Si simptomat premenstruale dhe PMDD mund të përkeqësojnë çrregullimin bipolar
Cilat janë efektet e simptomave premenstruale (PMS) ose çrregullimi dysphoric para menstrual (PMDD) në çrregullimin bipolar ?
Le të shqyrtojmë se çfarë studimesh na tregojnë për simptomat premenstruale të mbivendosura në çrregullimet bipolare, se si këto simptoma mund të dallohen nga njëri-tjetri, disa dëshmi nga gratë që kanë përjetuar këtë duo të dyfishtë të simptomave dhe çfarë mund të bëhet për të menaxhuar simptomat .
Si një pyetje përfundimtare, a është diagnoza e çrregullimeve bipolare të humbura ndonjëherë, dhe simptomat që gabimisht i atribuohen çrregullimit dysphoric para menstruacioneve?
Efektet e simptomave premenstruale në çrregullimin bipolar
Të jetuarit vetëm me çrregullimet bipolare duhet të jetë e mjaftueshme, megjithatë studimet e fundit na tregojnë se shumë gra me çrregullim bipolar kanë një përkeqësim të simptomave gjatë periudhës premenstruale.
Ndërsa mund të duket e qartë se nervozizmi i tensionit premenstrual do të nxjerrë në pah simptomat e çrregullimeve bipolare, studiuesit kanë qenë në gjendje të demonstrojnë mënyra specifike në të cilat këto simptoma mujore mund të përkeqësojnë çrregullimet bipolare. Gratë që raportojnë simptoma të rëndësishme premenstruale:
- Keni episode më të ndërlidhura me çrregullimin e tyre bipolar, episode më së shpeshti depresive
- Përjetoni më pak kohë midis episodeve
- Keni episode të cilat janë më të rënda (përfshirë episode depresive, maniake dhe hipomike )
Në përgjithësi, gratë që kanë simptoma premenstruale që përkeqësojnë simptomat e tyre të çrregullimeve bipolare, kanë një kurs më të keq të sëmundjes, një kohë më të shkurtër për të rikthyer dhe simptoma më të rënda bipolare.
Sa e Përbashkët është PMS dhe PMDD në Gratë me Çrregullim Bipolar?
Një meta-analizë e madhe (një studim që krahason rezultatet e disa studimeve të ndryshme) zbuloi se 44 deri në 68 për qind të grave me çrregullime bipolare kishin disa ndryshime në lidhje me gjendjen e menstruacioneve, 22-77 për qind e grave me çrregullim bipolar përmbushën kriteret për dysphoria para menstruacioneve dhe 15 deri 27 përqind përmbushën kriteret për çrregullimin dysphoric para menstruacioneve (PMDD.)
Simptomat para menstruacioneve përkundër çrregullimit parashkrimor dysphorik
Simptomat premenstruale, kur ndodhin, zakonisht ndodhin gjatë fazës luteale të ciklit menstrual të një gruaje. Kjo zakonisht korrespondon me periudhën dy javore ndërmjet ovulacionit (që zakonisht ndodh në mes të ciklit) dhe menstruacionet e kohës fillojnë.
Termat e ndryshëm që përdoren për të përshkruar këto simptoma bazohen kryesisht në ashpërsinë e simptomave. Sindromi Premenstrual (PMS) përdoret për të përshkruar nervozizëm shumë të zakonshëm dhe paaftësi emocionale në gratë para periudhave të tyre. Çrregullimi dysphoric para menstruacioneve ka kritere specifike, por vjen nga PMDD që është prezent kur simptomat premenstruale ndikojnë ndjeshëm në cilësinë tuaj të jetës suaj.
Është e rëndësishme të theksohet se mund të ketë mbivendosje, pasi simptomat premenstruale të një gruaje mund të ndryshojnë nga një muaj në muaj.
Mund çrregullimi bipolar të keqdiagnosohet si PMDD?
Përgjigja nëse nëse dikush mund të gabimisht të diagnostikohet me PMDD kur ata vërtet kanë çrregullime bipolare është po. Kjo është një arsye që është e rëndësishme për gratë me PMDD për të ndjekur simptomat e tyre (shih më poshtë).
Qasja në rolin e PMS në çrregullimin bipolar - Ndjekja e periudhave tuaja
Ajo mund të jetë e dobishme për të përcaktuar nëse PMS ose PMDD po përkeqësojnë çrregullimin tuaj bipolar, por për fat të keq, kjo nuk është shumë e lehtë.
Nuk ka teste të gjakut ose teste hormonale, dhe mënyra e vetme për të kuptuar këtë është të gjurmoni simptomat tuaja çdo ditë për të paktën dy muaj.
Disa gra mbajnë një ditar, duke bërë një shënim çdo ditë. Një mënyrë disi objektive është të shkruash simptoma të tilla si nervoziteti dhe niveli i energjisë, duke i dhënë secilës prej këtyre simptomave një numër midis një dhe dhjetë. Për shembull, mund të vlerësoni nivelin tuaj të ndjeshmërisë si një, që do të thotë që mezi ndjeheni nervoz, ose një dhjetë, duke iu referuar nervozitetit që është po aq i keq sa ai që ndonjëherë merr.
Ka mjete të tjera të cilat mund t'ju ndihmojnë të ndiqni simptomat tuaja të tilla si ndjekës i simptomave PMDD ose një nga aplikacionet telefonike të disponueshme si Clue Connect,
Periudhat e ndjekjes gjithashtu mund të jenë të dobishme për ata që janë diagnostikuar me PMDD por janë të shqetësuar se ata mund të kenë çrregullim bipolar.
Dëshmitë rreth efektit të simptomave premenstruale në çrregullimin bipolar
Ndonjëherë dëgjimi i fjalëve të të tjerëve që përshkruajnë marrëdhënien ndërmjet PMS dhe bipolar mund të jetë e dobishme. Ju mund ta shihni veten në disa prej këtyre dëshmive. Është gjithashtu e dobishme në kujtimin e grave me çrregullim bipolar që nuk janë vetëm.
Këtu janë dëshmitë e katër grave:
Rider : "Kjo ka goditur në shtëpi për mua, mund t'ju them se para menstruacioneve, unë jam një rrëmujë me bipolarin tim!" Do të isha plot zemërim dhe zjarr për një javë para periudhës sime. , dhe pastaj do të isha përsëri në dëshpërim, yoyoing ishte shterur, unë do të hidhja gjëra, do të qaja pa kontroll, pa gjumë, të gjitha simptomat depresive do të ktheheshin dhe unë mendova: "Këtu po shkoj përsëri". meds tim, dhe ajo dukej për të mbajtur më shumë nivel për rreth një muaj.Unë rritur besimin tim - dhe pastaj çdo gjë u shpërbë përsëri.Gjoni një mëngjes, unë kam një episod aq të keq që dukej e pamundur për të dal nga fun. efektet e Abilify shtuan në depresionin tim dhe më bëri të dëshiroja të dilja nga medha , kështu që është përsëri në doc për më shumë këshilla ".
Sam: "Po, gjërat definitivisht u dobësuan para menstruacioneve, ciklet e mia ishin vetëm 23 ose 24 ditë, dhe për një javë para dhe tre ditë pasi isha e tmerrshme, një rast total shportësh. për mua dhe për partnerin tim, unë isha i shqetësuar, i zemëruar, i argumentuar, ishte i mjerë ".
Geri : "Unë jam kaq i lumtur që e shoh këtë të adresuar.Janë diagnostikuar me Bipolar II në vitet e mia të fundit 30. Para kësaj, unë vetëm kuptova se kisha ndezur PMS.Simpulatimet e mia bipolare (kryesisht depresioni me disa ditë hypomania shpejt çiklizmit në muaj. me ndihmën e ditarit dhe psikiatrit, ne ishim në gjendje të dallonim simptomat bipolare nga simptomat premenstruale, sepse ato nuk përputheshin plotësisht së bashku. Është pak si ciklet bipolare në shkallë diellore (12 muaj / vit) dhe menstruacioni është në një cikël hënor (13 muaj / vit) Pra, si një eklips, kur të dyja ndodhin së bashku, është një shpërthim i butë, unë jam shumë i lumtur të di se nuk jam vetëm. merrni në atë që diabeti i tipit 2 dhe fibromyalgia bëjnë për këtë vallëzim.) "
Troya : "Sigurisht, çdo muaj ka një tjetër gjurmë në pjatalarëse prej meje duke e shkelmuar atë! Medikalet e mia duket se e menaxhojnë mjaft mirë depresionin, por unë vërehet se ndihem mjaft i ulët kur jam premenstrual Ashtu si shumica e grave, Unë prirem të jem pak i zymtë dhe i mërzitur, por ajo që është më e frikshme është se zemërimi im vjen jashtë kontrollit dhe shkoj në një tërbim të plotë. Normalisht, unë jam një person shumë i qetë, por duket sikur nuk ka hyrë në asgjë , pështyu helm në të gjithë - madje edhe të panjohur në telefon - dhe bëhen shumë të dhunshme ndaj mobiljeve të mia Edhe qenët e mi duket se e njohin dhe qëndrojnë larg Ajo me të vërtetë më tremb dhe më merr mosha të zbres nga e gjithë ajo energji e errët, duke më lënë plotësisht të lodhur më pas.
Trajtimi / Menaxhimi i PMS / PMDD me çrregullim bipolar
Që nga simptomat premenstruale dhe PMDD mund të përkeqësojnë ndjeshëm çrregullimin bipolar, është e rëndësishme për të kontrolluar simptomat PMDD sa më shumë që të jetë e mundur. Mundësitë e trajtimit për PMS / PMDD përfshijnë:
- Ndryshimet e jetesës - Shmangia e alkoolit dhe kafeina mund të jetë e dobishme, dhe stërvitja është kritike. Ndryshimet në dietë mund të bëjnë një ndryshim dhe përfshijnë eliminimin e karbohidrateve të larta të indeksit glycemic sa më shumë që të jetë e mundur. Një tabelë e indeksit glycemic mund të jetë e dobishme për të kuptuar se cilat ushqime të përfshijë kjo.
- Trajtimet alternative - Është e rëndësishme që të bisedoni me psikiatrin tuaj para se të provoni ndonjë terapi alternative, ndonëse shtesat ushqimore si karbonati i kalciumit dhe karbonati i kalciumit mund të ndihmojnë disa njerëz.
- Terapia e relaksimit duke përfshirë aktivitete të tilla si meditimi dhe joga mund të ndihmojnë disa njerëz dhe të kenë një rrezik të ulët të efekteve anësore.
- Pilulat e kontrollit të lindjes mund të ndihmojnë disa njerëz, megjithëse kjo qasje është më e efektshme për ata me simptoma të lehta dhe nganjëherë mund të përkeqësojnë simptomat. Flokët e estrogjenit, progesteroni gojor dhe hormonet që lëshojnë gonadotropin janë trajtime të linjës së dytë që mund të ofrojnë pak lehtësim.
- Frenuesit selektivë të rimarrjes së serotoninës (SSRIs) si Prozac (fluoxetine) shpesh përdoren për gratë pa çrregullime bipolare por duhet të shmangen për ata me çrregullim bipolar (për shkak të rrezikut të precipitimit të një episodi maniak). Nëse këto ilaçe përdoren ata duhet të shpesh përdoren së bashku me një stabilizues humoresh ose ilaçe antipsikotike, dhe pastaj vetëm me kujdes ekstrem. Që SSRIs janë përdorur shumë shpesh për njerëzit me PMS / PMDD, kjo është një arsye e rëndësishme pse është e rëndësishme për të dalluar midis PMDD dhe çrregullim bipolar.
burimet:
Dias, R., Lafer, B., Russo, C., Del Debbio, A., Nierenberg, A., Sachs, G., dhe H. Joffe. Përcjellja gjatësore e çrregullimeve bipolare në gratë me përkeqësimin para menstruacioneve: Gjetjet nga STEP-BD. American Journal of Psychiatry . 2011. 168 (4): 386-94.
Teatero, M., Mazmanian, D., dhe V. Sharma. Efektet e ciklit menstrual në çrregullimin bipolar. Çrregullimi bipolar . 2014. 16 (1): 22-36.