Skizofrenia është një sëmundje e trurit që shkakton disa karakteristika, përvoja dhe sjellje të parregullta. Ekzistojnë disa lloje të skizofrenisë që përfshijnë grupime të ndryshme të simptomave. Është e mundur që proceset e sëmundjes pak më të ndryshme të përfshihen në llojet e ndryshme të skizofrenisë. Megjithatë, shumica e studiuesve besojnë se skizofrenia është një sëmundje e vetme e cila mund të ketë efekte të ndryshme në varësi të rajoneve të trurit që preken më së shumti.
Studiuesit ende nuk e dinë saktësisht se çfarë shkakton disa njerëz për të zhvilluar skizofreninë. Ekziston një komponent shumë i fortë gjenetik për skizofreninë. Megjithatë, vetëm gjenet nuk e shpjegojnë plotësisht sëmundjen.
Shumica e shkencëtarëve besojnë se gjenet nuk shkaktojnë skizofreninë drejtpërsëdrejti, por e bëjnë një person të pambrojtur ndaj zhvillimit të sëmundjes. Shkencëtarët po studiojnë shumë faktorë të mundshëm që mund të shkaktojnë një person me një predispozitë gjenetike për të zhvilluar skizofreninë.
Faktorët gjenetikë në skizofreninë
Dëshmia e një predispozitë gjenetike ndaj skizofrenisë është e madhe. Frekuenca e skizofrenisë në popullatën e përgjithshme është më pak se 1%. Sidoqoftë, lidhja me dikë me skizofreninë rrit shumë rrezikun e zhvillimit të skizofrenisë .
Për shembull, nëse vëllai ose motra juaj ose një prind ka sëmundjen shansi juaj për të pasur skizofreninë është rreth 10%. Nëse binjak juaj identik ka sëmundjen, ju keni një shans rreth 50% të zhvillimit të skizofrenisë. Nëse të dy prindërit tuaj kanë skizofreninë, keni gjasë 36% të zhvillimit të sëmundjes.
Ne e dimë se këto rreziqe familjare janë për shkak të gjenetikës sesa mjedisit familjar sepse rreziqet për shkak të marrëdhënieve familjare janë të njëjta nëse një person është rritur në familjen e lindjes apo jo. Fëmijët e njerëzve me skizofreninë më shpesh jepen për adoptim, sepse prindërit e tyre janë shumë të sëmurë për t'u kujdesur për to.
Sidoqoftë, vetëm gjenet nuk shkaktojnë skizofreninë. Nëse ata bënë, atëherë binjakët identikë, të cilët ndajnë praktikisht të njëjtin kod gjenetik, do të kishin afërsisht 100% gjasat e ndarjes së sëmundjes, në vend të 50%.
Teoritë Zhvillimore të Skizofrenisë
Teoritë zhvillimore të skizofrenisë thonë se diçka shkon keq kur truri po zhvillohet. Zhvillimi i trurit, që nga faza më e hershme e zhvillimit të fetusit gjatë viteve të hershme të jetës, është një proces jashtëzakonisht i ndërlikuar. Miliona neurone formohen, migrojnë në rajone të ndryshme të trurit formues, dhe specializohen për të kryer funksione të ndryshme.
"Diçka" që shkon keq mund të jetë një infeksion viral, një çekuilibër hormonal, një gabim në kodimin gjenetik, një stres ushqimor, ose diçka tjetër. Elementi i përbashkët në të gjitha teoritë zhvillimore është se ngjarja kauze ndodh gjatë zhvillimit të trurit.
Simptomet e skizofrenisë shfaqen zakonisht në adoleshencën vonë ose në moshën e rritur të hershme. Si mund të shkaktohen këto simptoma nga ngjarjet zhvillimore që ndodhën dekada më parë? Teoritë zhvillimore sugjerojnë se një përçarje e hershme shkakton që struktura e trurit të jetë e çorganizuar. Fillimi i pubertetit sjell një numër ngjarjesh neurologjike, përfshirë vdekjen e programuar të shumë qelizave të trurit, dhe në atë kohë anomalitë bëhen kritike.
Për të mbështetur teoritë e zhvillimit, ekzistojnë një numër faktorësh rreziku për skizofreninë që lidhen me periudhat kritike në zhvillimin e fetusit, si:
- Skizofrenia është më e zakonshme në lindjet e dimrit dhe pranverës.
- Fëmijët, nënat e të cilëve kanë përjetuar urinë gjatë tremujorit të parë, kanë më shumë gjasa të zhvillojnë skizofreninë.
- Shtatzënia dhe komplikimet e lindjes rrisin rrezikun e zhvillimit të skizofrenisë.
Megjithatë, ende nuk ka prova të mjaftueshme se truri i të rriturve me skizofreninë është i çorganizuar në mënyrat që parashikojnë teoritë zhvillimore. Gjithashtu, këto teori adresojnë kohën e origjinës së skizofrenisë, por jo vetë shkaku.
Teoritë e sëmundjeve infektive të skizofrenisë
Disa studiues tani besojnë se skizofrenia shkaktohet nga një ndërveprim i një agjenti infektiv, veçanërisht një virus, me një predispozitë gjenetike ndaj sëmundjes. Ka një numër tiparesh të viruseve të njohur që mund ta bëjnë këtë të mundshme:
- Viruset mund të sulmojnë disa rajone të trurit dhe të lënë të tjerët të paprekur.
- Viruset mund të ndryshojnë procese të caktuara brenda një qelize të trurit pa vrarë qelizën.
- Viruset mund të infektojnë dikë dhe pastaj të vënë në gjumë për shumë vite para se të shkaktojnë sëmundje.
- Viruset mund të shkaktojnë anomalitë fizike të vogla, komplikimet e lindjes dhe modelet e ndryshuara të gjurmëve të gishtave, të cilat ndonjëherë gjenden tek njerëzit me skizofreninë.
- Viruset mund të ndikojnë në neurotransmetuesit.
- Disa agjentë antipsikotikë janë gjithashtu agjentë antiviralë.
Njerëzit që kanë zhvilluar kohët e fundit skizofreninë shpesh kanë antitrupa ndaj dy viruseve të herpesit në gjakun e tyre, HSV (herpes simplex virus) dhe CMV (cytomegalovirus). Studimet kanë treguar se kur këto viruse herpes infektojnë dikë me një grup të caktuar gjenesh, ai person ka më shumë gjasa të zhvillojë skizofreninë.
Njerëzit me skizofreni gjithashtu kanë më shumë gjasa të tregojnë antitrupa ndaj toxoplasmosis gondii , një parazit të kryer nga macet që gjithashtu mund të infektojnë njerëzit. Duke u ngritur rreth macëve, rritet lehtë gjasat e një personi për të zhvilluar skizofreninë dhe sëmundja është më e zakonshme në vendet dhe shtetet ku shumë njerëz kanë macet si kafshë shtëpiake.
Teoritë e sëmundjeve infektive të skizofrenisë janë shumë emocionuese dhe premtuese. Është shumë herët të dini nëse hulumtimi i këtyre teorive do të zbulojë shkakun e skizofrenisë.
Teoritë neurokimiale të skizofrenisë
Skizofrenia në mënyrë të qartë përfshin parregullsi në kimikatet e trurit (neurochemicals) që lejojnë qelizat e trurit të komunikojnë me njëri-tjetrin. Ne e dimë këtë sepse bllokimi i neurotransmetuesve të caktuar me ilaçe (si amfetamina ose PCP) mund të shkaktojë simptoma të ngjashme me skizofreninë. Gjithashtu, medikamentet antipsikotike që bllokojnë veprimin e dopaminës neurotransmetues mund të zvogëlojnë efektivisht simptomat.
Në fakt, çekuilibrimi i dopaminës dikur konsiderohej të shkaktojë skizofreninë. Megjithatë, antipsikotikë më të fundit punojnë pa bllokuar dopaminën. Hulumtimi aktual tregon se neurotransmetuesit GABA dhe glutamati janë përfshirë në kauzën e skizofrenisë.
Vështirësia e teorive neurokimike është se shumica e proceseve të trurit mund të ndikojnë në nivelet e neurotransmetuesit, dhe neurotransmetuesit (prej të cilëve ka të paktën 100) ndërveprojnë me njëri-tjetrin. Kur themi se një neurotransmitter ose një tjetër është duke shkaktuar skizofreninë, ne e bazojmë atë pretendim në një kornizë të vetme të një filmi shumë të gjatë dhe të komplikuar, pa qenë në gjendje të shohim kornizat që çuan në ndryshimin që po vëzhgojmë.
Trajtimi mjekësor i skizofrenisë sot mbështetet pothuajse tërësisht në rregullimin e niveleve të neurotransmetuesve, dhe kështu kërkimet në këtë fushë janë jetësore për zhvillimin e trajtimeve më efektive.
Teoritë e stresit të skizofrenisë
Stresi psikologjik ka efekte fiziologjike dhe është i implikuar në shkaktimin ose kontribuimin e çrregullimeve psikiatrike, përfshirë çrregullimet e stresit post-traumatik. Stresi psikologjik gjithashtu përkeqëson sëmundje si presioni i lartë i gjakut dhe sëmundjet e zemrës.
Megjithatë, stresi psikologjik nuk është treguar të shkaktojë skizofreninë. Kjo deklaratë nuk ka kuptim për shumë njerëz të njohur me skizofreninë. Si mund të jetë e vërtetë?
Për një gjë, skizofrenia nuk bëhet më e zakonshme pas traumave psikologjike si lufta, fatkeqësi natyrore ose burgimi i kampeve të përqendrimit.
Jetët e njerëzve janë shpesh të mbushura me humbje gjatë kohës që çon deri në episodin e parë psikotik. Megjithatë, këto humbje (si marrëdhëniet, punët, shkollat, aksidentet etj.) Shpesh ishin rezultat i simptomave të hershme të fillimit, përfshirë dyshimin, shqetësimin e kujtesës, tërheqjen dhe humbjen e motivimit.
Duke u rritur në një familje me skizofrenia rrit shumë stresin dhe gjasat e abuzimit dhe traumës, dhe fëmijët nga këto shtëpi kanë më shumë gjasa të zhvillojnë vetë sëmundjen. Megjithatë, kontributi gjenetik, në vend të stresit psikologjik, shpjegon shumicën e shkallës së skizofrenisë tek fëmijët e këtyre familjeve.
Sigurisht që është e mundur të shikosh historinë e shumë njerëzve me skizofreninë dhe të gjesh traumën e kaluar, por shumë më tepër njerëz me skizofreni erdhën nga shtëpitë e dashurisë dhe të mbështetjes. Një nga tragjeditë e shumta të skizofrenisë është faji që njerëzit me mirëkuptim shpesh u japin prindërve që tashmë janë të zemëruar nga sëmundja e fëmijës së tyre të dashur.
Megjithatë, stresi luan një rol të rëndësishëm në kontrollin e sëmundjes. Njerëzit me skizofreninë bëhen shumë të ndjeshme ndaj stresit dhe ndryshimit. Stresi psikologjik vetëm mund të jetë i mjaftueshëm për të shkaktuar një episod. Zhvillimi dhe mbajtja e një rutini është një nga aspektet më të rëndësishme të shmangies së rikthimit .
> Burimet:
> Skizofreni: një broshurë e detajuar që përshkruan simptomat, shkaqet dhe trajtimet, me informacion mbi marrjen e ndihmës dhe përballimin. Institutet Kombëtare të Shëndetit Mendor. (2006) http://www.nimh.nih.gov/health/publications/schizophrenia/summary.shtml
> Torrey, EF (2006) Skizofrenia mbijetuese: një doracak për familjet, pacientët dhe ofruesit, botimi i 5-të. Nju Jork: HarperCollins Publishers.
> Çka shkakton skizofreninë? (2007) Institutet Kombëtare të Shëndetit Mendor. http://www.nimh.nih.gov/health/publications/schizophrenia/what-causes-schizophrenia.shtml