Sindroma e Wernicke-Korsakoff ndikon në kujtesën, mësimin dhe aftësitë e tjera njohëse
Pirja e tepërt gjatë një periudhe vitesh mund të çojë në një gjendje të njohur si çmenduri alkoolike (e përshkruar formalisht si çrregullim madhor neurokognitiv i shkaktuar nga alkooli në DSM 5), gjë që mund të shkaktojë probleme me kujtesën, të mësuarit dhe shkathtësitë e tjera njohëse.
Përmbledhje
Alkooli ka një efekt të drejtpërdrejtë në qelizat e trurit, duke rezultuar në gjykim të dobët, vështirësi në marrjen e vendimeve dhe mungesa e depërtimit.
Problemet e të ushqyerit të cilat shpesh shoqërojnë abuzimin e alkoolit gjatë një kohe të gjatë mund të jenë një faktor tjetër kontribues, pasi pjesët e trurit mund të dëmtohen nga mangësitë e vitaminave.
Demenca alkoolike është e ngjashme në disa mënyra me sëmundjen Alzheimer në atë që ndikon në kujtesën dhe aftësinë njohëse. Gjithashtu, ashtu si Alzheimer, një herë që demenca alkoolike e zhvillon, është e vështirë ose e pamundur të ndryshohet.
Sindromi Wernicke-Korsakoff
Një nga sindromat e demencës alkoolike njihet si sindroma Wernicke-Korsakoff, e cila është me të vërtetë dy çrregullime që mund të ndodhin në mënyrë të pavarur ose së bashku: encefalopati i Wernicke dhe psikoza Korsakoff.
Psikoza Korsakoff zakonisht zhvillohet si simptoma të Wernicke fillojnë të zhduken ose të ndalojnë. Encefalopatia e Wernicke shkakton dëme në disa pjesë të trurit, përfshirë talamusin dhe hipotalamusin. Psikozë Korsakoff rezulton kur këto pjesë të trurit të përfshirë me kujtesë janë të dëmtuara përgjithmonë.
shkaqet
Alkooli vetë nuk shkakton sindromin Wernicke-Korsakoff aq sa atrofi i qelizave të trurit që ndodh me një mangësi tiamine (vitamina B1). Personat me çrregullime të rënda të përdorimit të alkoolit kanë prirje të kenë mangësi ushqyese nga një dietë e varfër.
Mangësia e tiaminë është e zakonshme në mesin e alkoolistëve kronikë, gjë që është një problem sepse qelizat nervore kërkojnë që tiamina të funksionojë siç duhet.
Një mungesë kronike e vitaminës B1 mund t'i dëmtojë përgjithmonë.
Thiami punon në tru duke ndihmuar qelizat e trurit të prodhojnë energji nga sheqeri. Nëse ka një mangësi të tiaminë, qelizat e trurit nuk prodhojnë energji të mjaftueshme për të funksionuar siç duhet.
Efektet në trurin
Encefalopatia e Wernicke, ndonjëherë e quajtur encefalopati alkoolike, përfshin dëme në zona të shumëfishta në sistemin nervor qendror. Mund të përfshijë edhe simptoma të shkaktuara nga tërheqja e alkoolit .
Sindromi Korsakoff, ose psikoza Korsakoff, përfshin dëmtimin e kujtesës dhe intelektit / aftësitë njohëse, të tilla si zgjidhja e problemeve ose të mësuarit, së bashku me shumë simptoma të dëmtimit të nervit. Simptoma më dalluese është konfiguracioni (fabrikimi) ku personi bën histori të detajuara dhe të besueshme rreth përvojave ose situatave për të mbuluar boshllëqet në kujtesë. Psychosis Korsakoff përfshin dëme në zonat e trurit.
Ata që vuajnë nga çmenduria mund të kenë shumë pak aftësi për të mësuar gjëra të reja, ndërsa shumë nga aftësitë e tyre të tjera mendore janë ende shumë funksionale. Së bashku me rënien e aftësive njohëse , ndonjëherë ndodhin ndryshime të dukshme të personalitetit.
Shenja dhe simptoma
Konfuzioni mund të jetë simptoma më e dukshme e hershme e demencës, por kjo konfuzion shoqërohet gjithashtu me probleme të dukshme të kujtesës.
Ata që vuajnë nga çmenduria mund të kujtojnë me hollësi ngjarjet që kanë ndodhur vite më parë, por nuk janë në gjendje të kujtojnë ngjarjet që ndodhën në minutat e fundit.
Një tjetër simptomë e hershme është të tregosh të njëjtat histori ose të shtishësh të njëjtën pyetje pa pushim, pa kujtuar se pyetjet janë pyetur dhe përgjigjur. Në bisedë, dikush mund të përsërisë të njëjtën informacion 20 herë, duke mbetur plotësisht i pavetëdijshëm se ata po e përsërisin të njëjtën gjë në shprehje absolutisht stereotipike.
Në mënyrë të mrekullueshme, në të njëjtën kohë, ata mund të duken të jenë në zotërim të plotë të aftësive të tyre , të aftë të arsyetojnë mirë, të nxjerrin zbritjet e duhura, të bëjnë vërejtje të mahnitshme, ose të luajnë lojëra që kërkojnë aftësi mendore, të tilla si shah ose karta.
Simptomat e encefalopatisë Wernicke përfshijnë:
- Konfuzioni dhe humbja e aktivitetit mendor
- Humbja e koordinimit të muskujve
- Lëvizjet jonormale të syve (lëvizjet mbrapa dhe mbrapa)
- Vizioni i dyfishtë
- Qepallat veniten
- Tërheqja e alkoolit
Simptomat e sindromës Korsakoff:
- Pamundësia për të krijuar kujtime të reja
- Humbja e memories (ndonjëherë e rëndë)
- Përgatitja e tregimeve (konfiguracioni)
- hallucinations
Duke testuar
Ekzaminimi i sistemit nervor / muskulor mund të zbulojë dëmtimin e shumë sistemeve nervore të trupit të dëmtuara nga çmenduria alkoolike, duke përfshirë:
- Lëvizja jonormale e syve
- Reflektime të zvogëluara ose anormale
- Pulsi i shpejtë (shkalla e zemrës)
- Presion të ulët të gjakut
- Temperatura e ulët e trupit
- Dobësia e muskujve dhe atrofi
- Problemet me këmbë (ecje) dhe koordinim
Një person me çmenduri alkoolike mund gjithashtu të duket i dobët i ushqyer. Testet e mëposhtme mund të përdoren për të kontrolluar nivelin e të ushqyerit të një personi:
- Albumini i serumit (ushqimi i përgjithshëm)
- Nivelet e serumit të vitaminës B1
- Aktiviteti i transketolazës në qelizat e kuqe të gjakut
Përveç kësaj, enzimat e mëlçisë mund të jenë të larta në njerëzit me një histori abuzimi afatgjatë me alkoolin.
trajtim
Trajtimi i hershëm është çelësi për trajtimin me sukses të çmendurisë alkoolike. Nëse kapet në kohën e duhur dhe dëmtimi i trurit dhe nervave është i butë, pacientët mund të tregojnë shumë përmirësime duke hequr alkoolin dhe duke përmirësuar dietën e tyre.
Megjithatë, nëse dikush është diagnostikuar me sindromin Wernicke-Korsakoff, nuk ka të vërtetë trajtim që do të rivendosë tërësisht të gjitha funksionet e tyre njohëse. Qëllimet e trajtimit zakonisht kanë për qëllim kontrollimin e simptomave dhe parandalimin e çmendurisë nga përkeqësimi. Vitamina B1 administrohet zakonisht për të përmirësuar:
- Konfuzioni ose deliriumi
- Vështirësitë me lëvizjen e shikimit dhe syve
- Mungesa e koordinimit të muskujve
Megjithatë, trajtimi me vitaminë B1 rrallë përmirëson humbjen e kujtesës dhe intelektit që zhvillohet me psikozën Korsakoff.
Sigurisht, trajtimi për çmenduri alkoolike përfshin ndalimin e konsumit të alkoolit. Ndalimi i pirjes do të parandalojë humbjen shtesë të funksionit të trurit dhe dëmtimin e nervave. Gjithashtu, përmirësimi i dietës së pacientit mund të ndihmojë, por nuk zëvendëson abstinencën e alkoolit në parandalimin e demencës së mëtejshme alkoolike.
Komplikimet e mundshme
Për fat të keq, sipas Instituteve Kombëtare të Shëndetit, pacientët e sindromës Wernicke-Korsakoff shpesh zhvillojnë komplikime serioze, duke përfshirë:
- Tërheqja e alkoolit
- Vështirësia me ndërveprimin shoqëror
- Plagosja e shkaktuar nga rëniet
- Neuropati e përhershme alkoolike
- Humbja e përhershme e aftësive të të menduarit
- Humbja e përhershme e kujtesës
- Zvogëlloi jetëgjatësinë e jetës
parandalim
Për shkak se sindroma Wernicke-Korsakoff është gjetur më së shpeshti në alkoolistët kronikë, largimi ose moderimi i konsumit të alkoolit është mënyra më e mirë për të parandaluar zhvillimin e gjendjes. Megjithatë, ekzistojnë edhe faktorë të tjerë të rrezikut për zhvillimin e gjendjes, duke përfshirë:
- anoreksi
- Dieting tepër të rreptë
- agjërimi
- ngordhje
- Kirurgjia e humbjes së peshës
- Vjellje e pakontrolluar
- SIDA
- Dializë të veshkave
- Infeksion kronik
- Kanceri që është përhapur në të gjithë trupin
burimet:
Shoqata Alzheimer. "Sindromi Korsakoff." Alzheimer & Dementia 2016
Biblioteka Kombëtare e SHBA e Mjekësisë. "Sindromi Wernicke-Korsakoff." Enciklopedia Mjekësore Përditësuar më Shkurt 2016