Simptomat dhe shkaqet
Melankolia është një paraqitje e thellë e depresionit të rëndë. Me këtë formë të depresionit, ka një humbje të plotë të kënaqësisë në të gjitha ose pothuajse gjithçka.
Termi 'melankolia' është një nga shprehjet më të vjetra të përdorura në psikologji. Ka qenë rreth e rrotull që Hipokrati e prezantoi atë në shekullin e pestë para Krishtit, dhe kjo do të thotë "biliare e zezë" në greqisht. Kjo është e përshtatshme sepse Hipokrati besonte se një tepërt e barkut të zi, një nga ato që quhej "Katër Humorat", shkaktoi melankolinë.
Simptomat që ai kategorizohet nën melankolinë janë pothuajse identike me simptomat që përdorim sot, duke përfshirë frikën, mungesën e ngrënies, pagjumësinë, shqetësimin, shqetësimin dhe trishtimin.
shkaqet
Fillimi i këtyre episodeve zakonisht nuk shkaktohet nga një ngjarje e veçantë dhe madje kur ndodh diçka e mirë, disponimi i individit nuk përmirësohet, madje as për një kohë të shkurtër.
Për të sqaruar llojin e çrregullimit të shëndetit mendor që keni, mjeku juaj mund të përdorë specifikuesit. Për shembull, nëse keni depresion të rëndë me simptoma të melankolisë, ju mund të diagnostikoheni sikur të keni çrregullime të mëdha depresive (sëmundje më të gjerë) me karakteristika melankolike (simptomat specifike).
Çështje të tjera që mund të konsiderohen përfshijnë:
- Çrregullimi bipolar
- Çrregullim ciklotimik
- Çrregullim i vazhdueshëm depresiv
- Çrregullimi çrregullues i gjendjes së humorit
- Çrregullimi parashkollor dysphoric
- Depresioni që është shkaktuar nga droga të paligjshme, ilaçe të përshkruara ose ndonjë sëmundje fizike
Njerëzit e moshuar, pacientët e sëmurë dhe ata që shfaqin karakteristika psikotike janë në rrezik më të madh për depresionin melankolik.
simptomat
Për t'u diagnostikuar me karakteristika melankolike, duhet të keni të paktën tre nga këto simptoma:
- Një cilësi e dallueshme e humorit të depresuar që karakterizohet nga dëshpërimi i thellë, dëshpërimi ose boshllëku: Ju nuk jeni thjesht trishtues apo poshtë për shkak të një ngjarjeje të jetës, siç është vdekja e një të dashur. Ajo që ndjeheni është më e madhe se kaq.
- Depresioni është vazhdimisht më i keq në mëngjes
- Herët në mëngjes zgjohen për të paktën dy orë më herët se normale
- Çrregullimet psiko-motorike ose të vonesës , ngadalësimin e lëvizjes normale, ose agjitimin , rritjen dhe / ose lëvizjen e parregullt
- Anoreksi ose humbje peshe
- Faji i tepruar ose i papërshtatshëm
trajtim
Për depresionin melankolik, mjekimi është pothuajse gjithmonë një domosdoshmëri sepse duket se ka një rrënjë biologjike. Me fjalë të tjera, pasi që zakonisht nuk shkaktohet nga rrethanat e jashtme, shkaqet duket se janë kryesisht për shkak të përbërjes gjenetike dhe funksionit të trurit, që kërkon një ilaç që punon në shkaqe biologjike si funksioni i trurit.
Llojet e antidepresantëve që mund të përdoren për depresionin melankolik përfshijnë:
- Frenuesit selektiv të rimarrjes së serotoninës (SSRIs): Këto ilaçe funksionojnë duke ndryshuar mënyrën se si serotonin neurotransmetues punon në tru, duke përmirësuar gjendjen shpirtërore. Llojet tipike përfshijnë Prozac (fluoxetine), Paxil (paroxetine), Zoloft (sertraline), dhe Lexapro (escitalopram).
- Frenuesit serotonin-norepinefrin reuptake (SNRIs): SNRIs ndikojnë në mënyrën se si serotonin dhe norepinefrina funksionojnë në tru. Llojet e zakonshme janë Cymbalta (duloxetine) dhe Effexor (venlafaxine).
- Norepinefrin dhe frenuesit e rimarrjes dopamine (NDRI): Wellbutrin (bupropion) është ilaçi i vetëm në këtë klasë që prek norepinefrinën dhe dopaminën.
- Antidepresantë atipikë: Këto ilaçe ndikojnë në kimikatet e trurit që duket se përmirësojnë disponimin. Shembuj të barnave në këtë kategori janë Remeron (mirtazapinë), Oleptro (trazodone), Brintellix (vortioksetin) dhe Viibryd (vilazodone).
- T antidepresantë ricikluese (TCA): Këto janë gjenerata e parë e antidepresantëve dhe mund të kenë më shumë efekte anësore sesa versionet më të reja. Kjo klasë përfshin Tofranil (imipramine), Pamelor (nortriptyline), dhe amitriptyline.
- Frenuesit e monoaminoksidës (MAOIs): Kjo është një tjetër klasë e vjetër e antidepresantëve që mund të kenë efekte anësore serioze, por mund të jetë një mundësi e mirë për disa njerëz. Medikamentet kryesore në këtë klasë janë Parnate (tranylcypromine), Nardil (phenelzine) dhe Marplan (isocarboxazid).
burimet:
Telles-Correia, D, Marques, JG. "Melankoli përpara shekullit të njëzetë: frika dhe pikëllimi ose marrëzi e pjesshme?" Kufijtë në Psikologji . 2015; 6: 81.
Dewhurst WG. "Melankolia dhe Depresioni: Nga Hippocratic Times në Times Modern." Gazeta e Psikiatrisë dhe Neuroscience . 1992; 17 (2).
"Depresioni (çrregullimi i madh depresiv)". Klinika Mayo (2015).