Përkufizimet mjekësore të spektrit të abuzimit të alkoolit dhe alkoolit
Nuk ka vërtet diagnozë zyrtare të alkoolizmit . Gjendja njerëzore që është quajtur prej kohësh si alkoolizmi quhet "çrregullim i rëndë i përdorimit të alkoolit", nga publikimi i muajit maj 2013 i edicionit të pestë të "Manualit diagnostik dhe statistikor të çrregullimeve mendore" (DSM-5) nga Shoqata Psikiatrike Amerikane. Me DSM-5, nëse një person shfaq dy ose më shumë simptoma nga një listë prej 11 kritereve, ata diagnostikohen si që kanë një çrregullim të përdorimit të alkoolit, me klasifikime të butë, të moderuar dhe të rëndë.
DSM-IV (botuar në vitin 1994) gjithashtu nuk kishte diagnozë "alkoolizmi", por në të kundërt përshkroi dy çrregullime të ndryshme - abuzimi me alkoolin dhe varësia e alkoolit - me kritere specifike për secilën diagnozë. DSM-5 kombinon këto dy çrregullime në një çrregullim të përdorimit të alkoolit me nën-klasifikime të ashpërsisë.
Çrregullimi i butë, i moderuar dhe i ashpër i përdorimit të alkoolit
Ashpërsia e çrregullimit të përdorimit të alkoolit përkufizohet si:
- I butë : Prania e dy deri tre simptomave
- Moderuar : Prania e 4-5 simptomave
- I fortë : Prania e gjashtë ose më shumë simptomave
Edhe pse ka shumë mbivendosje ndërmjet kritereve (lista e simptomave) të përdorura nga DSM-IV dhe DSM-5, ka dy ndryshime të rëndësishme. DSM-5 eliminon problemet ligjore si rezultat i pirjes si kriter për diagnozën, por shton dëshirë për alkoolin si kriter.
11 Simptomat e listuara në DSM-5
Në vijim janë 11 simptomat e publikuara në DSM-5 të cilat përdoren për të përcaktuar nëse dikush ka një çrregullim të përdorimit të alkoolit:
- Alkooli shpesh merret në sasi më të mëdha ose gjatë një periudhe më të gjatë se sa ishte menduar.
- Ka një dëshirë të vazhdueshme ose përpjekje të pasuksesshme për të shkurtuar ose kontrolluar përdorimin e alkoolit.
- Një pjesë e madhe e kohës harxhohet në aktivitetet e nevojshme për të marrë alkool, për të përdorur alkool ose për t'u shëruar nga efektet e saj.
- Dëshira , ose një dëshirë e fortë ose nxitje për të përdorur alkoolin.
- Përdorimi periodik i alkoolit rezulton në një dështim për të përmbushur detyrimet kryesore të rolit në punë, në shkollë ose në shtëpi.
- Përdorimi i vazhdueshëm i alkoolit edhe pse ka probleme të vazhdueshme ose të përsëritura sociale ose ndërpersonale të shkaktuara ose të përkeqësuara nga efektet e alkoolit.
- Aktivitete të rëndësishme sociale, profesionale, ose rekreative janë hequr ose reduktuar për shkak të përdorimit të alkoolit.
- Përdorimi i vazhdueshëm i alkoolit në situata në të cilat është fizikisht e rrezikshme .
- Përdorimi i alkoolit vazhdon edhe përkundër dijes së një problemi fizik ose psikologjik të vazhdueshëm ose të përsëritur që ka gjasa të jetë shkaktuar ose përkeqësuar nga alkooli.
- Toleranca , siç përcaktohet nga njërën nga këto që vijojnë: a) Nevoja për sasi të konsiderueshme të alkoolit për të arritur dehje ose efekt të dëshiruar; ose b) Një efekt të dukshëm të zvogëluar me përdorimin e vazhdueshëm të të njejtës sasi alkooli.
- Tërheqja , siç manifestohet nga njërën nga këto: a) Sindromi tërheqës karakteristik për alkoolin b) Alkooli (ose një substancë e lidhur ngushtë, si benzodiazepinë) merret për të lehtësuar ose shmangur simptomat e tërheqjes.
DSM-5 tërheq disa kritika
Kriteret e diagnostikimit të çrregullimit të përdorimit të alkoolit erdhën në disa kritika, sepse nën DSM-5, çdo student i kolegjit i cili herë pas here u angazhua në pirjen e pijeve dhe pranonte të dëshironte një birrë të ftohtë dikur në një kohë mund të diagnostikoheshin me çrregullim dhe të etiketonin një alkoolik.
Gjithashtu, nëse simptomat e tolerancës dhe të tërheqjes janë të vetmet dy faktorë të nevojshëm për dikë që duhet të diagnostikohet, atëherë "kushdo që pi një çift verë me darkë çdo mbrëmje do të ketë tolerancë dhe tërheqje të matshme dhe të dukshme. shtrirja e shkaktimit të mosfunksionimit të rëndësishëm, por do të jetë mjaft e dukshme në provim ", sipas Dr. Gitlow, president i Shoqërisë Amerikane të Mjekësisë së Varësisë. "Ky person tani ka një çrregullim të butë të përdorimit të alkoolit."
> Burimet:
> Çrregullimi i përdorimit të alkoolit. Instituti Kombëtar për abuzimin e alkoolit dhe alkoolizmin. https://www.niaaa.nih.gov/alcohol-health/overview-alcohol-consumption/alcohol-use-disorders.
> Çrregullimi i përdorimit të alkoolit: një krahasim midis DSM-IV dhe DSM-5 NIH Publikimi Nr. 13-7999. Instituti Kombëtar për abuzimin e alkoolit dhe alkoolizmin. Nëntor 2013. https://pubs.niaaa.nih.gov/publications/dsmfactsheet/dsmfact.pdf.
> Gitlow S. Komentari: DSM-5: Terminologjia e varësisë së re, Sëmundja e njëjtë. Partneriteti për fëmijët pa drogë. Qershor 2013. https://drugfree.org/learn/drug-and-alcohol-news/commentary-dsm-5-new-addiction-terminology-same-disease/.