Vetëdhenia është parë në shumë çrregullime psikiatrike, duke përfshirë çrregullimin bipolar
Vetë-lëndimi është akti i lëndimit të trupit pa synimin e vetëvrasjes. Ndërsa vetë-dëmtimi është një sjellje krejtësisht e dallueshme nga vetëvrasja , shpesh shihet si një flamur i kuq në njerëz, mund të provojë vetëvrasje në një datë të mëvonshme.
Vetë-dëmtimi jo-vetëvrasës mund të marrë forma të ndryshme, duke përfshirë prerjen, djegien, kruarjen, gërryerjen, prerjen dhe goditjen e kokës.
Raste më të rënda kanë përfshirë thyerjen e kockave, vetë-amputimin dhe dëmtimin e syve të përhershëm. Vetë-lëndimi është një simptomë e lidhur me forma të ndryshme të sëmundjes psikiatrike, duke përfshirë cikle të mëdha depresive të çrregullimeve bipolare. Shkaqe të tjera përfshijnë çrregullimin e personalitetit kufitar, çrregullime të ngrënies dhe çrregullime dissociative.
Vetë-lëndimi shihet më shpesh tek të rinjtë me rreth 15 për qind të adoleshentëve dhe 17 deri në 35 për qind të studentëve të kolegjit që merren me sjellje vetë-dëmtuese. Shkalla e vetë-lëndimit është shumë e ndarë në qendër mes grave dhe burrave. Megjithatë, llojet e sjelljes ndryshojnë në mënyrë të konsiderueshme midis gjinive me gratë që kanë më shumë gjasa të priten dhe burrat kanë më shumë gjasa të bëjnë apo godasin veten.
Në spitalet psikiatrike të adoleshentëve kanë shkallën më të lartë të vetëdëmtimit, duke filluar nga niveli i ulët deri në 40 përqind deri në 80 përqind, varësisht nga studimi. Midis pacientëve të moshuar psikiatrikë, niveli rri në mes të dy deri në 20 për qind.
Çrregullime psikiatrike të lidhura me vetë lëndimin
Ndërsa normat e vetë-lëndimit janë më të larta në personat që i nënshtrohen kujdesit psikiatrik, forma dhe ashpërsia e sjelljes mund të ndryshojnë ndjeshëm. Katër çrregullime të veçanta psikiatrike janë të lidhura fort me vetë lëndimin:
Çrregullimi i madh depresiv (MDD): MDD lidhet me vetë lëndimin në 42 përqind të adoleshentëve që i nënshtrohen kujdesit psikiatrik.
MDD është një tipar karakteristik i çrregullimit bipolar I dhe një që ka më shumë gjasa të vazhdojë nëse nuk trajtohet. Në ato të diagnostikuar me depresion të vazhdueshëm (dysthymia), një në tetë do të shkaktojë vetë-lëndim si një "gjest vetëvrasës" ku nuk ka qëllim për të vdekur.
Çrregullimi i personalitetit kufitar (BPD) : BPD është një kusht më i lidhur me vetë lëndimin, që ndodh deri në 75 përqind të rasteve. Vetëdhenia është parë si një mjet për rregullimin e humorit, me 96 për qind duke thënë se gjendjet negative të tyre u lehtësuan menjëherë pas një veprimi të vetëshkurtë.
Çrregullimet disociuese : Çrregullimet disociuese janë ato të karakterizuara nga ndjenjat e të qenurit mendërisht dhe nganjëherë fizikisht të çarmatosura nga realiteti. Shumica janë të lidhura me traumën ekstreme emocionale dhe mund të manifestohen me akte të vetë-ndëshkimit për një ngjarje që personi e ndjen "përgjegjës". Rreth 69 për qind e atyre që janë diagnostikuar me çrregullim disociativ angazhohen në vetë lëndim.
Çrregullimet e ngrënies: Bulimia dhe anorexia nervosa, gjithashtu lidhen me vetë lëndimin në 26 deri në 61 për qind të rasteve. Vetë-ndëshkimi shihet si arsyetimi i shumë prej këtyre sjelljeve.
Shkaqet e vetë lëndimit
Për shkak se ka shumë çrregullime të ndryshme mendore të lidhura me vetë lëndimin, është e vështirë të shpjegosh pse mund të përjetosh një impuls për të dëmtuar veten.
Me këtë thënie, në shumicën e rasteve, vetëdëmtimi lidhet me ndjenjat negative përpara aktit, duke çuar në një dëshirë për të lehtësuar ankthin ose tensionin.
Vetëdrejtimi ka qenë gjithashtu i lidhur me vetë-ndëshkimin, kërkimin e ndjesisë (shpesh shprehur si dëshira për të "ndjerë diçka" kur emocionalisht është mpirë), ose shmangie vetëvrasëse (duke përdorur dhimbjen si një valvul lehtësues për një emocion autodestruktiv).
Trajtimi i Vetë-lëndimit në lidhje me çrregullimin bipolar
Trajtimi i vetë-dëmtimit si një manifestim i një çrregullimi më të thellë është kompleks. Nga njëra anë, ju doni ta minimizoni dëmin fizik duke kuptuar se nuk mund ta bëni këtë pa trajtuar gjendjen themelore.
Procesi përfshin vlerësimin e strukturuar të qëndrimeve dhe besimeve të personit, në thelb për të kuptuar vetë lëndimin nga perspektiva e tij ose saj. Trajtimi përfshin këshillimin dhe përdorimin e medikamenteve për trajtimin e çrregullimeve themelore, qofshin depresioni bipolar, BPD, ose një kombinim i çrregullimeve.
Në disa raste, droga anti- seksuale Topamax (topiramate) mund të zvogëlojë incidencën e vetë-dëmtimit kur përshkruhet së bashku me një stabilizues të disponimit. Rezultate pozitive janë arritur tek personat e diagnostikuar si me çrregullimin e BPD dhe Bipolar, ashtu edhe me ata me çrregullim BPD dhe bipolar II .
> Burimi:
> Kerr, P .; Muehlenkamp, J .; dhe Turner, J. "Vetë-lëndime jo-vetëvrasëse: Një përmbledhje e hulumtimeve aktuale për mjekësinë familjare dhe mjekët e kujdesit primar." Gazeta e Bordit Amerikan të Praktikës Familjare. 2010; 23 (2): 240-259.