Ilaçet ose çrregullimi neuro-njohës i shkaktuar nga substanca

Kur alkooli, drogat ose medikamentet shkaktojnë probleme të lehta me funksionimin e trurit

Çrregullimi i butë neurokognitiv për shkak të përdorimit të substancave / ilaçeve dhe çrregullimeve kryesore neurokognitive për shkak të përdorimit të substancave / ilaçeve janë emrat diagnostikues për dy çrregullime të mëdha neurokognitive të shkaktuara nga alkooli ose droga - "të mëdha", dukshëm duke qenë forma më e rëndë.

Ndryshe nga problemet me funksionimin mendor që ndodhin gjatë dehjes ose me një hangover mëngjesin pas përdorimit të alkoolit - që kalojnë mjaft shpejt - çrregullimi i butë neurokognitiv vazhdon të shkaktojë vështirësi në funksionimin mendor në mënyrë të vazhdueshme.

Për disa njerëz, kjo mund të ndikojë në funksionimin e tyre të përditshëm në mënyrë të përhershme.

Shumë njerëz që zhvillojnë çrregullime neurokognitive pas përdorimit të alkoolit, drogës apo medikamenteve, në fakt nuk e kuptojnë se i kanë këto probleme. Familja dhe miqtë mund të jenë të parët që vërejnë probleme me t'u kushtuar vëmendje, duke kujtuar gjërat e rëndësishme që duhet të bëjnë dhe duke planifikuar siç duhet për të menaxhuar jetën e tyre. Në të vërtetë, problemet që njerëzit me çrregullim të butë neurokognitiv për shkak të përvojës së përdorimit të substancave ose ilaçeve mund të ndihmohen vetëm nga familja ose miqtë që sigurojnë ose organizojnë mbështetje shtesë për personin në jetën e tyre të përditshme.

Cilat janë deficitet njohëse?

Deficitet njohëse janë probleme me funksionimin mendor. Funksionimi mendor varion nga perceptimi në kujtesë, nga menaxhimi i emocioneve në planifikim për të ardhmen, apo thjesht thjesht planifikimi i ushqimeve dhe aktiviteteve tuaja për sot. Funksionimi mendor është gjithashtu i nevojshëm për të kontrolluar lëvizjet e trupit tuaj, balancimin, koordinimin, si dhe për të folur, komunikim të të gjitha llojeve, dhe për të kuptuar dhe për t'u bashkuar me njerëzit e tjerë.

Edhe njohja e njerëzve dhe njohja e rolit që ata luajnë në jetën tuaj kontrollohet nga funksionimi mendor.

Pra, kur zhvillohen deficitet njohëse, një person mund të gjejë shpejt jetën e vështirë për tu përballuar dhe problemet mund të zhvillohen me shpejtësi. Një rrezik i madh për njerëzit me një histori të përdorimit të pijeve ose drogës është se ata mund të kthehen në këto mënyra të sëmurë për të përballuar problemet, duke e bërë funksionimin njohës edhe më keq.

Deficitet njohëse mund të ndodhin si pjesë e një çrregullimi të trurit, por kur ato janë për shkak të përdorimit të një substance ose medikamenti, ka një rënie ose përkeqësim të aftësive mendore që ishin në një nivel më të lartë të funksionimit. Ka një sërë mangësish njohëse që mund të ndodhin si pjesë e kësaj gjendje, duke përfshirë:

A është një çrregullim i shkaktuar nga substanca apo çrregullime ekzistuese?

Kur mjekët ose psikologët japin një diagnozë të çrregullimit të butë neurokognitiv për shkak të përdorimit të substancave / ilaçeve, ata kontrollojnë për të siguruar që deficitet njohëse të mos ekzistojnë para se personi të përdorte alkoolin, drogën ose ilaçin që mendohet të jetë përgjegjës për vështirësi.

Kjo është për shkak se ka lloje të ndryshme të çrregullimeve neurokognitive dhe nëse simptomat kanë qenë atje para përdorimit të substancës, personi ndoshta nuk vuan nga lloji i çrregullimit neurokognitiv të shkaktuar nga ilaçi / medikamenti, por në vend të kësaj, një lloj tjetër i çrregullimit neurokognitiv.

Për njerëzit që kanë një histori të gjatë të përdorimit të substancave, mund të jetë e vështirë të dihet se çfarë erdhi së pari - përdorimi i substancave ose çrregullimi neuroçognitiv - por kjo shpesh mund të përcaktohet duke marrë një histori të kujdesshme të përdorimit të substancave dhe funksionimit kognitiv, si dhe menaxhimin me kujdes të detox me një periudhë të zgjatur të abstinencës nga të gjithë alkooli, drogat dhe medikamentet që mund të kenë shkaktuar çrregullim.

Sa shpejt pas marrjes së drogës Mund të lindin probleme neurokognitive?

Në disa raste, problemet neurokognitive mund të zhvillohen pothuajse menjëherë pas marrjes së barit ose ilaçeve. Meqënëse truri nuk funksionon në mënyrë më të mirë në rastin më të mirë gjatë dehidrimit dhe tërheqjes së drogës, mjekët mund të kenë vështirësi në dijen nëse problemet mentale që përjeton personi janë rezultat i një rikthimi të ngadaltë të funksionimit normal të trurit pas përdorimit të alkoolit ose drogës për një kohë të gjatë.

Zakonisht, aftësitë mendore do të përmirësojnë shumë brenda disa ditëve nga ndalimi i pirjes ose marrjes së drogës dhe vazhdojnë të përmirësohen kur personi lëviz nëpër procesin e detox gjatë dy javëve të ardhshme. Ndonjëherë, mund të duhen muaj apo edhe vite që funksionimi të kthehet në normalitet. Megjithatë, në raste të tjera, edhe nëse personi përmirësohet, problemet mund të jenë të vazhdueshme dhe funksionimi normal nuk mund të kthehet plotësisht.

Përfundimisht, për diagnozën e çrregullimit të butë (se sa të madh) neurokognitiv për shkak të përdorimit të substancave / medikamenteve, personi do të jetë ende i pavarur në aktivitetet e përditshme, siç janë pagesa e faturave ose menaxhimi i medikamenteve, por këto aktivitete mund të kërkojnë më shumë përpjekje ose strategjitë kompensuese, ose personi mund të ketë nevojë për ndihmë shtesë për t'i përmbushur ato.

Cilat droga shkaktojnë çrregullim neuro-njohës të shkaktuar nga substanca?

Një shumëllojshmëri e gjerë e substancave psikoaktive mund të shkaktojë çrregullim të butë neurokognitiv për shkak të përdorimit të substancave / medikamenteve, përfshirë këtu:

alkool

Ne e dimë më shumë rreth çrregullimit të butë neurokognitiv në përdoruesit e alkoolit sesa në përdoruesit e tjerë të drogës, sepse më shumë hulumtime janë kryer mbi pijet, sesa ndaj përdoruesve të drogës dhe ndikimi i alkoolit në shëndetin e trurit është i njohur mirë.

Rreth 30 deri në 40 për qind e pinë të rëndë kanë një formë të çrregullimit të butë neurokognitiv të nxitur nga alkooli, gjatë muajit të parë ose dy pasi ndalojnë të pijnë. Këto probleme kanë më shumë gjasa të vazhdojnë për një kohë më të gjatë tek njerëzit që janë 50 ose më të vjetër para se të lënë të pijshëm. Megjithëse testet psikologjike tregojnë se truri i tyre nuk punon normalisht, njerëzit me këtë gjendje mund të mos jenë të vetëdijshëm se janë të dëmtuar, prandaj familja dhe miqtë mund të jenë ata që vërejnë se personi ka vështirësi.

inhalants

Njerëzit nganjëherë mund të vuajnë nga çrregullimi i butë neurokognitiv menjëherë pas dehjes me droga inhalante , dhe për disa njerëz - madje edhe pas mbylljes së inhalantëve - këto probleme mund të vazhdojnë. Një studim i përdoruesve inhalant tregoi se shumica ishin përmirësuar ndjeshëm pas dy viteve të përdorimit inhalant të ndërprerë, dhe shumica u kthyen në funksionimin normal njohës pas 15 vjet mospërfillje.

Përjashtim ishte një grup përdoruesish inhalant të cilët kishin zhvilluar 'encefalopati plumbi' nga inhalimi i naftës me plumb (benzinë). Këta njerëz kanë vazhduar të kenë çrregullime neurokognitive të nxitur nga inhalant edhe 15 vjet pas ndalimit të benzinës së nuhatjes. Në këto raste, çrregullimi mund të mos jetë i butë por mund të jetë i madh, domethënë aftësia e personit për të funksionuar në mënyrë të pavarur është ndërprerë rëndë.

kokainë

Rreth një e treta e njerëzve që përdorin kokainën përjetojnë një çrregullim të butë neurokognitiv pasi kanë braktisur kokainën , ndërsa disa njerëz vazhdojnë të kenë këto probleme afatgjata pasi të kenë lënë. Një studim ka treguar se njerëzit që janë përdorues aktivë të kokainës kryejnë dukshëm më keq në teste të ndryshme të funksionimit neurokognitiv sesa njerëzit e të njëjtës moshë që nuk përdorin kokainë, pavarësisht nga mosha e tyre. Megjithatë, i njëjti studim tregoi se përdoruesit më të vjetër të kokainës kryejnë shumë më keq në testet e funksioneve të veçanta njohëse si shpejtësia psikomotorike, vëmendja dhe kujtesa afatshkurtra sesa përdoruesit e rinj të kokainës.

Ndërsa është normale dhe e natyrshme që aftësitë neurokognitive të njerëzve të bien me moshën, ky përkeqësim normal është më i theksuar në përdoruesit e vjetër të kokainës. Prandaj, përdoruesit më të vjetër të kokainës janë veçanërisht të prekshme ndaj problemeve që vijnë me moshën, të tilla si të qenit në gjendje të kontrollojnë lëvizjet e tyre, të përqëndrojnë vëmendjen e tyre në atë që po bëjnë dhe çfarë po ndodh rreth tyre, dhe duke kujtuar gjithçka nga ajo që duhet të bëjnë sot , njerëzve të rëndësishëm dhe ngjarjeve në jetën e tyre.

methamphetamine

Ashtu si me kokainën, rreth një e treta e njerëzve që përdorin methamphetamine vuajnë nga çrregullimi i butë neurokognitiv, me probleme të vazhdueshme në disa përdorues pas abstinencës. Problemet neurokognitive gjithashtu mund të rezultojnë nga sëmundja cerebrovaskulare që çon në dëmtime të shpërndara ose të fokusuara në tru. Funksionimi ekzekutiv i përdoruesve të metamfetaminë është edhe më i keq në njerëzit që kanë përdorur edhe ketaminën e drogës.

Opioids

Rreth 33-39 për qind e njerëzve që përdorin opioidë kanë probleme neurokognitive, dhe disa vazhdojnë të kenë probleme edhe pasi të kenë lënë. Hulumtimet kanë treguar se të rriturit e varur nga opioti kanë norma të larta dëmtimi neurokognitiv, me probleme të rënda në mësim dhe në kujtesë. Njerëzit që kanë qenë të varur nga alkooli dhe kokaina në një pikë në jetën e tyre, si dhe opioidet, kanë një dëmtim më të madh neurokognitiv, veçanërisht në funksionimin ekzekutiv. Për shkak se funksionimi i ekzekutivit është kritik për marrjen e vendimeve dhe për shkak se problemet me të mësuarit dhe kujtesën mund të ndërhyjnë në marrjen e duhur të informatave, njerëzit me varësi nga opioidi mund të kenë nevojë për më shumë mbështetje për të marrë vendime mjekësore sesa shumica e njerëzve.

Phencylidine

Rreth një e treta e përdoruesve të phencyclidine kanë probleme të ndërmjetme neurokognitive pasi ata ndalen, me probleme të vazhdueshme në disa përdorues pas abstinencës.

Sëmundjet, Hypnotic, ose Anxiolytic Medikamente

Ashtu si me shumë lloje të ilaçeve, ka probleme të ndërmjetme në rreth një të tretën e përdoruesve të barnave qetësuese, hipnotike dhe anxiolytic, me probleme të vazhdueshme në disa përdorues pas abstinencës. Fakti që shumica e njerëzve që përdorin këto barna janë të përshkruara, ato paraqesin probleme të veçanta, veçanërisht me çështje të tilla si dëmtimi i makinës. Hulumtimi eksperimental ka treguar defiçite specifike në aftësinë e drejtimit të automjetit tek njerëzit që përdorin këto ilaçe. Benzodiazepinat, një lloj i sistemit nervor qendror depresiv, gjithashtu shoqërohen me gjasat më të mëdha për të shkaktuar aksidente.

Një Fjalë Nga

Dëmshpërblimet njohëse që rezultojnë nga përdorimi i alkoolit, drogës ose ilaçeve mund të jenë konfuze dhe tronditëse dhe mund të shkaktojnë probleme për individin e prekur dhe për ata rreth tyre. Lajm i mirë është se nëse ndaloni të pini, ose përdorni ilaçin ose medikamentet nën mbikëqyrje mjekësore, mosmarrëveshjet janë të mira për të bërë një shërim të plotë, edhe nëse kjo kërkon kohë. Nëse ju ose dikush që ju intereson është prekur, marrja e një diagnoze do të ndihmojë në përcaktimin se çfarë ndihme nevojitet për të funksionuar mirë në jetën e përditshme.

burimi:

> Shoqata Amerikane e Psikiatrisë, Manuali Diagnostik dhe Statistikor i Çrregullimeve Mendore, botimi i pestë, DSM-5. Shoqata Amerikane e Psikiatrisë, 2013.

> Chen Y, Wang L, Lin S, Chen C. Profilet neurokognitive të përdoruesve të metamfetaminë: Krahasimi i atyre me ose pa përdorimin e ketaminë me njëra-tjetrën. Përdorimi i substancave dhe keqpërdorimi , 50 (14): 1778-1785. 2015.

> Cairney S, O 'Connor N, Currie B, et al. Një studim i ardhshëm i ndryshimeve neurokognitive 15 vjet pas abuzimit kronik inhalant. Varësia , 108 (6): 1107-1114. 2013.

> Stone B, Correa K, Berka C, et al. Nënshkrimet sjellëse dhe neurofiziologjike të dëmtimeve të vozitjes të lidhura me benzodiazepinë. Kufijtë në Psikologji , 2015.

> Walvoort S, van der Heijden P, Wester A, Kessels R, Egger J. Vetë-ndërgjegjësimi i mosfunksionimit njohës: Vetë-raportuar ankesat dhe performancën njohëse në pacientët me çrregullim të butë ose të lartë neurokognitiv të shkaktuar nga alkooli. Psikiatria Research , 245: 291-296. 2016.