Varësia dhe depresioni shpesh shkojnë dorë për dore, por që erdhën së pari nuk janë gjithmonë të qarta. Në disa raste, drogat ose alkooli janë kthyer për lehtësim nga dhimbja mendore e depresionit. Në të tjerët, depresioni zhvillohet si pasojë e dëmit emocional dhe fizik të bërë nga varësia.
Ajo që është e qartë është kjo: Kur përdorimi i substancave bashkë-ndodh me sëmundje mendore si depresioni, çështjet mund të ushqehen njëri-tjetrin, duke shkaktuar efekte negative të shumëfishohen.
Dhe nëse një çrregullim trajtohet pa të tjera, rikuperimi bëhet shumë më pak i mundshëm.
Nevoja për trajtim të integruar
Abuzimi i substancave dhe administrata e shërbimeve të shëndetit mendor (SAMHSA) vlerëson se afro 9 milionë të rritur kanë çrregullime të shëndetit mendor dhe përdorimit të substancave, por vetëm rreth 7 për qind marrin ndihmë për të dy kushtet. Shumë më tepër, afër 60 për qind, nuk marrin asnjë trajtim fare. Midis adoleshentëve, studimet vërejnë se midis 55-74 për qind e atyre që kërkojnë trajtim për varëshme gjithashtu kanë çështje të shëndetit mendor si depresioni ose trauma, por ato rrallëherë janë faktorizuar.
Pa trajtim gjithëpërfshirës, ekziston një probabilitet shumë më i madh i rezultateve negative si shëndeti i dobët fizik, zhvillimi i problemeve të tjera të shëndetit mendor, jetëgjatësia më e shkurtër, mungesa e strehimit dhe burgosja.
Vetëvrasja gjithashtu bëhet një rrezik shumë më i mundshëm. Ata që përdorin substanca tashmë janë në rrezik më të madh për të marrë jetën e tyre.
Në fakt, ata që kanë probleme me alkoolin janë 10 herë më të rrezikuar nga vetëvrasja se sa publiku i gjerë, dhe shifra rritet deri në 14 herë më të madh për ata që injektojnë droga. Kur përdorimi i substancave është i kombinuar me depresionin, një shkak kryesor i vetëvrasjes, rreziku i vdekjes së vetëpërhapur rritet në mënyrë eksponenciale.
Edhe kur ndihma e nevojshme për trajtim është e afërt, ata që kanë çrregullime bashkëkohore përballen me beteja shtesë. Alkooli dhe drogat mund të hyjnë në rrugën e trajtimit të shëndetit mendor dhe depresioni është një parashikues kryesor i rikthimit të përdorimit të substancave. Dhe ekziston një ndërlikim tjetër: Ata që luftojnë me varësinë shpesh nuk janë të vetëdijshme se kanë të bëjnë edhe me depresionin. Varësia mund të zërë vend qendror dhe të vijë të duket si problemi kryesor kur në të vërtetë është shpesh një simptomë e depresionit themelor. Një person, jeta e të cilit po shkatërrohet rreth tij për shkak të përdorimit të alkoolit, për shembull, mund të pranojë natyrshëm se pirja e tij po shkakton disponimin e tij të dobët, në vend që të kuptojë se disponimi i tij i ulët mund të ketë shkaktuar pirjen e tij. Trajtimi i vetëm i varësisë, në thelb, do të humbasë një pjesë thelbësore të enigmës.
Trajtimi i integruar që synon të identifikojë dhe të shërojë depresionin dhe varësinë në të njëjtën kohë nuk lidhet vetëm me rezultate më të mira, por me shpenzime më të ulëta ndaj personit dhe komunitetit, vë në dukje SAMHSA. Grupi i shëndetit publik, i cili është një nga shumë, duke kërkuar adoptim më të madh dhe disponueshmëri të trajtimit të integruar, ofron një sërë këshille informuese për të ndihmuar shtetet, komunitetet dhe organizatat të krijojnë programet e tyre të bazuara në dëshmi.
Problemet e hershme në fillim janë gjithashtu të rëndësishme. Për shkak se depresioni e bën një person më të ndjeshëm ndaj zhvillimit të varësisë dhe anasjelltas, trajtimi i çdo çështje sa më shpejt që të duket mund të ndihmojë në parandalimin e një problemi që të kthehet në dy. Hulumtimet kanë gjetur, për shembull, se adoleshentët që trajtohen për depresionin e tyre kanë më pak gjasa të abuzojnë me barnat më vonë në jetë.
Qasjet e Trajtimit
Për shkak të kompleksitetit të një diagnoze të dyfishtë të varësisë dhe depresionit, nuk ekziston asnjë mënyrë e vetme e drejtë për ta trajtuar atë; por ka strategji që tregohen të dobishme. Medikamentet si naltreksoni dhe acamprosate, për shembull, mund të bllokojnë nivelin e lartë të disa ilaçeve dhe të ulin dëshirat.
Antidepresantë si Prozac, Zoloft, Paxil dhe Wellbutrin, për të përmendur vetëm disa, mund të ndihmojnë në rregullimin e qarqeve të trurit që ndikojnë në gjendjen shpirtërore. Droga të tilla ndonjëherë vijnë me efekte anësore, megjithatë, kështu që peshojnë përfitime kundër rreziqeve me ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor.
Medikamentet janë veçanërisht të efektshme kur përdoren në lidhje me terapinë individuale dhe familjare, si dhe me psikoterapinë si terapia e sjelljes njohëse (CBT), e cila mëson modelet më të shëndetshme të të menduarit. Hulumtimet e fundit japin dëshmi biologjike të efektivitetit të CBT, duke treguar se mund të ndryshojë shënuesit e gjakut të lidhura me depresionin në disa. Terapia e Mindfulness është një tjetër teknikë trajtimi popullor; hulumtimi ka treguar se mund të jetë po aq efektiv sa CBT për depresion.
Në varësi të seriozitetit të problemeve të varësisë dhe shëndetit mendor, ndihma mund të gjendet përmes një shumëllojshmë burimesh: rehabilitimi ambulator, ambulator, kujdes individual nga një këshilltar, terapist ose psikiatër dhe grupe të ndërsjella mbështetëse si SMART Recovery ose Alcoholics Anonymous. Pa marrë parasysh se ku ju drejtoheni për ndihmë, megjithatë kërkoni ata që kuptojnë kompleksitetin e çështjeve që ndodhin dhe janë të përgatitur për t'ju ndihmuar të merreni me të dyja. Në këtë mënyrë, cikli mund të fillojë të ndryshojë. Në vend të depresionit tuaj dhe varësisë duke e bërë njëri-tjetrin më keq, ata mund të fillojnë të bëjnë njëri-tjetrin më mirë.
burimet:
"Rreth çrregullimeve të ndodhura bashkë." Abuzimi i substancave dhe Shoqata e Shërbimeve të Shëndetit Mendor . Abuzimi i substancave dhe Shoqata e Shërbimeve të Shëndetit Mendor. U arrit: 27 maj 2015.
Qendra për Trajtimin e Abuzimit të Substancave. Trajtimi i Mendimeve dhe Sjelljeve Suicidale në Trajtimin e Abuzimit me substanca . Rockville (MD): Abuzimi i substancave dhe Administrata e Shërbimeve të Shëndetit Mendor (SHBA); 2009. (Seria e Protokollit të Përmirësimit të Trajtimit (TIP), Nr. 50.) Pjesa 1, Kapitulli 1, Trajtimi i Mendimeve dhe Sjelljeve Suicidale në Trajtimin e Abuzimit me substanca: Informacioni që duhet të dish.
Curry, John. et. al. "Fillimi i alkoolit ose çrregullimeve të përdorimit të substancave pas trajtimit për depresionin adoleshent". Journal of Consulting dhe Psikologji Klinike . 80.2. (Prill) 2012): 299-312.
Dodge R., J. Sindelar dhe R. Sinha. "Roli i simptomave të depresionit në parashikimin e abstinencës së drogës në trajtimin e abuzimit të substancave ambulatore". J Subst Abuse Treat. 28.2 (Mars 2005): 189-96.
Godley, Susan H. et. al .. "Qasja e Përforcimit të Komunitetit Adoleshent (A-CRA) si Paradigmë Model për Menaxhimin e Adoleshentëve me Çrregullimet e Përdorimit të Substancave dhe Çrregullimet Psikiatrike të Përbashkëta". Abuzimi i substancave . 35.4 (2014): 352.
Jonas, Daniel E. et. al. "Farmakoterapia për të rriturit me çrregullime të përdorimit të alkoolit në parametrat e ambulancësA Shqyrtimi sistematik dhe meta-analiza." JAMA. 311,18 (2014): 1889-1900.
"Naltrexone." Abuzimi i substancave dhe Shoqata e Shërbimeve të Shëndetit Mendor . Abuzimi i substancave dhe Shoqata e Shërbimeve të Shëndetit Mendor. U arrit: 27 maj 2015.
Redei, EE et. al. " Biomarkers transkriptoze të gjakut në pacientët e kujdesit primar të rritur me çrregullime të mëdha depresive që i nënshtrohen terapisë njohëse të sjelljes." " Translational Psychiatry 4.9 (2014).
Sundquist, Jan et. al. "Terapia e grupeve të kujdesit në pacientët e kujdesit parësor me depresion, ankth dhe çrregullime të stresit dhe rregullimit: gjykimi i kontrolluar i rastësishëm". Gazeta britanike e psikiatrisë. 206.2 (shkurt 2015): 128-135.