Një medikament që aktualisht përdoret për të trajtuar epilepsi dhe migrenë është treguar gjithashtu efektive për reduktimin e konsumit të alkoolit dhe trajtimin e varësisë së kokainës. Por topiramati kurrë nuk mund të marrë miratimin për trajtimin e varësisë për shkak të konsideratave ekonomike.
Për të paktën 10 vjet, studimet e hulumtimit kanë treguar se topiramat, i tregtuar si Topamax, është efektiv në trajtimin e alkoolizmit .
Në vitin 2003, një studim i Qendrës për Kërkime dhe Teknologji të Shkencës në Shkencën e Shëndetit të Shkencës (START) zbuloi se subjektet që ishin ende pijanecë të rënda kishin gjashtë herë më shumë gjasa të mbeteshin të matur për një muaj, krahasuar me një grup placebo.
Efektive për Prerjen
Në një studim pasues një vit më vonë, studiuesit e Qendrës START, të udhëhequr nga Dr. Bankole A. Johnson, zhvilluan një "sprovë klinike provë të konceptit" që arriti në përfundimin se topiramati ka një efekt më të madh në pirë sesa naltrekson dhe acamprosate , dy ilaçe që janë aprovuar për trajtimin e alkoolizmit. Studimet më të fundit kanë treguar se topiramati është më efektiv në zvogëlimin e sasisë që pihet nga pijet më të mëdha sesa në prodhimin e maturisë së plotë në pijet alkool-të varur.
Reduktimi i Konsumit të Përgjithshëm
Tradicionalisht, qëllimi i trajtimit të çrregullimeve të përdorimit të alkoolit ka qenë arritja e abstinencës, por në vitet e fundit ka patur më shumë vëmendje në reduktimin e dëmit ose reduktimin e sasisë së alkoolit që pihet ose redukton numrin e ditëve të pijshëm.
Sipas hulumtimit, topiramati është gjetur të jetë më efektive në reduktimin e konsumit të përgjithshëm të alkoolit sesa medikamenti i miratuar aktualisht disulfiram, naltrexone, dhe acamprosate.
Përqëndrohuni në reduktimin e dëmeve
Një studim i kohëve të fundit mbi trajtimin e alkoolit në të gjithë Administratën e Shëndetit të Veteranëve zbuloi se VA
mjekët u përshkruan topiramat për pacientët e tyre të varur nga alkooli në një shkallë më të lartë se naltreksoni dhe acamprosate kombinuar.
Përdorimi i drogës nuk është aktualisht i monitoruar nga VA sepse nuk është miratuar për përdorim si një trajtim çrregullimi të përdorimit të alkoolit, por që nuk i ka ndaluar mjekët që ta përshkruajnë atë kur qëllimi i trajtimit ishte zvogëlimi i dëmit të konsumit të tepruar të alkoolit.
Autorët e studimit të VA-së konkluduan se përdorimi i topiramatit mbi medikamentet e tjera demonstron një ndryshim në trajtimin e alkoolizmit drejt reduktimit të konsumit, në vend të abstinencës totale.
Topiramat efektiv për varësinë e kokainës
Edhe më shumë kohët e fundit, hulumtimi zbuloi se topiramati është gjithashtu efektiv për trajtimin e varësisë nga kokaina . Një studim i dyfishtë i verbër në Universitetin e Maryland School of Medicine i 142 të rriturve që kërkonin trajtim për varësinë e kokainës zbuloi se topiramati rriti numrin e ditëve të kokainës.
Më parë, studimet zbuluan se topiramat mund të ndihmonte në reduktimin e përdorimit të drogës nga përdoruesit të cilët nuk kërkonin trajtim për varësinë e kokainës. Ajo punon duke ndikuar në mënyrën se si truri reagon ndaj kokainës, duke reduktuar kështu dëshirën për drogën.
Topiramati është droga e parë që është gjetur efektive në trajtimin e varësisë së kokainës, sipas autorëve të studimit.
Një studim tjetër ka treguar se është efektiv në ndërprerjen e pirjes së duhanit .
Topiramate No Longer Trademark Mbrojtur
Edhe pse hulumtimet tregojnë se topiramati është shumë efektiv, relativisht i folur, në zvogëlimin e pijes së dëmshme dhe në trajtimin e varësisë së kokainës, ilaçet nuk mund të përdoren për potencialin e saj të plotë. Për shkak se nuk është miratuar nga Administrata Amerikane e Ushqimit dhe e Barnave në mënyrë specifike për trajtimin e varësisë, kompanitë e sigurimeve nuk mund të paguajnë për receta për ato përdorime.
Përveç kësaj, për shkak se topiramati nuk është më i mbrojtur me markën tregtare dhe prandaj është e hapur për prodhimin gjenerik, ekonomikisht nuk është e mundur që kompanitë farmaceutike të ndjekin procesin e shtrenjtë të nevojshëm për të marrë miratimin e FDA për përdorimin e drogës nga përdorimi i varësisë.
Çdo trajtim farmaceutik për alkoolizëm ose varësi do të ishte një mundësi më pak e shtrenjtë se hyrja në një program të trajtimit rezidencial, por pa pjesëmarrjen e sigurimeve, topiramati do të ishte më i shtrenjtë se medikamentet e tjera të aprovuara nga FDA.
Edhe pse topiramati nuk është aprovuar nga FDA për trajtimin e alkoolizmit dhe varësisë, nuk ka ndalesë ndaj ofruesve të kujdesit shëndetësor që përshkruajnë drogën për ato qëllime.
burimet:
Del Re, AC, et al "Parashkrimi i topiramatit për trajtimin e çrregullimeve të përdorimit të alkoolit në Administratën e Shëndetit të Veteranëve". Shkenca e Varësisë dhe Praktika Klinike 8 Korrik 2013
Fran, J, et al "Farmakoterapi për varësinë e alkoolit: Gjendja e trajtimeve aktuale". Opinioni aktual në neurobiologji . 23 gusht 2013.
Johnson, BA, et al, "Topiramat për trajtimin e varësisë nga kokaina". JAMA Psikiatria . 16 tetor 2013.
Kampman KM, et al. "Një gjyq i dyfishtë, i kontrolluar nga placebo i topiramatit për trajtimin e kokainës komorbid dhe varësisë së alkoolit". Varësia e drogës dhe alkoolit 1 nëntor 2013.
Oncken C, et al. "Topiramate për ndërprerjen e duhanit: një studim i rastësishëm, i kontrolluar nga placebo, pilot". Hulumtimi i nikotinës dhe duhanit 21 Shtator 2013.