Shizofreni i fillimit të fëmijërisë është i rrallë por serioz
Mësoni fëmijën tuaj që ka skizofrenia - ose dyshon se fëmija juaj mund ta ketë atë - mund të ndjejë dërrmuese dhe të frikshme. Por identifikimi i hershëm dhe trajtimi janë të rëndësishme në menaxhimin e simptomave dhe përmirësimin e prognozës afatgjatë të fëmijës suaj.
Shizofreni është një sëmundje mendore që i shkakton njerëzit të interpretojnë realitetin anormalisht. Ajo përfshin një sërë problemesh kognitive, emocionale dhe të sjelljes që pengojnë aftësinë e fëmijës për të funksionuar.
përhapje
Fillim zakonisht ndodh në mes të adoleshencës së vonë dhe të tridhjetave të mesme. Mosha e pikut të fillimit për meshkujt është e njëzetat e hershme dhe për femrat e të njëzetatave të fundit, por mund të ndodhë në çdo moshë. Disa studime vlerësojnë se ajo prek rreth 1 përqind të popullsisë amerikane.
Skizofrenia e fëmijërisë, e karakterizuar nga fillimi para moshës 13, gjendet vetëm në 1 në 40,000 fëmijë. Skizofrenia e fëmijërisë paraqet sfida të veçanta në drejtim të diagnozës dhe trajtimit.
shkaqet
Shkencëtarët nuk kanë gjetur një sërë shkaqesh për skizofreninë . Është e dyshimtë se ka shumë faktorë gjenetik dhe mjedisorë që luajnë një rol:
- Faktorët gjenetikë - Studimet familjare, binjake dhe adoptimi mbështesin një komponent të fortë gjenetik në skizofreninë. Rreziku gjatë jetës së zhvillimit të skizofrenisë është 5 deri në 20 herë më i lartë në të afërmit e shkallës së parë të njerëzve që janë diagnostikuar me sëmundjen. Nëse një binjak identik ka sëmundjen, gjasat që binjaku tjetër të zhvillojnë skizofreninë është mbi 40 për qind.
- Faktorët mjedisorë - Mund të ketë disa faktorë mjedisorë që kontribuojnë në skizofreninë tek fëmijët, veçanërisht nëse ekzistojnë komponentë gjenetikë në lojë. Infeksionet prenatale, ndërlikimet obstetrike, dhe zia e bukës së nënës mund të luajnë një rol.
simptomat
Hallucinations , çrregullim mendor, dhe ndikohet rrafshim janë gjetur vazhdimisht në fëmijët me skizofreninë.
Deluzione dhe simptomat catatonike ndodhin më rrallë.
Skizofrenia e fëmijërisë shpesh shoqërohet me vonesa njohëse. Rënia njohëse zakonisht ndodh në kohën e fillimit të skizofrenisë. Deficitet intelektuale duket të jenë të qëndrueshme me kalimin e kohës pa përkeqësim të vazhdueshëm.
Këtu janë simptomat e skizofrenisë :
- Hallucinacione - Të shohësh apo dëgjosh gjëra që nuk janë atje
- Deluzione - Idetë e rreme që besohen nga individi, por jo nga të tjerët
- Të menduarit e çorganizuar - Dallohet nga një fjalim i zhveshur ose jokoherent
- Flat ndikojnë - Monotone, shprehjet e zbehta të fytyrës, dhe duket apathetic
- Paqëndrueshmëria e fjalës apo mendimit - Vetëm kur flitet kur nxitet dhe përgjigjet me përgjigje të shkurtra
- Sjellje e çuditshme - Sjellje e papërshtatshme, e çorganizuar ose e çuditshme e papërshtatshme për moshën e fëmijës
kurs
Kursi i skizofrenisë ndryshon nga personi në person. Por, ka faza të veçanta që individët tentojnë të përjetojnë.
- Faza Prodrome - Shumica e individëve me skizofreni përjetojnë disa përkeqësime funksionale para fillimit të simptomave psikotike. Tërheqja sociale, preokupimet e çuditshme, sjellja e pazakontë, dështimi akademik, ose një rënie në higjienën dhe vetë-kujdesin mund të fillojnë para çdo shenja të psikozës.
- Faza akute - Kjo fazë është e shënuar nga simptoma të shquara, të tilla si hallucinacione, mashtrime, fjalim dhe sjellje të çorganizuar dhe një përkeqësim serioz në funksionim. Kjo fazë mund të zgjasë disa muaj në varësi të reagimit ndaj trajtimit.
- Faza e rikuperimit / rimëkëmbjes - Pas ndërprerjes së psikozës akute, përgjithësisht ka një periudhë disa mujore kur individi vazhdon të përjetojë një dëmtim të ndjeshëm. Ndikimi i sheshtë dhe tërheqja sociale shpesh janë të pranishme.
- Faza e mbetur - Fëmijët me skizofrenia mund të kenë disa muaj ose më shumë midis fazave akute. Megjithatë, shumica e individëve do të vazhdojnë të jenë të paktën disi të dëmtuar. Disa individë nuk përparojnë kurrë në simptoma të mbetura dhe vazhdojnë të kenë simptoma pavarësisht trajtimit.
Kur të shikoni një doktor
Është e vështirë të identifikosh skizofreninë tek fëmijët. Fëmijët e vegjël kanë imagjinatë të shkëlqyer kështu që është e zakonshme që ata të kenë miq imagjinar me të cilët mbajnë biseda. Ky lloj i lojës së pretenduar nuk do të thotë që fëmija juaj ka hallucinacione.
Fëmijët gjithashtu nuk janë të mirë për t'u treguar të rriturve rreth simptomave të tyre. Kur fëmijëve të vegjël u bëhen pyetje rreth hallucinimeve ose iluzioneve, shumë prej tyre thonë "po". Por, kjo nuk do të thotë se ata kanë psikozë.
Në vend të kësaj, hulumtuesit besojnë se raportojnë se kanë këto simptoma, sepse ato kanë imagjinatë joaktive, kufizime njohëse ose thjesht keqkuptojnë pyetjen. Pra, duke i kërkuar fëmijës pyetje të tilla si, "A shihni ndonjëherë gjëra që askush tjetër nuk e sheh?" Nuk ka gjasa t'ju japë shumë njohuri nëse fëmija juaj duhet të shikojë një mjek.
Simptomat gjithashtu tentojnë të fillojnë gradualisht. Me kalimin e kohës, megjithatë, një fëmijë mund të zhvillojë psikozën dhe simptomat bëhen shumë më të dukshme. Nëse vëreni vonesat në zhvillim, ritualet e çuditshme të të ngrënit, sjelljet e çuditshme ose idetë, ndryshimet në performancën akademike ose izolimin social, konsultohuni me mjekun e fëmijës suaj.
Meqë skizofrenia në fëmijë është e rrallë, ka një shans të mirë që simptomat mund të rrjedhin nga diçka tjetër. Por është e rëndësishme të zbuloni arsyet për ndryshimet që po shihni.
diagnozë
Nuk ka një test laboratorik që identifikon skizofreninë. Profesionistët e shëndetit mendor e bëjnë diagnozën të bazuar në disa faktorë, pas mbledhjes së një historie të plotë, duke vëzhguar fëmijën dhe intervistat me prindin dhe fëmijën. Kushte të tjera duhet të përjashtohen gjithashtu.
Shumë nga simptomat e skizofrenisë tek fëmijët gjenden gjithashtu në çrregullime të tjera, të tilla si çrregullimet e spektrit të autizmit, çrregullimet e humorit me karakteristika psikotike ose çrregullime obsesive kompulsive.
Kushtet mjekësore gjithashtu mund të rezultojnë në psikozë. Infeksionet e sistemit nervor qendror, çrregullimet endokrine, sindromat gjenetike, çrregullimet autoimune dhe ekspozimet toksike mund të shkaktojnë që fëmijët të shfaqin simptoma të ngjashme me ato që gjenden në skizofreninë.
Përdorimi i drogës mund të shkaktojë psikozë. Kërpudhat hallucinogjene, stimuluesit, inhalantët dhe kanabisi janë vetëm disa nga barnat që mund të çojnë në simptoma psikotike. Keqpërdorimi i drogës me recetë mund të çojë në psikozë akute. Simptomat zgjidhen brenda disa ditësh e disa javësh pas ndërprerjes së drogës.
Të gjitha këto kushte të tjera duhet të përjashtohen para se të bëhet diagnoza e skizofrenisë.
Trajtimit
Medikamentet antipsikotike janë trajtimi primar për skizofreninë tek fëmijët dhe të rriturit. Individët me skizofreninë janë në rrezik të konsiderueshëm të rikthimit nëse ilaçe antipsikotike ndërpriten. Është thelbësore që prindërit të mbajnë kontakte me mjekët për të monitoruar simptomat, efektet anësore dhe aderimin.
Terapia e bisedimeve gjithashtu mund të jetë e dobishme për fëmijët me skizofreninë. Fëmijët dhe prindërit e tyre mund të përfitojnë nga psikoedukimi dhe seancat e zgjidhjes së problemeve. Mund të jetë e rëndësishme për vëllezërit e motrat të përfshihen në terapi në mënyrë që ata të kuptojnë sjelljen e vëllait apo motrës.
Trajnimi i aftësive sociale, parandalimi i recidivës dhe trajnimi i aftësive themelore të jetës mund të jenë të dobishme. Disa fëmijë me skizofreni mund të kenë nevojë për programe edukimi të specializuara ose programe të formimit profesional.
Nëse një fëmijë bëhet një rrezik për veten ose për të tjerët, një spital psikiatrik mund të jetë i nevojshëm. Trajtimi spitalor mund të jetë i dobishëm në marrjen e simptomave nën kontroll.
Përballja dhe Mbështetja
Mësoni fëmijën tuaj ka skizofreninë - ose duke dyshuar se ajo mund ta ketë atë - mund të ndihet e frikshme dhe dërrmuese. Megjithatë, është e rëndësishme të mësoni sa më shumë që mundeni në lidhje me skizofreninë tek fëmijët, në mënyrë që ju të mbështetni më së miri dhe të avokoni për fëmijën tuaj.
Pyesni mjekun e fëmijës suaj për burime të skizofrenisë. Pjesëmarrja në grupe mbështetëse për njerëzit që kanë një anëtar të familjes të diagnostikuar me skizofreninë mund të shërbejnë si një pasuri e informacionit.
Aleanca Kombëtare për Sëmundjet Mendore, NAMI, gjithashtu mund të jetë një burim i çmuar. NAMI është një organizatë e shëndetit mendor i cili ka bashkëpunëtorë lokalë që ofrojnë mbështetje, arsim dhe shërbime në komunitetet në të gjithë Shtetet e Bashkuara. NAMI mund të jetë në gjendje t'ju ndihmojë të gjeni burimet, mjetet dhe informacionin që ju nevojitet për të ndihmuar fëmijën tuaj.
Është e rëndësishme të kujdesesh edhe për veten. Merrni pjesë në një grup mbështetës ose kërkoni terapi për veten tuaj. Menaxhimi i nivelit të stresit do të jetë kyç për t'ju ndihmuar të jeni më të pajisur mirë për të mbështetur fëmijën tuaj.
prognozë
Skizofrenia e fillimit të fëmijërisë lidhet me funksionimin e ulët intelektual dhe normat më të larta të simptomave negative përgjatë jetëgjatësisë. Sipas një studimi të vitit 2011 të publikuar në Klinikën Pediatrike të Amerikës së Veriut, skizofrenia e fillimit të fëmijërisë shoqërohet me deficite më të mëdha sociale në moshë madhore krahasuar me ata me sëmundje të tjera mendore.
Është gjithashtu e lidhur me nivelin më të ulët të punësimit dhe një gjasat më të vogël për të jetuar në mënyrë të pavarur, krahasuar me çrregullime të tjera psikiatrike.
Adoleshentët janë në një rrezik më të lartë të sjelljes vetëvrasëse gjatë episodit të parë të psikozës. Të paktën 5 për qind e njerëzve që shfaqin simptoma të skizofrenisë para moshës 18 vdesin nga vetëvrasja ose vdekja aksidentale që lidhen drejtpërdrejt me sjelljet e shkaktuara nga mendimi i tyre psikotik.
Individët me skizofreninë janë në një rrezik më të lartë të kushteve të shëndetit fizik siç janë sëmundjet e zemrës, obeziteti, hepatiti, diabeti dhe HIV. Nuk ka shërim për skizofreninë, por simptomat mund të menaxhohen me trajtim. Ndërhyrja e hershme është çelësi për përmirësimin e rezultatit për fëmijët me skizofreninë.
burimet
Shofer D, Gogtay N, Rapaport J. Fillimi i fëmijërisë Shizofreni dhe fillimi i hershëm Disfunksioni i Skizofrenisë Spektri. Klinikat Psikiatrike të Fëmijëve dhe Adoleshentëve të Amerikës së Veriut . 2013; 22 (4): 539-555.
Falcone T, Mishra L, Carlton E, et al. Sjellja vetëvrasëse në fëmijët dhe adoleshentët me psikozën e episodit të parë. Hulumtimi i skizofrenisë . 2008: 102 (1-3): 153.
Gochman P, Miller R, Rapoport JL. Shizofreni i fillimit të fëmijërisë: Sfida e diagnozës. Raportet aktuale të psikiatrisë . 2011; 13 (5): 321-322.
McClellan J, Stock S, Komiteti AACAP për Çështjet e Cilësisë. Parametrat praktikë për vlerësimin dhe trajtimin e fëmijëve dhe adoleshentëve me skizofreninë. Gazeta e Akademisë Amerikane të Psikiatrisë së Fëmijëve dhe Adoleshentëve . 2013; 52 (9): 976-990.