Alternativat më pak të shtrenjta në dispozicion
Në përgjigje të artikullit " Masat e kyçit të kyçit të këmbës Alkooli i gjakut 24/7 " Douglas Stellato Kabat, LCSW paraqiti përgjigjen e mëposhtme .
Kam lexuar artikullin tuaj të fundit në SCRAM. Meqë jam duke bërë një prezantim mbi testimin EtG (Etyl Glucuronide) dhe përdorimin e SCRAM si një "nxitje" për konfirmimin EtG, në konferencën e ardhshme të Shoqërisë Amerikane të Mjekësisë së Varësisë, mendova se do të komentoja mbi prezantimin në internet për këtë.
Duhet të jeni të vetëdijshëm se edhe unë kam qenë i përfshirë në të kaluarën me monitorimin e SleepTime, i cili përdor analizën e gjumit, për të shkaktuar një kërkesë toksikologjike të urinës për të verifikuar episodet e mundshme të abuzimit të substancave, duke përfshirë edhe alkoolin dhe përdorimin e drogave të tjera. Pra, unë kam shumë vetëdije për këto lloj teknologjish monitorimi.
Pra, këtu janë disa mendime:
Nuk ka literaturë të rishikuar në të gjitha SCRAM. E gjej atë shqetësues në një teknologji që ka qenë në treg për shumë vjet dhe pretendon një shkallë shumë të lartë të saktësisë. Ajo që është publikuar rreth testimit transdermal jep një pauzë sa i përket saktësisë absolute të këtij lloji të teknologjisë.
Nuk ka asgjë të keqe me një teknologji të papërsosur, por shumë të mirë, e cila është se si do ta definoj SCRAM-in, por për të pretenduar se është e përkryer në mungesë të provave të vërtetuara shkencërisht, në të mirë të vetëshërbimit dhe potencialisht shumë më keq. Kjo është veçanërisht e rëndësishme në trajtimin e një popullsie njerëzish shumë prej të cilëve nuk janë në dijeni të potencialit të tyre për të sfiduar ligjërisht teknologjinë.
Teknologjia SCRAM është shumë e shtrenjtë. Me një kosto mesatare prej $ 15 / ditë mund të jetë shumë e rëndë për shkelësit, të cilët shpesh janë shumë modestë. Testimi EtG (mbani mend kompaninë time, së bashku me disa laboratorë të mëdhenj, e shesin këtë testim) kushton aq pak sa $ 8.70 për test për një test që mbulon deri në 80 orë përdorim të alkoolit për test, dhe që ka botime të gjera shkencore ne mbeshtetje.
Rimëkëmbja është një proces
Çështja është nëse një shërbim i shtrenjtë është me kosto efektive kur ato janë më pak të shtrenjta. Unë dyshoj se nganjëherë SCRAM është e përshtatshme, dhe ndonjëherë jo.
Të thuhet se SCRAM lejon agjencitë që të "përqendrohen tek shkelësit që me të vërtetë kanë nevojë për ndërhyrje" duket si një pohim i çuditshëm, pasi nuk ka dëshmi se çdo metodë testimi - nëse testimi i saj i SCRAM, SleepTime, EtG ose i frymëmarrjes në shtëpi vlerën e tyre në vetvete, me përjashtim të sasisë së kufizuar të kohës që pjesëmarrësit e programit janë në pajisjen. Rimëkëmbja është një proces që përfshin diçka më shumë se monitorimi.
Ballafaqimi me shkelësit kronikë
Meqenëse kompania pretendon "më shumë se katër milionë teste alkooli mbi 3,000 shkelës", më duket se ka shumë arsye etike për të pritur disa kredibilitet shkencor. Kjo është 3.000 njerëz liria e të cilëve është në rrezik. Ka shumë produkte dhe shërbime që ofrohen për fushën e drejtësisë penale që kurrë nuk kanë qenë objekt i rishikimit shkencor. Kjo është thjesht një tjetër.
Fakti që SCRAM ka qenë aq i suksesshëm në marrjen e një produkti në gjykata pa të dhëna shkencore në të gjitha reflekton një fushë që nuk ka kuptuar se si të merret me shkelësit kronikë .
Kjo popullsi e njerëzve me siguri paraqet një kërcënim për shëndetin publik. Ndoshta koha e saj për t'u përqëndruar në trajtimin efektiv për këtë popullsi.
- Douglas Stellato Kabat, LCSW
SHËNIM - Duhet të theksohet se prova e urinës EtG që pretendon Kabati është më pak e shtrenjtë se pajisja SCRAM ka ngritur gjithashtu pyetje rreth efektivitetit dhe saktësisë së tij në matjen e konsumit të alkoolit.