Llogaritë, trajtimet dhe besimet nëpër moshat
Përderisa nuk ka asnjë person të vetëm që mund të merret me zbulimin e depresionit, ka pasur një sërë mendimtarësh të mëdhenj, të cilët kanë kontribuar dhe vazhdojnë të kontribuojnë në kuptimin tonë në rritje për atë se ç'është kjo sëmundje. Këtu ka një pasqyrë të historisë së depresionit.
Llogaritë më të hershme të Depresionit
Llogaritë më të hershme të shkruara të asaj që ne tani e dimë si depresioni u shfaqën në mijëvjeçarin e dytë pes
në Mesopotami. Në këto shkrime, depresioni u diskutua si një gjendje shpirtërore më tepër se fizike, me të, si dhe me sëmundje të tjera mendore, të menduar si të shkaktuara nga posedimi demonik. Si i tillë, u trajtuan nga priftërinjtë në vend të mjekëve.
Ideja e depresionit si shkaktuar nga demonët dhe shpirtrat e këqij ka ekzistuar në shumë kultura, duke përfshirë grekët e lashtë, romakët, babilonasit, kinezët dhe egjiptianët dhe shpesh u trajtuan me metoda të tilla si rrahjet, kufizimi fizik dhe uria në një përpjekje për të përzënë demonët jashtë. Sidoqoftë, grekët dhe romakët e lashtë kishin dy mendje për këtë çështje, me shumë doktorë që e konsideronin një sëmundje biologjike dhe psikologjike. Këta mjekë përdorën metoda terapeutike të tilla si gjimnastikë, masazh, dietë, muzikë, banjë, dhe një ilaç që përmban ekstrakt lulekuqe dhe qumësht i gomarit për të trajtuar pacientët e tyre.
Besime të lashta në shkaqet fizike të depresionit
Sa i përket shkaqeve fizike, një mjek grek i quajtur Hipokrati merret me idenë se depresioni ose melankolia siç ishte e njohur atëherë, u shkaktua nga një çekuilibër në katër lëngje të trupit, të quajtur humor: ekuilibri i verdhë, epi, gëlbazë dhe gjaku i zi .
Në mënyrë të veçantë, melankolia u atribuohet një tepërt të barkut të zi në shpretkë. Trajtimet e Hipokratit në zgjedhje përfshinin gjakftohtësi, banja, stërvitje dhe dietë.
Një filozof romak dhe burrë shteti me emrin Ciceroni, në të kundërt, besonin se melankoli ishte shkaktuar nga shkaqe psikologjike si: bujë, frikë dhe pikëllim.
Në vitet e fundit para epokës së zakonshme, një besim shumë i zakonshëm midis Romakëve madje të arsimuar ishte se depresioni dhe sëmundjet e tjera mendore u shkaktuan nga demonët dhe nga zemërimi i perëndive.
Shkaqet dhe trajtimi i depresionit në epokën e zakonshme
Cornelius Celsus (25 BC-AD 50) është raportuar si rekomanduar trajtimet shumë të ashpra të urisë, pranga, dhe rrahje në rastet e sëmundjes mendore. Një mjek persian i quajtur Rhazes (AD 865-925), megjithatë, pa sëmundje mendore si të dalë nga truri dhe rekomandoi trajtime të tilla si banjot dhe një formë shumë e hershme e sjelljes terapi që përfshinte shpërblime pozitive për sjellje të përshtatshme.
Gjatë Mesjetës, feja, sidomos krishterimi, mbizotëronte mendimin evropian mbi sëmundjet mendore, me njerëzit përsëri duke ia atribuar atë djallit, demonëve apo shtrigave. Exorcisms, mbytja, dhe djegia ishin trajtimet popullore të kohës. Shumë u mbyllën në "azilët e çmendur". Ndërsa disa mjekë vazhduan të kërkonin shkaqe fizike për depresion dhe sëmundje të tjera mendore, ata ishin në pakicë.
Gjatë Rilindjes, e cila filloi në Italinë e 14-të dhe u përhap në të gjithë Evropën gjatë shekujve të 16-të dhe 17-të, gjuetitë e magjistarëve dhe ekzekutimet e të sëmurëve mendorë ishin ende mjaft të zakonshëm; megjithatë, disa mjekë po rishikonin idenë e sëmundjes mendore që kishin një shkak të natyrshëm se sa mbinatyror.
Në vitin 1621, Robert Burton botoi një libër të quajtur Anatomia e Melankolisë, në të cilën ai përshkroi si shkaqet sociale dhe psikologjike të depresionit, si varfëria, frika dhe vetmia. Në këtë vëllim, ai bëri rekomandime si dietë, ushtrime, udhëtime, purgative (për të pastruar toksinat nga trupi), gjakderdhje, barëra dhe terapi muzikore në trajtimin e depresionit.
Shekujt e 18 dhe 19
Gjatë shekullit të 18-të dhe të 19-të, i quajtur gjithashtu Mosha e Iluminizmit, depresioni erdhi si një dobësi në temperamentin e trashëguar dhe nuk mund të ndryshohet, me idenë që rezulton se njerëzit me këtë gjendje duhet të shmangen ose të mbyllen.
Gjatë pjesës së fundit të Epokës së Iluminizmit, mjekët filluan të sugjeronin idenë se agresioni ishte në rrënjë të këtij gjendje. Trajtime të tilla si stërvitje, dietë, muzikë dhe droga u mbrojtën tani dhe mjekët sugjeruan se ishte e rëndësishme të flisnim për problemet e tua me miqtë ose me mjekun. Mjekët e tjerë folën për depresionin si rezultat i konflikteve të brendshme midis asaj që dëshironi dhe asaj që dini se është e drejtë. Dhe ende të tjerët kërkonin të identifikonin shkaqet fizike të kësaj gjendjeje.
Trajtimet e depresionit gjatë Epokës së Iluminizmit përfshinin zhytje në ujë (njerëzit mbaheshin nën ujë për sa kohë që ishte e mundur pa u mbytur) dhe një stol për tjerrje për të nxitur marramendje, e cila mendohej të kthente përmbajtjen e trurit në pozicionet e tyre korrekte. Benjamin Franklin gjithashtu raportohet se ka zhvilluar një formë të hershme të terapisë elektroshoke gjatë kësaj kohe. Përveç kësaj, hipur mbi kalë, dietë, enemas, dhe të vjella ishin rekomanduar trajtime.
Besimet e fundit rreth Depresionit
Në vitin 1895, psikiatri gjerman Emil Kraepelin u bë i pari që dallonte depresionin maniak , atë që tani e dimë si çrregullim bipolar, si një sëmundje e ndarë nga prishja e çmendurisë (termi për skizofreninë në atë kohë). Në të njëjtën kohë, u zhvilluan teoria psikodinamike dhe psikoanaliza - lloji i psikoterapisë bazuar në këtë teori.
Në 1917, Sigmund Freud shkroi rreth zisë dhe melankolisë ku ai theorizoi rreth melankolisë si një përgjigje ndaj humbjes, qoftë reale (për shembull, vdekje) ose simbolike (dështimi për të arritur një qëllim të dëshiruar). Frojdi më tej besonte se zemërimi i pandërgjegjshëm i një personi mbi humbjen e tij të çon në sjellje vetëvrasëse dhe vetëshkatërruese. Ai mendoi se psikoanaliza mund të ndihmonte një person të zgjidhë këto konflikte të pavetëdijshme, duke reduktuar mendimet dhe sjelljet vetëshkatërruese. Mjekët e tjerë gjatë kësaj kohe, megjithatë, e panë depresionin si një çrregullim të trurit.
Trajtime për Depresionin në të Kaluarën e Fundit
Gjatë shekullit të 19-të dhe fillim të shekullit të 20-të, trajtimet për depresion të rëndë në përgjithësi nuk ishin të mjaftueshme për të ndihmuar pacientët, duke udhëhequr shumë njerëz të dëshpëruar për lehtësim të lobotomive, të cilat janë operacione për të shkatërruar pjesën e përparme të trurit. Këto operacione u quajtën të kenë një efekt "qetësues". Për fat të keq, lobotomi shpesh shkaktuan ndryshime të personalitetit, humbje të aftësisë për marrjen e vendimeve, gjykim të dobët dhe nganjëherë çuan edhe në vdekjen e pacientit. Terapia elektrokonvulsive , e cila është një goditje elektrike që aplikohet në lëkurën e kokës, në mënyrë që të shkaktojë një konfiskim, është përdorur ndonjëherë edhe për pacientët me depresion.
Gjatë viteve 1950 dhe 60, mjekët ndanë depresionin në nëntipe të " endogjenit " (me origjinë nga trupi) dhe "neurotik" ose "reaktiv" (me origjinë nga disa ndryshime në mjedis). Mendohet se depresioni endogjen rezulton nga gjenetika ose ndonjë defekt tjetër fizik, ndërkohë që lloji neurotik ose reaktiv i depresionit besohet të jetë rezultat i disa problemeve të jashtme si vdekja ose humbja e një pune.
1950-të ishin një dekadë e rëndësishme në trajtimin e depresionit falë faktit se mjekët vërejtën se një ilaç i tuberkulozit i quajtur isoniazid duket të jetë i dobishëm në trajtimin e depresionit në disa njerëz. Ku trajtimi i depresionit ishte përqendruar më parë vetëm në psikoterapi, terapitë e drogës tani filluan të zhvilloheshin dhe të shtoheshin në përzierje. Përveç kësaj, shkolla të reja të mendimit, të tilla si teoria e sistemit kognitiv-sjelljes dhe familjes u shfaqën si alternativa ndaj teorisë psikodinamike në trajtimin e depresionit.
Kuptimi ynë i Depresionit Sot
Në kohën e tanishme, depresioni konsiderohet të lindë nga një kombinim i shkaqeve të shumta, përfshirë faktorët biologjikë, psikologjik dhe socialë. Psikoterapia dhe medikamentet që synojnë molekulat e quajtura neurotransmetues janë në përgjithësi trajtimet e preferuara, megjithëse terapia elektrokonvulsive mund të përdoret në raste të caktuara, të tilla si në depresion rezistent ndaj trajtimit ose raste të rënda kur kërkohet lehtësim i menjëhershëm.
Në vitet e fundit janë zhvilluar edhe terapitë e tjera, përfshirë stimulimin transkranial magnetik dhe stimulimin nervor vagus , në një përpjekje për të ndihmuar ata që nuk kanë reaguar ndaj terapisë dhe medikamenteve, pasi fatkeqësisht shkaqet e depresionit janë më komplekse sesa ne ende kuptojmë, pa asnjë trajtim të vetëm që ofron rezultate të kënaqshme për të gjithë.
burimet:
The Economist. Depresioni Gjatë Mesjetës: Udhëtimi Melankolik. Published May 26, 2012. Gazeta e Economist Limited.
Shëndeti. Hysteria, Demons, dhe më shumë: Depresioni Gjatë Historisë. Sipërmarrjet e Shëndetit Media. Inc.
Nemade R, Reiss NS, Dombeck M. "Depresioni i Madh dhe Depresionet e Tjera Unipolare" MentalHelp.net CenterSite, LLC Sober Media Group Përditësuar më 5 qershor 2017.