Anomalitë e procesit të mendimit në skizofreninë

Nga distractibility në inkoherencë

Disa argumentojnë se të menduarit është thelbi i asaj që na bën të njeriut. Në një kuptim të veçantë, të menduarit i referohet aftësisë së një individi për të marrë vendime dhe për të zgjidhur problemet. Në një kuptim më të gjerë, të menduarit i referohet tërësisë së përvojave që ndodhin brenda mendjes. Kjo përfshin mendime, por edhe emocione, ndjesi, kujtime dhe fantazi, të cilat janë blloqet thelbësore të ndërtimit të "funksionit" të të menduarit. Mendimi i "ndjeshëm" zakonisht nënkupton që blloqet e të menduarit për ndërtim kanë një marrëdhënie të kuptueshme me botën atje.

Përmbajtja e mendimit ndaj procesit të mendimit

Mendimi është larg nga të qenit një shumë e thjeshtë, statike e këtyre komponentëve. Në të vërtetë, të menduarit është një proces që lidh të gjitha "blloqet e të menduarit" të ndryshëm në një mënyrë që ka kuptim si për individin ashtu edhe për botën. Ndonëse është e nevojshme, blloqet e ndërtimit të ndjeshme nuk janë të mjaftueshme për të bërë "mendim të shëndoshë", duke nënkuptuar se blloqet e të menduarit themelor janë të përafruara në një mënyrë të rregullt, zakonisht të përcaktuar nga atribute të tilla si "logjike" dhe "qëllime të drejtuara".

Më pas, ka kuptim që të përpiqemi të kuptojmë të menduarit nga dy perspektiva:

  1. Përmbajtja e mendimit
  2. Procesi i mendimit

Artikuj të tjerë diskutojnë anomalitë e përmbajtjes së mendimit në skizofreninë, të cilat zakonisht përfshijnë perceptime anormale sensoriale, të tilla si hallucinacione audituese (zëra dëgjimi dhe zhurma që nuk janë të bazuara në realitet), ose mashtrime (grupe fikse, të ngurta dhe të vetë-justifikuara të ideve që janë në kundërshtim me realitetin).

Ky artikull fokusohet në anomalitë e procesit të mendimit në skizofreninë.

Cili është procesi i mendimit?

Procesi i mendimit i referohet asaj se si tulla ndërtimi i të menduarit (mendimet, emocionet / ndjenjat, ndjesitë, duke përfshirë ndjenjën e vetes, kujtimet dhe fantazitë) lidhen me njëri-tjetrin. Nga një perspektivë procesi, mendimi normal është logjik, koherent dhe i orientuar drejt qëllimit.

Ta themi thjesht, ka kuptim. Për fat të keq, kjo normalitet rrallë haset në pacientët që vuajnë nga skizofrenia. Në fakt, skizofrenia shpesh quhet "çrregullim formal i mendimit", sepse mendimi i çrregulluar ose i palogjikshëm është një nga shenjat e tij më të zakonshme.

Distractibility, Mendimi Circumstantial, dhe Mendimi Tangential

Për disa pacientë shkalla e "mendimit të çrregulluar" është e butë duke rezultuar në distractibility:

"Pastaj unë u largova nga San Francisko dhe u zhvendos tek ... ku e keni marrë atë kravatë?" (Andreasen 1986).

Nga ana tjetër, lidhjet mund të jenë mbi-përfshirëse, duke çuar në përshtypjen se mendimet e individit janë duke shkuar në qarqe para se të vijnë përfundimisht në këtë pikë, një proces që quhet mendim rrethanor. Andreasen jep shembullin e një pacienti, i cili në përgjigje të pyetjes "Cili është emri yt?", Deklaroi:

"Epo, nganjëherë kur njerëzit më pyesin, duhet të mendoj nëse do të përgjigjem apo jo sepse disa njerëz mendojnë se është një emër i çuditshëm, edhe pse nuk më pëlqen, sepse nëna ime më dha mua dhe mendoj se babai im ka ndihmuar, por është ashtu një emër i mirë si çdo sipas mendimit tim, por po është Tom "(Andreasen 1986).

Mendimi i moderuar i çrregulluar përfshin edhe të menduarit tangentik, që shihet kur mendimet vazhdojnë të jenë disi të lidhura, por në një mënyrë tepër sipërfaqësore ose tangente:

"Unë me të vërtetë u çmendur si unë isha duke pritur në linjë në dyqan ushqimore. Nuk mund të qëndroj. Pritja dhe pritja. Kam pritur për një kohë të gjatë për të marrë lejet e mia drive. Driving këto ditë është vetëm i çmendur. "

Derailment, shoqatat e lirshme, dhe Shoqatat tingujt

Në rastet e të menduarit të çrregulluar, mendimet humbin pothuajse të gjitha lidhjet me njëri-tjetrin, ato bëhen të shkëputura dhe të shkyçura, duke çuar në atë që mjekët e quajnë largim ose shoqërime të lirshme . Termat janë të vetë-shpjegueshme: procesi i të menduarit shpesh del nga shinat, karakterizohet nga shoqata shumë të dobëta ose të lirshme:

"Unë gjithmonë i pëlqente gjeografia, mësuesi im i fundit në atë lëndë ishte Profesor Gusht A. Ai ishte një njeri me sy të zi, edhe unë si sytë e zi, edhe sytë blu dhe gri dhe llojet e tjera ..." (Bleuler 1911/1950 ).

Një rast i veçantë i shoqërimeve të lirshme është kur individi lidh konceptet e palidhura në bazë të faktit që ato rimë, një anomali të procesit të të menduarit që përshkruhet si shoqata klangje . Nganjëherë, shpesh janë të pranishme fjalë të krijuara ose neologizma :

"Unë u zemërua shumë që mora një pjatë dhe e hodha në geshinker ". (Andreasen 1986)

moskoherencë

Në raste shumë të rënda, vetëm struktura e fjalës ruhet, por nuk ka lidhje të dallueshme midis fjalëve. Është e pamundur të kuptohet mendimi i individit; ky lloj i anomalitetit të procesit të mendimit quhet inkoherencë ose sallatë fjalë :

Për pyetjen "Pse njerëzit krehin flokët e tyre?" Andreasen raporton se një pacient thotë:

"Për shkak se ajo bën një rrotull në jetë, kutia ime është prishur më ndihmoni elefantin blu, a nuk është marta e guximshme, më pëlqen elektronet. (Andreasen 1986)

Në skizofreninë, mendimi i çorganizuar klasifikohet si një nga simptomat pozitive .

Ndërsa disa shkallë të çrregullimeve të procesit të mendimit të parë në shumë individë me skizofreninë, çrregullimi i mendimit shihet edhe tek individët me probleme të tjera psikiatrike, sidomos individët me autizëm të rëndë, mania të rënda dhe depresion të rëndë.

> Burimet:

> Andreasen NC. Mendime, gjuhë dhe çrregullime të komunikimit. I. Një vlerësim klinik, përcaktim i termave dhe vlerësim i besueshmërisë së tyre. Arkivat e Psikiatrisë së Përgjithshme 1979; 36 (12): 1315-21. PMID 496551.

> Bleuler, E. 1911 / 1950. Demenca Praecox, ose Grupi i Skizofrenisë. Nju Jork: Universiteti Ndërkombëtar i Shtypit.