Njerëzit e shurdhër përballen me sfida të mëdha të qasjes në shërbimet e shëndetit mendor
Komuniteti i të shurdhërve lufton çdo ditë me stigmën, paragjykimet dhe komunikimin, por jo të gjitha: studimet mjekësore kanë gjetur se njerëzit e shurdhër vuajnë nga problemet e shëndetit mendor në rreth dyfishin e popullsisë së përgjithshme dhe gjithashtu kanë probleme reale në qasjen në shërbimet e nevojshme të shëndetit mendor .
Çështjet e shëndetit mendor të zakonshme në komunitetin e shurdhër përfshijnë depresionin, ankthin dhe sëmundjet e rënda të tilla si çrregullimi bipolar dhe skizofrenia .
Sëmundjet mendore janë të përziera në komunitetin e të shurdhërve nga vështirësitë e komunikimit me ofruesit e kujdesit - studiuesit kanë gjetur se leximi i syrit nuk është adekuat, përkthyesit të cilët e njohin gjuhën e shenjave janë të pakta dhe shumë mjete diagnostikuese varen nga dija që nuk është e zakonshme në mesin e atyre që janë të shurdhër .
Shëndeti Mendor në Komunitetin e Shurdhër
Shumë njerëz kanë një humbje dëgjimi - ndërmjet 15% dhe 26% të popullsisë, sipas një studimi. Por është një çështje tjetër të jetë thellësisht e shurdhër, veçanërisht nëse bëhesh i shurdhër para se të kishe mundësi të mësosh gjuhën e folur. Rreth shtatë në çdo 10,000 njerëz bien në këtë kategori dhe shumica e konsiderojnë veten si një pakicë kulturore që përdor gjuhën e shenjave në vend të gjuhës së folur.
Ballafaqimet për të funksionuar në një botë dëgjimi mund të çojnë në çështje të shëndetit mendor. Në një studim që përfshin individë me dëmtime të dëgjimit, rreth 41% thanë se besonin se problemet e komunikimit, të shoqëruara me streset familjare dhe paragjykimet e përgjithshme, mund të shkaktojnë ose të kontribuojnë në depresionin suicidale, abuzimin e substancave ose sjelljen e dhunshme në disa raste.
Studime të tjera kanë gjetur se rreth një e katërta e nxënësve të shurdhër kanë vështirësi në mësim, vonesë zhvillimi, dëmtime shikimi ose autizëm. Fëmijët e shurdhër që kanë vështirësi në komunikimin me familjet e tyre janë katër herë më shumë të prekur nga çrregullimet e shëndetit mendor sesa fëmijët e shurdhër që kanë pak ose aspak probleme të komunikojnë me anëtarët e familjes.
Ngacmimi i fëmijëve të shurdhër gjithashtu mund të jetë i zakonshëm në shkollë, dhe djemtë dhe vajzat e shurdhër janë më shumë të ngjarë të jenë viktima të sulmit seksual.
Komunikimi është i nevojshëm, por i pakët
Shërbimet e shëndetit mendor janë të vështira për njerëzit që nuk dëgjojnë. Një studim i vogël që përfshin 54 njerëz zbuloi se më shumë se gjysma nuk kishin mundur të gjenin shërbime të shëndetit mendor që ata, si njerëz të shurdhër, mund të përdorin.
Përveç kësaj, kushtet psikiatrike siç janë çrregullimet e humorit janë shpesh të nën diagnostikuar në komunitetin e të shurdhërve, kryesisht për shkak të vështirësive të komunikimit që përfshijnë:
- disa përkthyes me përvojë midis anglishtes dhe gjuhës së shenjave
- problemet në përkthimin e gjuhës së folur dhe të shenjave
- dallimet në atë se si njerëzit e shurdhër shfaqin ndjenja dhe perceptojnë shëndetin mendor
Leximi dhe shkrimi nuk janë zëvendësues adekuat për gjuhën e folur në këtë kontekst. Humbja e dëgjimit ndërhyn mjaft me fjalorin, dhe shumë të diplomuar të shkollës së shurdhër lexojnë dhe shkruajnë në një shkallë të shkollës.
Përveç kësaj, leximi i syrit është larg nga 100% i saktë - mesatarja e të rriturve të shurdhër mund të lexojë vetëm 26% deri në 40% të fjalës.
Si të qaseni në Shërbimet e Shëndetit Mendor
Për shkak të këtyre problemeve të komunikimit, shumica e pjesëmarrësve në një studim të individëve të shurdhër gjetën se të shurdhërit preferonin një profesionist të shurdhër për t'u ofruar atyre shërbime të shëndetit mendor.
Për më tepër, përkthyes me përvojë janë shumë të rëndësishëm ... por ata janë vetëm hapi i parë për të ndihmuar shërbimet e duhura të shëndetit mendor në shërbimet e shurdhër.
Çështjet me kohë janë të rëndësishme në diagnostikimin e çrregullimeve mendore - pyetje të tilla si "A keni përjetuar vështirësi duke fjetur për një muaj apo më shumë gjatë vitit të kaluar?" ose "për gjashtë muaj ose më shumë?" janë të zakonshme. Megjithatë, këto koncepte janë të vështira për t'u përshkruar në gjuhën e shenjave, siç janë frazat si "ndjenja në buzë".
Së fundi, pyetjet në intervistat diagnostike që mbështeten në dijeninë e asaj që është sikur të dëgjojnë paraqesin vështirësi të vërteta: Si mund të pyetet dikë që ka qenë i shurdhër tërë jetën e tij nëse ai ka qenë "dëgjuar zëra"?
Dallimet e Rëndësishme për të Njohur
Ofruesit e shëndetit mendor duhet gjithashtu të mësojnë se si të njohin dhe të adresojnë dallimet në atë se si një individ i shurdhër tregon ndjenjat dhe shprehjet e atyre që dëgjojnë.
Për shembull, dikush që është i shurdhër mund të pound në dysheme për të marrë vëmendjen. Ndërsa kjo konsiderohet agresive nga ata që mund të dëgjojnë, është në të vërtetë mjaft e pranuar dhe normale brenda komunitetit të shurdhër.
Gjithashtu, ndërkohë që shfaqjet e forta emocionale janë shumë të vështira në komunitetin e dëgjimit, anëtarët e bashkësisë së të shurdhërve llogarisin në shprehjen e gjallë të emocioneve për të përcjellë kuptimin. Në fakt, një studim zbuloi se klinicistët shpesh e etiketonin nënshkrimin e shpejtë si simptomë të sjelljes psikotike në vend të ndryshimit të gjendjes shpirtërore që ishte treguar në të vërtetë. Dhe, ka pak shenja brenda gjuhës së shenjave që mund të japin llogari për ndryshime delikate në humor.
Çfarë mund të bëjmë për të ndihmuar komunitetin e shurdhër?
Një studim i studimeve të barrierave kulturore dhe gjuhësore për shëndetin mendor gjeti se shumë njerëz të shurdhër kanë frikë të mos bëhen gabimisht sepse nuk janë në gjendje të komunikojnë me stafin. Një pjesëmarrës citohet të ketë thënë: "Edhe nëse unë thjesht po kërkoj udhëzime në tryezën e informacionit [të një spitali psikiatrik], keqcommunicimi mund të çojë në angazhimin tim gabimisht ... Nuk dua të shkoj atje, madje edhe për vizitoni! "
Ky studim më tej tregoi se pjesëmarrësit mendonin se profesionistët gabimisht e konsideronin një nivel nominal të komunikimit për të qenë adekuat. Një praktikues shikoi çrregullimin bipolar në pacientët që ishin bërë të shurdhër para se të mësonin të flisnin dhe gjetën që ata që bënin diagnoza shpesh theksonin pamjen mbi simptomat e dokumentuara dhe informacione të tjera.
Ndërsa do të jetë e vështirë për të zgjidhur këto probleme, disa zgjidhje janë të mundshme. Njerëzit me probleme dëgjimi duhet të inkurajohen të marrin në konsideratë karrierën në fushën e shëndetit mendor dhe profesionistët e shëndetit mendor duhet të sigurojnë më shumë përkthyes për të punuar me të sëmurët mendorë.
Shoqata Kombëtare e të Shurdhërve vë në dukje se të shurdhërit kanë të drejtën të shtyjnë për referime për profesionistët e shëndetit mendor të cilët kanë përvojë pune me ata që janë të shurdhër ose që nuk dëgjojnë. Organizata gjithashtu thotë se njerëzit e shurdhër kanë të drejtën të komunikojnë "në gjuhën dhe mënyrën e komunikimit që është efektive për ju", dhe për të kuptuar qartë diagnozën dhe rekomandimet për trajtimin e tyre.
Klinikët që kanë pak ose aspak përvojë pune me personat me probleme dëgjimi duhet të përdorin kujdes ekstrem dhe të kërkojnë mendime të dyta kur diagnostikojnë të shurdhërit. Përveç kësaj, nevojiten kërkime dhe përpjekje për të kapërcyer barrierat gjuhësore, të cilat tani e bëjnë të vështirë komunikimin.
burimet:
Fellinger J et al. Shëndeti mendor i njerëzve të shurdhër. Lancet. 2012 Mar 17; 379 (9820): 1037-44.
Shoqata Kombëtare e të Shurdhërve. Shërbimet e Shëndetit Mendor.
Shapira NA et al. Vlerësimi i çrregullimeve bipolare në pacientët me shurdhim prelingual. American Journal of Psychiatry. 1999 gusht, 156 (8): 1267-9.
Steinberg AG et al. Barrierat kulturore dhe gjuhësore në qasjen e shërbimit të shëndetit mendor: perspektiva e konsumatorit të shurdhër. American Journal of Psychiatry. 1998 Jul; 155 (7): 982-4.
Steinberg AG et al. Orari i intervistës diagnostikuese për pacientët e shurdhër në video interaktive: një hetim paraprak. American Journal of Psychiatry. 1998 Nov; 155 (11): 1603-4.