Metadoni dhe Reduktimi i Dëmit të Ndalimit të Heroinës

Metadoni është një ilaç ose drogë opioid sintetike, e cila zakonisht përshkruhet si trajtim dhe reduktim i dëmit për çrregullimin e përdorimit të opioidëve, në veçanti, për të ndihmuar njerëzit të kapërcejnë varësinë e heroinës. Një ilaç i fuqishëm kundër kancerit, metadoni është gjithashtu i përshkruar ndonjëherë për të trajtuar dhimbje të forta. Efektet terapeutike kryesore të metadonit janë zvogëlimi i simptomave të tërheqjes së heroinës, parandalimi i heroinës dhe opiateve të tjera nga prodhimi i euforisë dhe reduktimi i perceptimit të dhimbjes.

Metadoni mund të shfaqet si një tabletë, pluhur ose lëng, dhe zakonisht administrohet si një dozë e matur orale në formën e një shurupi të gjelbër, ose në një pije të ëmbël me portokall ose qershi. Metadoza, një formulë relativisht e re me metadon, është dhjetë herë më e fortë se metadoni, duke kërkuar një dozë shumë më të vogël për t'u dhënë.

Pse përdor Metadon?

Ekzistojnë tri arsye kryesore që njerëzit që janë të varur nga heroina përdorin metadon - të lënë heroinën, të përballojnë dhimbjen dhe të zvogëlojnë dëmet e shkaktuara nga heroina injektuese.

Si një trajtim, metadoni në fakt nuk ndalon varësinë e opioidëve; në vend të kësaj, ajo është një zëvendësim për heroinën. Njerëzit që marrin metadon siç është përshkruar janë akoma të varur nga opioidet në nivel fizik, pasi metadoni bllokon receptorët opioid në tru, të cilat zakonisht bllokohen nga heroina. Kjo ndalon mallin që njerëzit i ndiejnë për heroinën kur e kanë marrë atë në doza të mëdha për një kohë të gjatë dhe i ndalon ata të ndjehen të sëmurë nga tërheqja e heroinës.

Metadoni për Menaxhimin e Pain

Metadoni nganjëherë mund të përshkruhet për dhimbje të rënda akute ose kronike, siç është dhimbja e përjetuar ndonjëherë nga njerëzit që vuajnë nga kanceri. Edhe pse ekziston një shumëllojshmëri e gjerë e opsioneve të tjera për lehtësimin e dhimbjeve, ka arsye klinike pse metadoni mund të jetë një zgjedhje e mirë.

Metadoni mund të jetë i dobishëm për të trajtuar ankthet e rënda emocionale dhe mendore të vuajtur ndonjëherë nga njerëz me kancer dhe kushte të tjera të dhimbshme, si dhe dhimbje të rënda fizike.

Ndërsa njerëzit që bëhen të varur nga heroina kanë nivele të larta dhimbjeje emocionale, shpesh që rezultojnë nga trauma e kaluar, metadoni është gjithashtu i dobishëm për bllokimin e dhimbjes emocionale që mund të jetë e madhe gjatë tërheqjes. Ka shumë mbivendosje në sinjalet e trupit për dhimbje emocionale dhe fizike dhe, meqë metadoni kujdeset për të dyja llojet e dhimbjeve, kjo mund t'u lejojë njerëzve të ndihen "normale" dhe të vazhdojnë me jetën e tyre pa u shpërqendur me të tilla dhimbje që mund të rezultojë në ata që kërkojnë heroinë.

Kjo është në përputhje me hipotezën e vetë-mjekimit , e cila është një teori që shpjegon përdorimin e drogës në aspektin e njerëzve që kanë një problem themelor apo patologji të pazgjidhur - për shembull, dhimbje të patrajtuara ose çrregullime të pazgjidhura të stresit post traumatik (PTSD). Heroina mund të ketë efektin e mpiksjes së simptomave të të dyja këtyre kushteve, duke e bërë jetën më të durueshme. Kështu, sipas hipotezës së vetë-mjekimit, njerëzit që përdorin heroinën janë "vetë-mjekues", dhimbjet e tyre ose simptomat e PTSD me heroinë dhe mund ta bëjnë këtë në mënyrë më efikase me metadonën.

Ballafaqimi me problemet themelore

Ndërsa metadoni punon vetëm në një nivel fizik për të bllokuar dhimbjen, ndjenjat dhe dëshirat e pakëndshme, është vetëm një trajtim i pjesshëm për varësinë nga heroina. Metadoni nuk ndihmon në adresimin e shkakut të gjendjes themelore që personi mund të ketë, dhe megjithëse mund të ndreqë emocionet, nuk adreson shkaqet e ndjenjave negative që mund të përjetojë personi, të tilla si turpi, frika, zemërimi ose keqardhje . Prandaj, është e rëndësishme që nëse vendosni të merrni metadon, ju gjithashtu gjeni një mënyrë në afat më të gjatë për të trajtuar emocionet që mund të jenë në varësinë tuaj.

Ka disa mënyra për ta bërë këtë. Një nga mënyrat më të zakonshme të trajtimit të problemeve tuaja emocionale është duke marrë pjesë në një program trajtimi, pasi të jeni stabilizuar në metadon dhe jeta juaj është e arsyeshme dhe jo kaotike. Ka shumë qasje terapeutike të cilat janë zhvilluar për të trajtuar simptomat psikologjike të varësisë, duke përfshirë terapi kognitive të sjelljes, terapi të përqendruar në emocione, terapi familjare dhe terapi të çifteve. Trajtimi mund të ofrohet në individ, një në një sesion terapi me një mjek, psikolog, këshilltar ose një profesionist tjetër të shëndetit mendor ose në grupe njerëzish të cilët janë të gjithë në të njëjtën fazë të trajtimit dhe shumë programe efektive të trajtimit përfshijnë si individë terapi grupore, ose në një program ditor ambulator, ose një program të trajtimit të jetuar ose rezidencial.

Një problem tjetër që mund të jetë varësia e heroinës është një sëmundje mendore e patrajtuar. Problemet e shëndetit mendor në njerëzit që përdorin heroinë variojnë nga depresioni, ankthi, çrregullimi i mungesës së vëmendjes dhe çrregullimi i stresit post-traumatik, deri tek çrregullime psikotike serioze por të trajtueshme siç është skizofrenia. Këto kushte janë të gjitha që mund të trajtohen përmes ilaçeve, psikoterapisë ose një kombinimi të të dyjave dhe mund të përmirësojnë shumë mirëqenien e njerëzve që përdorin heroinën dhe aftësinë e tyre për të përballuar pa drogë.

Metadoni si një përqasje e reduktimit të dëmit

Qasjet e reduktimit të dëmit janë mënyra për të ndihmuar njerëzit që përdorin drogë, të tilla si heroina , pa kërkuar që ata të heqin drogën. Në vend që të fokusohet në trajtimin e varësisë, reduktimi i dëmit fokusohet në minimizimin e dëmit të shkaktuar nga mënyrat se si njerëzit përdorin drogë. Këto dëmtime mund të jenë fizike, psikologjike ose sociale.

Dëmet fizike që mund të ndodhin nga përdorimi i heroinës, sidomos përdorimi i heroinës injeksion, janë të shumta. Në veçanti, injektimi i një droge të tillë si heroina, sidomos në baza ditore, mund të dëmtojë venat dhe mund të shkaktojë shkatërrimin e venave. Injektimi gjithashtu mund të çojë në transmetimin e sëmundjeve, të tilla si hepatiti dhe HIV, përmes ndarjes së gjilpërave dhe pajisjeve me përdorues të tjerë të drogës. Ri-përdorimi i pajisjeve dhe injektimi i barnave të papastra gjithashtu mund të çojnë në lloje të ndryshme të infeksioneve dhe helmimeve, të cilat mund të jenë kërcënuese për jetën.

Një tjetër dëm shumë i vërtetë fizik që mund të ndodhë nga përdorimi i heroinës është një mbidozë . Pasi të jetë injektuar një dozë heroine, trupi duhet të përballet me efektet e drogës në trup, gjë që mund të përfshijë ngadalësimin e frymëmarrjes dhe shkallën e zemrës deri në pikën ku personi bie pa ndjenja. Kjo është mënyra më e zakonshme për përdoruesit e heroinës që të vdesin nga mbidoza.

Megjithëse mbidozimi mund të përmbyset, duke përdorur naloksonin e drogës, kjo është e mundur vetëm nëse personi që përdor heroin i jepet ilaç nga një person tjetër. Në shumicën e rasteve, kjo do të bëhet nga një ndihmës, nëse një ambulancë thirret në kohë, edhe pse naloksoni mund të administrohet nga një përdorues, mik, anëtar i familjes ose një ndihmës tjetër i parë nëse ata kanë qasje në drogë. Për fat të keq, nëse personi po përdor vetëm heroinën, ata nuk janë në gjendje të thërrasin ndihmë sapo të jenë të pavetëdijshëm, që do të thotë se mbidoza mund të kthehet vetëm nëse ato zbulohen në kohë.

Për shkak se metadoni administrohet në mënyrë tipike në formë gojore në një klinikë metadoni dhe zakonisht nuk është injektuar, rreziku i transmetimit të HIV është zvogëluar. Kështu metadoni konsiderohet si një formë e reduktimit të dëmit.

përfitimet

Metadoni ka një kohëzgjatje më të gjatë se heroina, prandaj vetëm duhet të merret një herë në ditë. Kjo mund të jetë shumë e dobishme për njerëzit që kanë marrë shumë doza heroinë në ditë, duke gjetur dhe injektuar dozën e ardhshme të heroinës, fokusi kryesor i aktiviteteve të përditshme. Për shkak se metadoni e tejkalon nivelin e lartë dhe tërheqjen e heroinës, është më e lehtë për njerëzit të vazhdojnë me aspekte të tjera të jetës së tyre.

Në përgjithësi, njerëzit që janë në metadon priren të jenë më të suksesshëm në ikjen e heroinës nga ata që nuk kanë ilaçet. Njerëzit që kanë braktisur heroinën pa metadon kanë shumë më shumë gjasa të rikthen dhe kanë një rrezik më të lartë të mbidozimit pas një periudhe abstinence ose doze ditore më të ulët.

Metadoni gjithashtu duket të jetë relativisht i dobishëm për shëndetin riprodhues, krahasuar me heroinën. Hulumtimet tregojnë një përmirësim në normalizimin e cikleve menstruale të grave që janë prekur negativisht nga varësia e heroinës. Burrat me metadon kanë më pak anomali në semen sesa ato në heroinë.

meta

Megjithëse mirëmbajtja me metadon ndihmon mijëra njerëz të lënë heroinën, kjo është një drogë Addictive. Varësia ndaj heroinës ose një opiate tjetër thjesht transferohet në një droge më pak problematike. Shumë njerëz duke marrë metadon nuk më pëlqen të marrin pjesë në klinikat e metadonit për dozën e tyre të përditshme. Por kur metadoni u jepet përdoruesve të droguar për përdorim në shtëpi, rreziku i mbidozimit dhe / ose shitjes së ilaçit ilegalisht për të blerë rritje të heroinës.

Ky është një shembull i vështirësive të vazhdueshme me besimin në mes të varurve dhe profesionistëve që duan të ndihmojnë ata - varësia duket të jetë një forcë e fuqishme psikologjike që njerëzit shpesh do të veprojnë kundër interesave të tyre në mënyrë që të marrin drogën e tyre të zgjedhur, edhe nëse do të thotë shitja e metadonit që i ndihmon ata të lënë.

Metadoni nuk është ilaçi i vetëm që mund t'ju ndihmojë të lini heroinën. Mundësi të tjera përfshijnë buprenorfinë dhe Suboxone.

Një Fjalë Nga

Vendimi për të marrë metadon për t'ju ndihmuar të braktisni heroinën është personal dhe varet nga një numër faktorësh, duke përfshirë kohën e përdorimit të heroinës, varësinë e varësisë tuaj, nëse jeni përpjekur ta lini pa metadon. Mund të varet gjithashtu nëse keni përdorur heroinë me pirjen e duhanit ose me injeksion. Në një botë ideale, ju do të jeni në gjendje të lini heroinë pa u shqetësuar për relapsin dhe mbidozimin dhe disa njerëz, veçanërisht ata që përdorin heroinë herë pas here dhe në doza të ulëta, janë në gjendje ta bëjnë këtë. Megjithatë, nëse ju keni marrë heroinë për të paktën 6 muaj në baza të rregullta, ju mund të gjeni mjaft të vështirë për të lënë.

Bisedoni me mjekun tuaj se si të merrni ndihmë me recetën e duhur për ju. Dhe mbani mend: Megjithëse metadoni mund të ndihmojë në kontrollimin e anës fizike të varësisë tuaj, në mënyrë që të plotësoni shërimin tuaj, do të keni ende nevojë për ndihmë për të ndihmuar në anën psikologjike të varësisë tuaj.

> Burimet:

> Faisal, W., & Jacques, J. Roli i Ketamines dhe Metadonit si Terapinë Adjunctive në Menaxhimin e Komplikuar të Painit: Një Raport i Rastit dhe Rishikimi i Letërsisë. Gazeta indiane e Kujdesit Paliativ , 23 (1), 100-103. 2017.

Miller, W. dhe Carroll, K. Përsëritje e substancave të rishikimit: Çfarë tregon shkenca dhe çfarë duhet të bëjmë për të. Nju Jork: Guilford. 2006.

Ragni G, De Lauretis L, Gambaro V, Di Pietro R, Bestetti O, Recalcati F dhe Papetti C. "Vlerësimi i spermës në heroinë dhe metadone të varur". Acta Eur Fertil. 16 (4): 245-9. 1985.

Schmittner, J., Schroeder, J., Epstein, D., dhe Preston, K. "Gjatësia e ciklit menstrual gjatë mbajtjes së metadonit." Varësia 100: 829836. 2005.

Strang J., Marsden J., Cummins M., Farrell M., Finch E., Gossop M., Stewart D. dhe Welch S. "Prova e rastësishme e mbikëqyrjes së injektimit të metadonit me gojë ose me gojë: raport i realizueshmërisë dhe 6 muaj rezultati. " Varësia 95: 1631-45. 2000.