FDA paralajmëron për kratom, një barishte e përdorur për dhimbje dhe varësi të opiumit
Ju mund të keni dëgjuar për kratom ( Mitragyna speciosa ), një shtesë bimor që përdoret tradicionalisht në Azinë Juglindore për energji dhe për të ndihmuar në lehtësimin e dhimbjeve dhe dhimbjeve. Nga një lloj pemë me gjelbërim të përjetshëm, kratom përmban komponimet alkaloide të quajtur mitragjinë dhe 7-hidroksimitragjinë.
Si mund të punojë Kratomi?
Mendohet se mitragjina dhe 7-hidroksimitragjina mund të ndihmojnë në kontrollin e dhimbjes duke iu bashkangjitur proteinave të quajtura receptorë opioidë dhe, nga ana tjetër, duke reduktuar perceptimin e dhimbjes.
Drogat opioid (një klasë e medikamenteve të përdorura për lehtësim dhimbjeje) punojnë në mënyrë të ngjashme, duke reduktuar intensitetin e sinjaleve të dhimbjes që arrijnë në tru. Ata gjithashtu ulin efektet e stimujve të dhimbshëm duke ndikuar në rajonet e trurit të përfshirë në rregullimin e emocioneve.
Kratom thuhet të jetë një nxitës i butë në doza më të ulëta dhe një qetësues në doza më të larta.
Përdor për Kratom
Ndërsa kratom përdoret tradicionalisht për të rritur energjinë dhe për të zbutur stresin, vitet e fundit, kratom ka fituar popullaritet si një alternativë ndaj ilaçeve të dhimbjes opioidike si hydrocodone (p.sh., Vicodin) dhe oxycodone (p.sh. OxyContin). Në shumë raste, kratom përdoret për të menaxhuar dhimbjen kronike të lidhur me kushtet si artriti dhe fibromialgia.
Kratom gjithashtu përdoret gjithnjë e më shumë si një trajtim bimor për zbutjen e simptomave që lidhen me tërheqjen e opioidëve, si dhimbjet e muskujve dhe shqetësimet e humorit.
Një alternativë opioidale?
Që nga viti 1999, shuma e opioideve me recetë të shitura në SHBA gati katërfishuar, sipas Qendrave për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve (CDC).
Gjatë asaj kohe, numri i vdekjeve nga opioidet me recetë ka katërfishuar gjithashtu. Përveç kësaj, më shumë njerëz vdiqën nga mbidoza e drogës në vitin 2014 sesa në çdo vit tjetër të regjistruar, me më shumë se gjashtë nga dhjetë nga ato vdekje që përfshijnë një opioid.
Shumë përkrahës të kratom sugjerojnë se bari mund të shërbejë si një zgjidhje për krizën opioide, duke ofruar një mundësi tjetër për lehtësimin e dhimbjeve dhe duke ndihmuar ata që përpiqen të kapërcejnë varësinë e opioidëve.
rregullim
Më 30 gusht 2016, Administrata Amerikane për Zbatimin e Drogës (DEA) njoftoi synimin e tyre për të vendosur dy nga përbërësit aktivë të bimëve në listën e saj të listës së Orës më 30 shtator 2016.
DEA tërhoqi njoftimin e synimit të tij në tetor 2016 dhe hapi një periudhë komentimi zyrtar publik deri në 1 dhjetor 2016.
Gjithashtu duke përfshirë heroinën dhe MDMA-n, ilaçet e Tabelës I konsiderohen të kenë "asnjë përdorim mjekësor të pranuar aktualisht dhe një potencial të lartë për abuzime". Mitragynine dhe 7-hydroxymitragynine janë përbërësit e kratom që do të klasifikohen si ilaçe të Tabelës I, barishte të paligjshme. Kratom do të qëndrojë në Listën Orari I për të paktën dy vjet.
Qëllimi i DEA-s për të vendosur mitragjinën dhe 7-hidroksimitragjinën në listën e saj të ilaçeve në Orari I është plotësuar me shumë reagime. Në mes të shtatorit 2016, për shembull, protestuesit mbajtën një marshim dhe u mblodhën në Lafayette Park në Uashington DC dhe paraqitën një peticion të nënshkruar nga mbi 120,000 njerëz që kundërshtonin ndalimin.
Në tubim, drejtori i Aleancës për Edukimin Botanik Travis Lowin deklaroi se DEA "ka dështuar amerikanët në përpjekjet e saj për të luftuar epideminë e opioidëve, dhe synimi i kratom do ta bëjë situatën edhe më keq".
Sipas atyre që kundërshtojnë ndalimin, vendosja e alkaloideve të kratom në listën e ilaçeve të Schedule I do të pengonte edhe hulumtime të mëtejshme mbi komponimet.
Më 14 nëntor 2017, komisioneri amerikan Scott Gottlieb, MD i SHBA, lëshoi një këshillë për shëndetin publik lidhur me rreziqet që lidhen me kratom.
Hulumtimi mbi Kratom
Deri më tani, hulumtimi i botuar mbi përfitimet e mundshme të kratom si një lehtësim dhimbjeje dhe opioid alternative është shumë i pakët. Hulumtimi në dispozicion përfshin një raport të botuar në Revistën Ndërkombëtare mbi Politikën e Drogës në vitin 2010, për të cilën shkencëtarët anketuan 136 përdorues aktivë të kratom dhe gjetën se bima ishte "e përshkruar si e përballueshme, lehtësisht e disponueshme dhe pa asnjë efekt serioz anësor pavarësisht përdorimit të zgjatur". Ky raport nuk përfshinte testimin e efekteve shëndetësore të kratom ose rreziqeve të mundshme.
Në një raport më të fundit, të botuar në Departamentin e Drogës dhe Alokimit në vitin 2014, hulumtuesit kane hetuar 293 përdoruesit e rregullt të kratom dhe kanë përcaktuar se më shumë se gjysma kanë patur probleme të rënda varësie. Simptomat që shoqërojnë tërheqjen e Kratom përfshijnë spazma të muskujve, përçarje gjumi, zemërim dhe tension.
Një studim mbi bazën e miut të botuar në Journal of Medicinal Chemistry në vitin 2016 tregon se kratom nuk mund të ngadalësojë frymëmarrjen në të njëjtën masë si medikamentet e tjera si morfina. Duke qenë se vdekjet për shkak të mbidozës së opioidit janë zakonisht rezultat i depresionit të frymëmarrjes, gjetjet e studimit sugjerojnë se kërkimi i mëtejshëm i komponentëve në kratom është i garantuar.
Efektet anësore dhe shqetësimet e sigurisë
Kratomi duket se shkakton nauze, vjellje, djersitje dhe marramendje, në disa raste.
Nga janari 2010 deri në dhjetor 2015, qendrat helmuese të SHBA morën 660 thirrje në lidhje me ekspozimin në Kratom, sipas DEA.
DEA gjithashtu thekson se përdorimi i kratom mund të çojë në varësi dhe se "disa raste të psikozës që rezultojnë nga përdorimi i kratom janë raportuar, ku individët e varur nga kratom shfaqin simptoma psikotike, duke përfshirë hallucinacione, mashtrime dhe konfuzion".
Sëmundjet e tërheqjes, të cilat në përgjithësi perceptohen të jenë më të buta në krahasim me ilaçet opioid, janë raportuar si spazma muskulore dhe dhimbje, vështirësi në gjumë, ndezje të nxehtë, temperaturë, sy të holluar me ujë, hundë të lëngshme, rënie të oreksit, shqetësime në humor dhe diarre .
Megjithëse raportet e rasteve kanë raportuar përgjumje, nervozizëm, palpitacion, presion të lartë të gjakut, koncentrim të dobët, pagjumësi, hipotiroidizëm, konfiskime, psikozë, hepatit dhe koma në njerëzit që përdorin kratom, është e paqartë se sa është vetëm për shkak të kratom.
Rreziqet duket të jenë më të larta kur merren në ekstrakte të koncentruara (të cilat kanë një potencë më të lartë), të përzier me substanca të tjera psikoaktive, droga apo shkelës adulterësh, ose kur merren nga njerëz me çrregullime të përdorimit të alkoolit, një histori abuzimi me heroinë ose shëndet të caktuar kushtet.
DEA vuri në dukje se kratom është shoqëruar me 30 vdekje në të gjithë botën, me asnjë që duket të jetë vetëm për shkak të kratom. Nga 15 vdekjet e lidhura me Kratom, të cilat kanë ndodhur midis 2014 dhe 2016, 14 përfshinë droga të tjera ose substanca ilegale. Një grup prej nëntë overdozave fatale në Suedi u lidhën me një produkt të tregtuar si "Krypton", i cili u gjet i shkrirë me O-desmethyltramadol, një opijat lidhur me tramadol.
Sipas këshillës së FDA, "FDA është në dijeni të raporteve të 36 vdekjeve të lidhura me përdorimin e produkteve që përmbajnë kratom".
Ju mund të mësoni më shumë rreth përdorimit të shtojcave në mënyrë të sigurt, por mbani në mend që produktet e bimëve nuk janë shqyrtuar nga Administrata Amerikane e Ushqimit dhe e Barnave para se të goditën në treg. Si rezultat, nuk ka garanci se një shtesë do të përmbajë përbërësit e listuar në etiketë (ose që ato përbërës do të shfaqen në shumat e treguar). Shkelja dhe ndotja me barna të tjera, herbs dhe substanca janë të mundshme.
Një Fjalë Nga
Të jetosh me dhimbje nuk është e lehtë. Nëse jetoni me dhembje, mund të jeni shumë të njohur me efektin e thellë që mund të ketë në cilësinë e jetës tuaj.
Nëse po mendoni të provoni kratom, duhet të flisni së pari me ofruesin tuaj të kujdesit.
Disa klinika të dhimbjes po eksplorojnë qasje plotësuese, në lidhje me trajtimin e dhimbjeve, për të menaxhuar ose përballuar dhimbjen. Për shembull, ndërgjegjja (dhe praktikat e tjera mendore-trupore) mund të ndihmojnë disa njerëz të mbeten të kontrolluar nga dhimbjet pavarësisht nga sfidat e jetës së përditshme.
> Burimet:
> Adkins JE, Boyer EW, McCurdy CR. Mitragyna speciosa, një pemë psikoaktive nga Azia Juglindore me aktivitet opioid. Curr Top Med Chem. 2011; 11 (9): 1165-1175.
> Prozialeck WC, Jivan JK, Andurkar SV. Farmakologjia e kratom: një agjent botanik në zhvillim me efekt stimulues, analgjezik dhe opioid. J Am Osteopath Assoc. 2012 Dec; 112 (12): 792-9.
> Singh D, Müller CP, Vicknasingam BK. Varësia nga Kratom (Mitragyna speciosa), simptoma të tërheqjes dhe mall në përdorues të rregullt. Alkooli i drogës varet. 2014 1 qershor 139: 132-7.
> Váradi A, Marrone GF, Palmer TC, et al. Mitragynine / Corystanheidine Pseudoindoxyls Si analgjezë opioid me agonizëm dhe antagonizëm të deltës, të cilat nuk rekrutojnë β-Arrestin-2. J Med Chem. 2016 2 shtator.
> Vicknasingam B, Narayanan S, Beng GT, Mansor SM. Përdorimi joformal i ketumit (Mitragyna speciosa) për tërheqjen e opioideve në shtetet veriore të gadishullit Malajzi dhe implikimet për terapinë e zëvendësimit të drogës. Int J Politika e drogës. 2010 Korrik; 21 (4): 283-8.
> Disclaimer: Informacioni i përmbajtur në këtë faqe është menduar vetëm për qëllime arsimore dhe nuk është zëvendësim për këshilla, diagnozë ose trajtim nga një mjek i licencuar. Nuk ka për qëllim të mbulojë të gjitha masat e mundshme, ndërveprimet e drogës, rrethanat ose efektet negative. Ju duhet të kërkoni kujdes të menjëhershëm mjekësor për çdo çështje shëndetësore dhe konsultohuni me mjekun tuaj përpara se të përdorni mjekësi alternative ose të bëni ndryshime në regjimin tuaj.