Vlerat e Ndërprerjes, Kufizimet, Saktësia dhe Aplikimet
Një test i urinës që përdoret gjerësisht, EtG (etil glucuronide) test është një screening biomarker që zbulon praninë e etil glucuronide, një produkt avari i etanolit, në mostrat e urinës. Ajo gjithashtu mund të zbulojë praninë e EtG në gjakun tuaj, flokët dhe thonjtë, edhe pse testi i urinës është më i përdorur gjerësisht.
Qëllimi i një EtG test është dokumentimi i apstinencës së kërkuar të alkoolit , por testimi i urinës mund të matë marrjen e alkoolit vetëm brenda një deri në tre ditë.
Sa kohë test EtG mund të zbulojë alkoolin
Ju mund të habiteni kur të mësoni se pas konsumimit të alkoolit, vetëm 0.5 për qind deri 1.5 për qind e tij eliminohet në urinë tuaj dhe kjo ndodh pas një procesi të quajtur glucuronidation për të formuar produktin e avariimit, EtG.
Megjithatë, test EtG është mjaft i ndjeshëm dhe mund të zbulojë edhe nivele të ulëta të alkoolit. Në fakt, testi i urinës EtG mund të zbulojë teknikisht alkoolin në urinë deri në pesë ditë pas konsumimit. Kjo, në studimet e pjesëmarrësve pa çrregullime të përdorimit të alkoolit, EtG është zbuluar në mostrat e urinës deri në 80 orë pas ekspozimit të alkoolit të rëndë, kështu që deri në tri ditë ndoshta është një vlerësim më i arsyeshëm.
Interpretimi i testit të urinës EtG
Për shkak të përdorimit të përbashkët të EtG për të konfirmuar abstinencën e kohëve të fundit të alkoolit, Abuzimi i substancave dhe Administrata e Shërbimeve të Shëndetit Mendor (SAMHSA) ka sugjeruar vlerat e mëposhtme të ndërprerjes , bazuar në kërkimet shkencore:
Testi pozitiv "i lartë" EtG (për shembull,> 1000ng / mL) mund të tregojë:
- Pirja e rëndë në të njëjtën ditë ose ditën e mëparshme
- Pirja e dritës në të njëjtën ditë si provë
Testi pozitiv "i ulët" EtG (për shembull, 500-1000ng / mL) mund të tregojë:
- Pirja e rëndë brenda një deri në tre ditë
- Pirja e dritës brenda 24 orëve të fundit
- Ekspozimi intensiv i kohëve të fundit ndaj produkteve mjedisore që përmbajnë alkool (brenda 24 orëve të fundit)
Testi pozitiv "Shumë i ulët" EtG (për shembull, 100 deri 500 ng / mL) mund të tregojë:
- Pirja e rëndë brenda një deri në tre ditë
- Pirja e lehta brenda 12 deri 36 orëve të fundit
- Ekspozimi i fundit ndaj produkteve mjedisore që përmbajnë alkool
Kufizimet e EtG Test
Një problem me EtG test është se ai mund të prodhojë një test pozitiv nga ekspozimi i thjeshtë ndaj alkoolit që është i pranishëm në shumë produkte të përditshme përdorimi. Shembujt e produkteve mjedisore ose në shtëpi që përmbajnë alkool përfshijnë:
- Ushqime të përgatitura ose të aromatizuara me alkool
- Produkte pastrimi
- mouthwashes
- Breath sprays
- Sanitizers dorë
- Produkte të higjienës si antiperspirant
- solucion pas rrojes
- Kozmetikë
- Ngjyra e flokeve
Në fakt, ka qindra produkte shtëpiake që përmbajnë etanol, sipas Bazës së Bibliotekës Kombëtare të Shëndetit për Produkte shtëpiake, dhe kjo mund të çojë në një pozicion të rremë në testin e urinës EtG.
Saktësia e EtG Test
Përveç kësaj, SAMHSA liston EtG si një biomarkues "shumë" të ndjeshëm dhe të veçantë të alkoolit. Si një test i ndjeshëm, kjo do të thotë se EtG test saktësisht të paktën 70 për qind ose më shumë të kohës zbulon një person që kohët e fundit konsumuar alkool. Një studim i kohëve të fundit tregoi se për pirje të moderuar dhe të rëndë, ky numër hyn në 85 përqind.
Si një provë specifike, kjo do të thotë se EtG saktësisht të paktën 70 për qind ose më shumë e kohës identifikon njerëzit që kohët e fundit nuk konsumojnë alkool. Për pije të moderuar dhe të rëndë, të mësipërmet treguan se specifika është 89 përqind.
Aplikimi i EtG Test
Testi për EtG është përdorur gjerësisht për të zbuluar abstinencën e alkoolit në situata që nuk lejojnë pirë, duke përfshirë:
- Programet e trajtimit të alkoolit
- Një program BDI ose DWI
- Pacientët e transplantit mëlçisë
- Shkollat ose ushtria
- Programet e monitorimit profesional (për shembull, pilotët e linjës ajrore, profesionistët e kujdesit shëndetësor, avokatët)
- Rastet gjyqësore (për shembull, kujdestaria e fëmijëve)
- Programet e provës
Është e rëndësishme të theksohet se EtG test nuk rekomandohet për përdorim në programet e testimit në vendin e punës, pasi ai nuk mat vlerën aktuale të dëmtimit nga alkooli.
Një Fjalë Nga
Në tërësi, testi EtG konsiderohet një test shumë i dobishëm për zbulimin e konsumit të fundit të alkoolit. Por, si çdo test, ekziston mundësia për një pozicion të rremë. Kjo është arsyeja pse një test pozitiv duhet të konfirmohet ose me një test tjetër ose me verifikim nga personi që ai ose ajo ka pirë vërtet alkool.
Shpresojmë që, ndërsa hulumtimi mbi EtG dhe biomarkues të tjerë të alkoolit shpaloset, një vlerë më e qartë ndërprerëse mund të bëhet për të dalluar përdorimin e vërtetë të alkoolit dhe ekspozimin ndaj alkoolit në produktet mjedisore.
> Burimet:
> Jastrzębska I, Zwolak A, Szczyrk M, Wawryniuk A, Skrzydło-Radomańska B, Daniluk J. Biomarkers e keqpërdorimit të alkoolit: Përparimet e kohëve të fundit dhe perspektivat e ardhshme. Przegla̜d Gastroenterologiczny . 2016, 11 (2): 78-89. doi: 10,5114 / pg.2016.60252.
> Jatlow P, O'Malley SS. Aplikimi klinik (jo-mjekoligjor) i matjes së etilglukuronideve: A jemi gati? Alkoolizmi, Hulumtimi Klinik dhe Eksperimental . 2010; 34 (6): 968-975. doi: 10,1111 / j.1530-0277.2010.01171.x.
> Shukla L, Sharma P, Ganesha S, et al. Vlera e Ethyl Glucuronide dhe Ethyl Sulfate në serum si Biomarkers e konsumit të alkoolit. Gazeta indiane e mjekësisë psikologjike . 2017; 39 (4): 481-487. doi: 10,4103 / IJPSYM.IJPSYM_71_17.
> Abuzimi i substancave dhe Administrimi i Shërbimeve të Shëndetit Mendor (SAMHSA). Roli i biomarkuesve në trajtimin e çrregullimeve të përdorimit të alkoolit, Revizion i vitit 2012 . Pranvera 2012; 11 (2).