Çrregullimi i sjelljes në fëmijët karakterizohet nga modele të shkeljeve të normave shoqërore dhe të drejtave të të tjerëve. Ajo gjendet në rreth 1 deri 4 përqind të 9 deri në 17 vjeç, dhe më e përhapur tek djemtë sesa tek vajzat. Është në të vërtetë një gjendje e diagnostikuar e shëndetit mendor me trajtimet në dispozicion. Si prind, njohja e shenjave mund të ndihmojë në marrjen e masave të duhura.
Çrregullimi i sjelljes vështirëson funksionimin e një fëmije
Sjelljet sfiduese që janë karakteristike për çrregullimin e sjelljes pengojnë edukimin e fëmijëve. Fëmijët me sjellje çrregullim mund të jenë në një rrezik më të lartë të dështimit ose braktisjes së shkollës. Ata zakonisht marrin veprime të shpeshta disiplinore nga mësuesit dhe mund të jenë të paarsyeshme.
Fëmijët me sjellje çrregullimi gjithashtu priren të kenë marrëdhënie të dobëta. Ata përpiqen të zhvillojnë dhe mbajnë miqësitë. Marrëdhëniet e tyre me anëtarët e familjes zakonisht vuajnë për shkak të ashpërsisë së sjelljes së tyre.
Adoleshentët me çrregullime sjellje gjithashtu kanë më shumë gjasa që të kenë probleme ligjore. Abuzimi i substancave, sjellja e dhunshme dhe mosrespektimi i ligjit mund të çojnë në burgim.
Ata gjithashtu mund të jenë në një rrezik më të lartë të infeksioneve seksualisht të transmetueshme. Studimet tregojnë adoleshencë me sjellje çrregullim kanë më shumë gjasa të kenë partnerë seksualë të shumtë dhe ata kanë më pak gjasa të përdorin mbrojtje.
Shenjat e Sjelljes Sjelljes
Çrregullimi i sjelljes shtrihet përtej rebelimit normal të adoleshencës. Ajo përfshin probleme të sjelljes serioze që kanë gjasa të ngrenë alarm mes mësuesve, prindërve, kolegëve dhe të rriturve të tjerë.
Për t'u kualifikuar për një diagnozë çrregullimi të sjelljes, fëmijët duhet të shfaqin të paktën tre simptoma në vitin e kaluar dhe të paktën një simptomë në gjashtë muajt e fundit:
Agresioni ndaj njerëzve dhe kafshëve
- Shpesh kërcënon, kërcënon ose frikëson të tjerët
- Shpesh fillon luftimet fizike
- Ka përdorur një armë që mund të shkaktojë dëm serioz
- Mizori fizike ndaj njerëzve
- Mizoria fizike ndaj kafshëve
- Vjedhje gjatë përballjes me një viktimë
- Aktiviteti seksual i detyruar
Shkatërrimi i pronës
- Vendosja e qëllimshme e zjarrit
- Shkatërrim tjetër i pronës
Mashtrim ose vjedhje
- Thyerja ose hyrja në një shtëpi, makinë apo ndërtesë
- Shtrirë për përfitime personale
- Vjedhja pa u ballafaquar me viktimën (si vjedhja e dyqaneve)
Shkelja e Rregullave të Rënda
- Qëndruar gjatë natës ose duke u braktisur para moshës 13 vjeç
- Ka ikur nga shtëpia brenda natës së paku dy herë
- Është shpesh e braktisur nga shkolla, duke filluar para moshës 13 vjeçare
Llojet e çrregullimit të sjelljes
DSM-V , e cila përdoret për të diagnostikuar sëmundjet mendore, dallon midis çrregullimit të sjelljes me ose pa emocione të kufizuara prosociale. Individët me emocione të kufizuara prosocial karakterizohen nga mungesa e pendimit, janë të kobshme dhe nuk kanë ndjeshmëri.
Ata nuk janë të shqetësuar për punën e tyre në shkollë apo punë, dhe kanë emocione të cekëta. Kur janë të pranishme, shprehjet e tyre emocionale mund të përdoren për të manipuluar të tjerët.
Shkaqet e mundshme të çrregullimit të sjelljes
Studiuesit nuk janë të sigurt përse disa fëmijë zhvillojnë çrregullime sjelljeje.
Ka të ngjarë që të përfshihen shumë faktorë biologjik, psikologjik dhe social. Shumë shpesh, këta faktorë mbivendosen.
Këtu janë disa faktorë që mund të luajnë një rol:
- Anomalitë e trurit - Studimet neuroimaging tregojnë se fëmijët me sjellje çrregullimi mund të kenë disa anomali funksionale në rajone të caktuara të trurit. Lëkura parafrontale - e cila ndikon në gjykim - dhe sistemi limbik - që ndikon në reagimet emocionale - mund të dëmtohet.
- Gjenetika - Studimet sugjerojnë se sjellja anti-sociale është rreth 50 për qind e trashëgueshme. Studiuesit nuk janë të sigurt se çfarë komponente gjenetike kontribuojnë në sjelljen e çrregullimeve.
- Çështjet sociale - Varfëria, lagjet e paorganizuara, shkollat e varfëra, ndarja familjare, psikopatologjia prindërore, prindërit e ashpër dhe mbikëqyrja joadekuate janë të gjitha korrelacionet e çrregullimit të sjelljes.
- Deficitet njohëse - IQ i ulët, shkathtësitë e dobëta verbale dhe dëmtimi i funksionimit ekzekutiv mund t'i bëjnë fëmijët më të prekshëm për të kryer çrregullime.
Çrregullimi kundërshtues i kundërt mund të jetë prekursor për të sjellë çrregullim
Disa fëmijë me çrregullim kundërshtues kundërshtues vazhdojnë të zhvillojnë çrregullime sjelljeje. Çrregullimi i kundërt sfidues është një çrregullim sjelljeje që përfshin një model të humorit të zemëruar ose nervoz, argumentimit dhe kundërshtimit, dhe hakmarrjes.
Pa trajtim efektiv, mendohet se çrregullimi kundërshtues sfidues mund të përparojë në çrregullim sjelljeje si një fëmijë i moshuar.
Fëmijët me çrregullim sjelljeje mund të kenë më shumë gjasa të zhvillojnë çrregullime antisociale të personalitetit më vonë në jetë.
Kushtet e Përbashkëta të Comorbidit
Shumë fëmijë me çrregullime sjelljeje kanë probleme të tjera të shëndetit mendor ose dëmtime njohëse. Këtu janë kushtet më të zakonshme komorbide:
- ADHD
- Vetë-keqe
- Keqpërdorimi i substancës
- Depresioni dhe ankthi
- Çrregullimi i stresit posttraumatik
- Mësoni aftësinë e kufizuar
Si diagnostikohet çrregullimi i sjelljes
Çrregullimi i sjelljes në fëmijët shpesh diagnostikohet nga një profesionist i shëndetit mendor ose një mjek. Shpesh, një diagnozë bëhet pasi përpjekjet për të zgjidhur problemet e sjelljes në shkollë dhe në shtëpi janë joefektive.
Një profesionist mund të intervistojë fëmijën, të shqyrtojë të dhënat dhe të kërkojë prindërit dhe mësuesit të plotësojnë pyetësorët për sjelljen e fëmijës. Testimi psikologjik dhe mjetet e tjera të vlerësimit mund të përdoren për të vlerësuar një fëmijë për çrregullim sjelljeje.
Trajtimi për Fëmijët me Sjellje të Sjelljes
Trajtimi për çrregullim sjellje varet nga disa faktorë, të tilla si mosha e fëmijës dhe ashpërsia e problemeve të sjelljes.
- Psikoterapia mund të jetë e dobishme kur një fëmijë mund të përfitojë nga të mësuarit e aftësive të reja, të tilla si menaxhimi i zemërimit dhe kontrolli i impulsit.
- Trajnimi i prindërve shpesh përdoret për të trajtuar çrregullimet e sjelljes. Prindërit mund të mësohen strategjitë dhe teknikat e menaxhimit të sjelljes për të rritur sigurinë në shtëpi nëse një fëmijë është agresiv ose i dhunshëm.
- Terapia familjare gjithashtu mund të jetë një opsion. Ndonjëherë përmirësimi i marrëdhënieve midis prindërve dhe fëmijës mund të përmirësojë ndërveprimet familjare.
- Në rastet kur sjellja e një fëmije ose adoleshenti është larguar nga kontrolli, mund të jetë e nevojshme vendosja e banimit . Një mjedis terapeutik mund të trajtojë çështjet e abuzimit me substancat, sjelljen e seksualizuar ose dhunën.
- Nuk ka një mjekim që trajton çrregullimin e sjelljes. Por, ndonjëherë një mjek mund të përshkruajë ilaçe për të trajtuar disa nga simptomat ose për të trajtuar sëmundje të tjera mendore.
Ndërhyrja e hershme është çelësi për të marrë trajtimin më efektiv, prandaj është e rëndësishme për prindërit, edukatorët dhe mjekët që të jenë të vetëdijshëm për shenjat e çrregullimit të sjelljes tek fëmijët në mënyrë që të mund të vendosen referime dhe ndërhyrje adekuate.
> Burimet:
> Akademia Amerikane e Psikiatrisë së Fëmijëve dhe Adoleshentëve. Sëmundjet mendore të fëmijëve dhe adoleshentëve dhe statistikat e abuzimit me drogën.
> Baker K. Çrregullime të sjelljes në fëmijët dhe adoleshentët. Pediatrisë dhe Shëndetit të Fëmijëve . 2016, 26 (12): 534-539.
> Balia C, Carucci S, Coghill D, Zuddas A. Trajtimi farmakologjik i agresionit tek fëmijët dhe adoleshentët me sjellje çrregullimi. A e karakterizojnë tiparet e papërshtatshme të çrregullimeve në efikasitetin e barnave? Neuroscience & Shqyrtime Biobehavioral . Janar 2017.
> Holliday SB, Ewing BA, Storhman ED, Parast L, D'amico EJ. Dallimet gjinore në shoqërimin midis çrregullimit të sjelljes dhe sjelljes së rrezikshme seksuale. Gazeta e Adoleshencës . 2017; 56: 75-83.