrollin e kompromentuar", tha raporti. "Nuk është një humbje e plotë e individëve të varur nga autonomia, por ende janë të përgjegjshëm për veprimet e tyre, por ata janë shumë më pak të aftë të anashkalojnë forcën e fuqishme për të kërkuar lehtësim nga tërheqja e ofruar nga alkooli apo droga".
"Në çdo hap, njerëzit me varëshme që përpiqen të lënë të gjejnë zgjidhjen e tyre të sfiduar. Edhe në qoftë se ata mund t'i rezistojnë përdorimit të drogës ose alkoolit për një kohë, në një moment dëshira e vazhdueshme e shkaktuar nga shumë cues në jetën e tyre mund të dëmtojë vendosmërinë e tyre në një kthim në përdorimin e substancave, ose rikthim, "tha raporti.
Sëmundje progresive
Përzierja e problemit është natyra progresive e sëmundjes. Në fazat e hershme, marrja e një ose dy pijeve mund të jetë gjithçka që duhet për të ndalur "këngën". Por së shpejti do të duhen gjashtë ose shtatë dhe më vonë ndoshta dhjetë ose dymbëdhjetë. Diku poshtë rrugës, koha e vetme që ndalet këngë është kur ai kalon.
Përparimi i sëmundjes është kaq delikate dhe zakonisht ndodh gjatë një periudhe kaq të gjatë kohore, sa edhe vetë alkooli nuk arriti të vërejë pikën ku humbi kontrollin - dhe alkooli e mori jetën e tij.
Asnjë mohim nuk është një simptomë pothuajse universale e sëmundjes. Për ata që kanë ardhur në realizimin se ata kanë një problem, ndihma mund të jetë aq afër sa faqet e bardha të drejtorisë telefonike. Por për ata që kanë nevojë për ndihmë dhe nuk duan atë, ndërhyrja mund të jetë alternativa e vetme.
A keni një problem të pijshëm? Ju mund të dëshironi të merrni Quiz Screening Abuse Alkooli për të parë se si ju krahasoni.
burimet:
Departamenti Amerikan i Shëndetit dhe Shërbimeve Njerëzore (HHS), Zyra e Kirurgut të Përgjithshëm, "Përballimi i Varësisë në Amerikë: Raporti i Përgjithshëm i Kirurgut mbi Alkoolin, Drogat dhe Shëndetin, përmbledhje ekzekutive". Uashington, DC: HHS, nëntor 2016.
Departamenti Amerikan i Shëndetit dhe Shërbimeve Njerëzore (HHS), Zyra e Kirurgut të Përgjithshëm, "Përballimi i Varësisë në Amerikë: Raporti i Përgjithshëm i Kirurgut mbi Alkoolin, Drogat dhe Shëndetin". Uashington, DC: HHS, nëntor 2016.