Diagnostifikimi i Cyclothymia në DSM-5
Deri në publikimin e DSM-5, çrregullimi ciklotipik ishte definuar si periudha të hipomanisë së bashku me periudhat e depresionit që nuk ishin serioze të mjaftueshme për t'u quajtur episode të mëdha depresive . Hypomania në vetvete mund të shkaktojë probleme të rënda (megjithëse jo aq e rrezikshme sa në episodet maniake ), kështu që disa njerëz me cyclothymia mendonin se ata po trajtoheshin si "qytetarë të klasit të dytë" kur erdhi për të marrë seriozisht sëmundjen e tyre.
Kriteret DSM-5 për cyclothymia mund ta bëjnë fotografinë edhe më të ftohtë.
Kriteret diagnostike
Kriteri A nga DSM-IV-TR është: "Për të paktën 2 vjet, prania e periudhave të shumta me simptoma hypomanike ... dhe periudha të shumta me simptoma depresive që nuk i plotësojnë kriteret për një episod të rëndë depresiv." Nën "Karakteristikat Diagnostike, "Ky botim thotë se nuk është e nevojshme që simptomat hipomanike të përmbushin kriteret e plota për një episod hipomani, por nuk përjashton gjithashtu mundësinë.
Megjithatë, Kriteri A nga DSM-5 ndryshon këtë: "Për të paktën 2 vjet (të paktën një vit në fëmijë dhe adoleshentë) ka pasur periudha të shumta me simptoma hipomanike që nuk i plotësojnë kriteret për një episod hypomanik periudha të shumta me simptoma depresive që nuk plotësojnë kriteret për një episod të madh depresiv.
Me fjalë të tjera, tani nuk ka diagnozë për njerëzit që kanë episode të vërteta hipomanike së bashku me periudhat e depresionit jo aq të rënda sa të jenë episode të mëdha depresive.
Kriteret shtesë për çrregullimet ciklitike në DSM-5 janë:
B. Gjatë periudhës së mësipërme 2 vjeçare (1 vit në fëmijët dhe adoleshentët), periudhat hipomanike dhe depresive kanë qenë të pranishme për të paktën gjysmën e kohës dhe individi nuk ka qenë pa simptoma për më shumë se 2 muaj në një kohë.
C. Kriteret për një episod të madh depresiv, manik, ose hipomani nuk janë përmbushur kurrë. [Shënim: Nëse episodet e tilla shfaqen më vonë, diagnoza do të ndryshohej në çrregullimin bipolar I ose bipolar II , sipas rastit.]
D. Simptomat nuk shpjegohen më mirë nga një çrregullim tjetër mendor.
E. Simptomat nuk janë shkaktuar nga një substancë (p.sh. ilaçi ose droga abuzimi) ose ndonjë gjendje tjetër mjekësore.
F. Simptomat shkaktojnë shqetësim ose dëmtim të dukshëm klinik në sferat sociale, profesionale ose në fusha të tjera të rëndësishme të funksionimit.
Konsiderata të tjera
- Çrregullimi ciklotipik zakonisht shfaqet së pari në adoleshentët dhe të rriturit e rinj, dhe ka një rrezik 15% -50% që një individ i tillë do të zhvillojë më vonë çrregullime bipolare I ose II më vonë.
- Është gjetur një komponent gjenetik që rrit rrezikun e zhvillimit të ciklotisë, veçanërisht në të afërmit e shkallës së parë të individëve që kanë çrregullime të humorit.
- Abuzimi i substancave dhe çrregullimet e gjumit mund të ndodhin në individë me cyclothymia, dhe fëmijët cyclothymic kanë më shumë gjasa se të tjerët të kenë ADHD komorbid.
- Specifikuesi "me shqetësim të shqetësuar" mund të shtohet në një diagnozë të çrregullimit ciklotimik ku ankthi është një faktor i rëndësishëm.
> Burimet:
> Manual diagnostik dhe statistikor të çrregullimeve mendore, Edicioni i katërt, Rishikimi i tekstit (DSM-IV-TR). Shoqata Amerikane e Psikiatrisë. 2000 (398-400).
> Manual diagnostik dhe statistikor të çrregullimeve mendore, Edicioni i pestë (DSM-5). Shoqata Amerikane e Psikiatrisë. 2013 (139-141).