Terapia fizike kundrejt ilaçeve të dhimbjes së opiumit
A mund të jenë terapistët fizikë dhe profesioni i PT-së një forcë pozitive për të ndihmuar në zgjidhjen e varësisë së kombit tonë ndaj barnave opiate?
Ne kemi një problem të madh në këtë vend. Duket se gjatë 20 viteve të fundit kemi krijuar një shoqëri njerëzish që mendojnë se është e drejta e tyre të mos ndiejnë ndonjë dhimbje. Zgjidhja jonë? Dorëzoni ilaçet e dhimbjes opioid siç është karamele.
Në fakt, Shtetet e Bashkuara konsumojnë 99 për qind të hidrokodonit të botës, ilaçeve të dhimbjes së opiumit numër një. Mjekët përshkruajnë opioide të mjaftueshme çdo vit për t'i dhënë pesë pilula çdo qytetari. Pra, ne të gjithë duhet të ndihemi mirë, apo jo?
Gabuar. Ndërsa numri i njerëzve që konsumojnë ilaçe dhimbjeje është rritur, dhimbja e raportuar nuk ka ndryshuar. Plus, ekzistojnë disa dobësi për përdorimin e ilaçeve opioide për kontrollimin e dhimbjes jo kanceroze, muskulo-keleti, si kur keni një gjendje si një tendosje, frakturë ose pas operacionit.
Faktet rreth përdorimit të ilaçeve të opioideve
Kur erdhi OxyContin, një ilaç për dhimbjen opioid të markës së emrit u zhvillua së pari nga Purdue Pharma në mesin e viteve 1990, u mbrojtur si një mënyrë e sigurt për të menaxhuar dhimbjen. Mjekëve u tha se ilaçi nuk ishte formimi i zakonit dhe se efektet anësore të përdorimit të ilaçeve ishin minimale. Rezulton, siç e kemi parë, se këto ilaçe janë formimi i zakonit dhe ato mund të çojnë në disa pasoja serioze dhe të rrezikshme, me një rrezik në rritje të varësisë nga droga ose mbidozim.
Qendrat për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve (CDC) kanë renditur disa fakte specifike rreth epidemisë së opioidit. Kuptimi se efektet negative të mjekimit opioid mund të ndihmojnë në realizimin e përfitimeve që terapistët fizikë mund të sjellin në tavolinë kur menaxhojnë këtë epidemi. Disa statistika rreth përdorimit të opiumit amerikan (dhe abuzimit) përfshijnë:
- Nga viti 1999 deri në vitin 2013, numri i ilaçeve të opioidëve të shpërndara ka katërfishuar.
- Vdekjet që lidhen me varësinë e opiumit janë katërfishuar që nga viti 1999.
- Përafërsisht dy milionë amerikanë ishin të varur nga ilaçet e dhimbjes së opiumit në vitin 2014.
- Varësia e opiumit mund të çojë në keqpërdorimin e barnave të tjera të paligjshme.
- Përafërsisht një në katër përdorues opioid lufton me varësinë.
- Njerëzit që luftojnë me varësinë e opiateve janë 40 herë më shumë gjasa të jenë të varur nga heroina.
Pra, ekziston një problem i madh me mjekimin opioid, por a nuk është një mënyrë e dobishme dhe efektive për të menaxhuar dhimbjen?
Mund të jetë, por vetëm nën kujdesin e kujdesshëm të mjekut tuaj. Dhimbja jo-muskuloskeletale, si lloji që mund të ndodhë me disa tumore kanceroze, mund t'i përgjigjet mjaft mirë ilaçeve opioide, duke i lejuar pacientit të funksionojë plotësisht në jetën e tyre të përditshme. Pacientët me dhimbje kronike mund të menaxhojnë me efikasitet dhimbjen e tyre me ilaçe opioide, por kjo duhet të monitorohet nga mjeku i tyre.
Ka disa dobësi për të përdorur një ilaç me dhimbje të lartë opioid që duhet trajtuar.
Adresimi i problemit të përdorimit të opioideve
Në gusht të vitit 2016, kirurgu i Shtetit Amerikan Vivek Murthy, MD i dërgoi një letër mjekëve për trajtimin e problemit të varësisë opioid dhe kërkoi që të gjithë mjekët e kujdesit shëndetësor të punojnë së bashku për të luftuar këtë epidemi të abuzimit dhe varësisë opioide.
Letra ofron një plan tre-hapësh për të luftuar epideminë:
- Edukimi në lidhje me përshkrimin e duhur të opioideve
- Shqyrtimi i pacientëve për çrregullime të mundshme të përdorimit të opioideve dhe lidhja e këtyre pacientëve me trajtimin më të mirë
- Duke filluar trajtimin e abuzimit opioid si një sëmundje mendore dhe jo një "dështim moral"
Kirurgu i Përgjithshëm gjithashtu ka bërë rekomandime për të përshkruar ilaçet opioid. Këto rekomandime, të përshtatura nga udhëzimet e CDC, ushtrojnë listën dhe terapi fizike si një mënyrë trajtimi për tu konsideruar para se të përshkruajnë ilaçet me recetë të zakonshme.
Si mund të ndihmojë terapia fizike?
Terapeutët fizikë kanë mundësi unike për të punuar ngushtë me pacientët që po dëmtojnë.
Shumica e njerëzve shfaqen në klinikën e terapisë fizike sepse ata janë në dhembje dhe nuk lëvizin mirë. Qëllimi i këtyre pacientëve është të përmirësojë lëvizshmërinë ndërsa zvogëlon dhimbjen. Terapisti juaj fizik mund të vlerësojë situatën tuaj të veçantë dhe t'ju japë strategji për të ndihmuar në menaxhimin e dhimbjeve tuaja dhe për të përmirësuar aftësinë tuaj për të lëvizur dhe për të funksionuar në mënyrë optimale, pa nevojën e ilaçeve të dhimbjes që formojnë zakon.
Studimet tregojnë se angazhimi në një program aktiv të terapisë fizike mund të ndihmojë në përmirësimin e dhimbjes dhe lëvizshmërisë. Terapistja juaj fizike mund t'ju tregojë gjithashtu strategji për të ndihmuar në largimin e dhimbjes tuaj. Disa metoda dhe trajtime të ndryshme që mund të përdorin terapisti juaj fizik përfshijnë:
- Ushtrimi: Lëvizja dhe stërvitja janë provuar të jenë efektive për shumicën e kushteve musculoskeletal dhe terapisti juaj fizik është një ekspert i lëvizjes i cili mund t'ju tregojë se çfarë duhet të bëni. Ushtrimi duhet të jetë mjeti juaj kryesor në uljen e dhimbjes dhe marrjen e një roli aktiv në trajtimin tuaj të dhimbjes.
- Stimulimi elektrik dhe TENS: Stimulimi elektrik, ose E-stim, mund të ndryshojë ndjesitë që ndiheni për të ulur dhimbjen tuaj. Stimulimi ka pak efekte anësore, dhe mund të përdoret vetëm kudo.
- Itoforeza: Kjo formë e stimulimit elektrik mund të administrojë ilaçe anti-inflamatore përmes lëkurës tuaj për të menaxhuar dhimbjen tuaj.
- Nxehtësia ose të ftohtit: Pako të nxehta dhe pako të ftohtë mund të përdoren për të ulur dhimbjen dhe për të ndryshuar qarkullimin lokal për të menaxhuar inflamacionin.
- Strategjitë e korrigjimit postural: Ulja me sjellje të dobët mund të shkaktojë dhimbjen tuaj dhe mund të jetë e domosdoshme të zbatohen strategji për të ndryshuar sjelljen tuaj.
- Kineziologjia: Edhe pse ka kërkime të kufizuara në lidhje me përdorimin e shiritit të kinesiologjisë, mund të përdoret për të menaxhuar dhimbjen tuaj. (Plus, ka shumë pak efekte anësore për përdorimin e K-tape.)
- Masazh: Masazh i indit të butë mund të pushojë muskujt dhe spazma muskulore dhe mund të ndihmojë në zvogëlimin e dhimbjeve që ndiheni.
Disa nga këto objekte, si TENS, ngrohje, ose masazh-janë trajtime pasive; ju bëni asgjë, ndërsa terapisti juaj fizik zbaton trajtimin tek ju. Trajtimet pasive nuk duhet të jenë zgjidhja juaj e parë e terapisë për lehtësimin e dhimbjeve, pasi kjo mund të shkaktojë që ju të bëheni të varur nga PT tuaj për të aplikuar trajtimin. Ato janë të renditura më lart pasi që ato janë trajtime që mund të ekspozoheni gjatë kohës që jeni duke marrë terapi fizike për gjendjen tuaj të dhimbshme.
Rekomandohet që të angazhoheni në një program rehabilitimi fizik të terapisë fizike për të trajtuar gjendjen tuaj muskuloskeletale dhe dhimbjen. Kjo përfshin stërvitjen, e cila mund t'ju ndihmojë të fitoni forcë, gamë lëvizjeje dhe lëvizshmëri funksionale. Plus, mund të kesh pak argëtim ndërsa po punosh me terapistin tënd fizik dhe mund të gjesh nivelin e motivimit të tokës së energjisë me stërvitje.
Dhe me mend se çfarë? Ekzistojnë shumë pak efekte anësore afatgjata për t'u angazhuar në terapinë fizike. Muskujt tuaj mund të jenë pak të lënduar përkohësisht, por përfitimet afatgjata mund të jenë të vlefshme.
Çfarë duhet të bëni?
Nëse zhvilloni dhimbje muskulo-kishtare, si dhimbje të qafës ose një tendosje të rrotullimit të rrotulluesit, zgjidhni për të parë një terapist fizik të parë. Në shumë raste, ju mund të vizitoni një terapist fizik nëpërmjet qasjes direkte, dhe ju mund të filloni menjëherë në rrugën drejt shërimit. PT juaj mund të vlerësojë gjendjen tuaj dhe t'ju referojë tek një specialist nëse është e nevojshme, por shumë herë gjendja juaj mund të menaxhohet në klinikën PT.
Nëse mjeku juaj përshkruan ilaçet e dhimbjes së opioidit për gjendjen tuaj muskuloskeletale, pyesni për fillimin e terapisë fizike - një trajtim më natyral për dhimbjen - në vend që të merrni ilaçe. Pyesni për efektet anësore të mjekimit që mjeku juaj përshkruan. A mund të bëhesh i varur? Cili është plani afatgjatë për menaxhimin e sigurt të dhimbjes suaj? Ju jeni në kontrollin e kujdesit tuaj shëndetësor dhe kuptimi i rreziqeve të përdorimit dhe abuzimit të ilaçeve të opiumit mund t'ju ndihmojë të merrni vendimet më të mira për strategjinë tuaj të menaxhimit të dhimbjeve.
Nëse jeni duke abuzuar me ilaçet e dhimbjes opioid, kërkoni ndihmë tani. Profesioni i duhur i kujdesit shëndetësor mund t'ju ndihmojë të menaxhoni me siguri problemin tuaj dhe mund të merrni ju në rrugën e rimëkëmbjes.
Mjekimi i dhimbjes opioid ka vendin e saj në mjekësi. Mund të jetë efektive për menaxhimin e dhimbjeve kronike. Për fat të keq, rreziqet e përdorimit dhe potencialisht abuzimit të ilaçeve opioide janë reale.
Ju keni një zgjedhje. Nëse zhvilloni dhimbje muskulo-skeletore, jo kanceroze, zgjidhni të vizitoni terapistin tuaj fizik të parë . PT-ja juaj mund të punojë me ju dhe me mjekun tuaj për të menaxhuar në mënyrë të sigurtë dhe efektive dhimbjen tuaj dhe për të përmirësuar lëvizshmërinë tuaj të përgjithshme funksionale, kështu që shpejt mund të ktheheni në stilin e jetës tuaj normale, pa dhimbje.