Si Depresioni dhe Mendimet Suicidal mund të Menaxhohen
Nëse keni luftuar me mendime vetëvrasëse, nuk jeni vetëm. Të menduarit se doni të merrni jetën tuaj është një dukuri e zakonshme tek ata që merren me depresion. Megjithatë, është e rëndësishme të mbani mend se ajo që ndien nuk duhet të përkthehet në veprim.
Rrethanat tuaja të jetës janë vazhdimisht në ndryshim dhe ndjenjat tuaja do të ndryshojnë, pavarësisht se sa e pashpresë ndjehet tani. Megjithëse mund të jetë e vështirë për ta parë atë kur ndjehesh thellë në depresion , ka shpresë për ty.
Depresioni është një sëmundje e shërueshme dhe ka shumë mundësi që mund t'ju ndihmojnë. Edhe nëse një trajtim nuk ndihmon, kjo nuk do të thotë se një trajtim tjetër nuk do të ndodhë. Ndërkohë, ka hapa që mund të ndiqni për t'u përballur me ndjenjat tuaja derisa të kalojnë.
1 - Kërkoni ndihmë profesionale
Nëse nuk jeni duke marrë trajtim për depresionin tuaj, ky hap mund të përfshijë vendosjen e një takimi me mjekun tuaj të familjes ose me një psikiatër që do të vlerësohet dhe trajtohet. Nëse jeni tashmë në trajtim por jeni duke u përpjekur, mjeku juaj do të jetë në gjendje t'ju ndihmojë, duke punuar me ju për të bërë ndryshime në planin tuaj të trajtimit ose duke ju ndihmuar që të pranoni në spital derisa kriza të kalojë.
Psikoterapia, e njohur edhe si "terapia e bisedimeve", është një trajtim i parë që doktori juaj mund të rekomandojë për depresionin tuaj, qoftë vetëm ose në kombinim me një ilaç kundër depresionit. Në studimet që krahasojnë dy, psikoterapia duket se punon si dhe antidepresantë për të ndihmuar në zbutjen e simptomave, edhe pse në qoftë se ndiheni vetëvrasës dhe keni nevojë për lehtësim të shpejtë, vetëm psikoterapi mund të mos jetë alternativa juaj më e mirë.
Kombinimi i terapisë me një ilaç antidepresiv është ndoshta një zgjedhje më e mirë pasi që të dy trajtimet së bashku japin rezultate më të mira se sa vetëm trajtimi i vetëm. Brenda pak javësh një antidepresant mund të korrigjojë mosbalancimin kimik që po shkakton depresionin tuaj, ndërsa psikoterapia mund t'ju japë mjetet e nevojshme për të përballuar depresionin tuaj të tanishëm dhe për të ndihmuar në parandalimin e episodeve të ardhshme të depresionit.
2 - Medikamente
Në përgjithësi, ilaqet kundër depresionit janë trajtimi i parë që do të provojë doktori juaj. Nëse tashmë keni provuar një antidepresant pa sukses, kjo nuk do të thotë që ju duhet të jepni dorë. Ndonjëherë është një çështje për të provuar një antidepresant të ndryshëm ose për të gjetur kombinimin e duhur të ilaçeve kundër depresionit.
Në studimin e STAR * D, i cili kërkoi të përcaktojë strategjinë më të mirë të trajtimit kur një antidepresant fillestar dështon të funksionojë, u zbulua se rreth një e treta e të gjithë pacientëve arritën lehtësim të plotë nga simptomat e tyre me antidepresantin e tyre të parë. Përveç kësaj, një tjetër 10-15 për qind arritur të paktën 50 për qind përmirësim në simptomat e tyre.
Këto mund të duken si statistika shumë të këqija, por nëse shtohen nivelet e trajtimit shtesë - ose ndryshimin e ilaçeve ose shtimin e atyre shtesë - përmirësohen normat e shërimit. Në fakt, 70 për qind e pacientëve përjetuan lehtësim të plotë të simptomave kur arritën në nivelin e katërt të trajtimit. Pra, mos heq dorë nga trajtimi shumë herët.
3 - Thirrni një linjë telefonike për vetëvrasje
Linjat telefonike vetëvrasëse janë një burim i rëndësishëm. Ata janë të lirë dhe mund t'ju lidhin me një këshilltar i cili do t'ju lejojë të flisni për ndjenjat tuaja në një mjedis të sigurt.
4 - Shmangni alkoolin dhe drogat
Ndërsa mund të jetë joshëse për t'u fshehur nga dhimbja duke përdorur drogë ose alkool, kjo është në të vërtetë një ide e keqe. Alkooli mund të intensifikojë ndjenjat tuaja të trishtimit dhe të shpresës. Përveç kësaj, alkooli dhe barnat mund të ulin pengesat tuaja, duke ju bërë më shumë gjasa të veproni në ndjenjat tuaja.
5 - Zgjidhja e problemeve
Nëse depresioni juaj lidhet me një situatë në jetën tuaj, mund të jetë e dobishme të kaloni kohë për zgjidhjen e problemeve. Nëse problemi juaj ndihet veçanërisht i madh ose i vështirë, përqendrohuni në atë që "hapat e foshnjave" që mund të merrni që do t'ju çojnë në drejtim të një zgjidhjeje. Si filozofi kinez, Lao Tzu dikur tha, "Një udhëtim me mijë milje fillon me një hap të vetëm".
6 - Sigurohuni mjedisin tuaj
Kjo mund të përfshijë heqjen e sendeve nga shtëpia juaj që ju mund të ndiheni të tunduar ta përdorni për të lënduar veten, siç janë pilula apo armë. Nëse heqja e këtyre sendeve nga shtëpia juaj nuk është e mundshme, hiqni veten nga situata duke shkuar diku tjetër për një kohë.
7 - Shko në arsyet e tua për të jetuar
Kur ndiheni keq, është shumë e lehtë të harrosh të gjitha gjërat pozitive që keni akoma në jetën tuaj. A ka njerëz në jetën tuaj që do të lëndoheshin nga vdekja juaj?
Një kafshë e dashur që ka nevojë për kujdesin tuaj? Ndoshta keni qëllime që ende nuk keni arritur? Pa marrë parasysh arsyet tuaja, merrni pak kohë për të menduar për ta dhe pranoni se ndoshta jeta juaj do të thotë më shumë sesa mendoni.
8 - Kërko Kontaktin e Njeriut
Megjithëse tendenca juaj e parë mund të jetë izolimi i vetes në shtëpinë tuaj dhe të shmangni kontaktet me njerëzit e tjerë, mund të jetë e dobishme për të bërë pikërisht të kundërtën: Shko për një shëtitje; shko pazar; kërkojnë kontakt njerëzor.
Kjo do t'ju ndihmojë të largoni nga mendimet tuaja dhe, duke qenë në një situatë ku nuk mund të veproni lehtë me ndjenjat tuaja, ajo do t'ju mbrojë nga dëmtimi i vetes.
9 - Bisedoni me dikë që besoni
Shpesh mund të jetë një ndihmë e madhe vetëm të kesh dikë për të cilin mund t'i shprehësh ndjenjat. Ky person mund të jetë dikush që ju besoni, si një mik, i afërm, kler apo terapist.
10 - Shkatërroni veten
Shpesh, përballimi me ndjenjat tuaja vetëvrasëse është thjesht një çështje e pritjes derisa të fillojë ilaçi ose të ndryshojnë rrethanat tuaja. Ndërsa jeni duke pritur, megjithatë, kjo mund të ndihmojë për ju që të gjeni mënyra për të larguar veten nga dhimbja emocionale .
Bëni një marrëveshje me veten se vetëm pak kohë (për aq kohë sa duhet për të parë një film, për të telefonuar një mik ose për të shkuar në punë), nuk do të përqendroheni te mendimet tuaja më të errëta. Ndërsa bashkoni këto periudha më të shkurtra të shpërqendrimit, kohë të mjaftueshme do të kalojë për ju që të filloni të ndjeheni më mirë.
11 - Kujtohuni për përvojat e kaluara
A keni kaluar nëpër episode të tjera të depresionit? Mendoni prapa se çfarë hapash që keni ndërmarrë, që ju ndihmuan më pas - dhe përsëritni ato. Më e rëndësishmja, kujtohuni se ndjenjat e dhimbshme kaluan përfundimisht.
12 - Terapia Elektrokonvulsive dhe Stimulimi Transkranial Magnetik
Nëse jeni në rrezik të menjëhershëm të dëmtoni veten, ju nuk jeni përgjigjur mirë kundër ilaçeve kundër depresionit, ose ka arsye mjekësore pse ilaqet kundër depresionit nuk janë një ide e mirë për ju, mjeku juaj mund të zgjedhë të përshkruajë terapi elektrokonvulutive (ECT). ECT, që përfshin aplikimin e pulsit elektrik në lëkurën e kokës, për të shkaktuar një konfiskim, punon me shpejtësi dhe do të sigurojë lehtësim për rreth 80 përqind të pacientëve. Edhe pse procedura mund të ketë efekte anësore të padëshiruara, të tilla si humbja e kujtesës, mund të jetë një mundësi e mirë për ju nëse keni nevojë të ndiheni më mirë shpejt.
Stimulimi transkranial magnetik përfshin stimulimin e një zone të caktuar të trurit me impulse magnetike, por është më pak invazive se ECT dhe ka më pak efekte anësore. Ashtu si ECT, ajo është në shënjestër ndaj individëve të cilët nuk janë përgjigjur mirë ndaj antidepresantëve.
Në një studim që krahason trajtimin aktiv me pajisjen terapeutike TMS të Neurostar me një trajtim sham, u zbulua se njerëzit që pranonin TMS kishin përmirësim dukshëm më të madh në simptomat e tyre të depresionit. Dhe në një studim tjetër, në të cilin të gjithë pacientët morën trajtimin TMS, rreth gjysma e pacientëve arritën përmirësim të dukshëm në simptomat e tyre pas gjashtë javë trajtimi, ndërsa një e treta arriti lehtësim të plotë.
Megjithëse një e treta mund të duket si një shifër e ulët, mbani në mend se pacientët rekrutuar për këto studime ishin individë që konsideroheshin jo-përgjegjës për terapinë kundër depresionit. Pra, kjo duhet të përfaqësojë një përqindje të pacientëve mbi dhe përtej atyre që tashmë janë përgjigjur ndaj ilaçeve kundër depresionit të cilët mund, nëse nuk heqin dorë para kohe, të arrijnë faljen e plotë të simptomave.
13 - Stimulimi i vaginës nervore
Stimulimi i nervit Vagus (VNS), i cili nganjëherë është referuar si "një stimulues kardiak për trurin", është një procedurë më invazive sesa ECT ose TMS - një gjenerues i impulsit duhet të implikohet kirurgjikale nën lëkurën e gjoksit.
Sipas një studimi, 1 në 3 persona të cilët kanë marrë terapi për të paktën një vit kanë përjetuar një përmirësim domethënës në depresionin e tyre. Të gjithë pjesëmarrësit në studim u konsideruan rezistente ndaj trajtimeve të tjera.
burimet:
Rrjeti i Veprimit për Parandalimin e vetëvrasjeve. Abuzimi me substancat dhe parandalimi i vetëvrasjeve: Dëshmi dhe implikime. Marrë 08 shkurt 2012, nga faqja e internetit të Administrimit të Shërbimeve të Shëndetit Mendor dhe Abuzimit të Substancave.
Casacalenda N, Perry JC, Looper K. Remision në çrregullime të mëdha depresive: një krahasim i farmakoterapisë, psikoterapisë dhe kushteve të kontrollit. American Journal of Psychiatry 159,8 (2002): 1354-1360.
Demitrack, MA, Thase, ME. Rëndësia klinike e stimulimit transkranial magnetik (TMS) në trajtimin e depresionit pharmacoresistant: sintezën e të dhënave të fundit. Psychopharm Bull. 42,2 (2009): 5-38.
George MS, Rush AJ, Marangell LB, et al. Një krahasim njëvjeçar i stimulimit nervor vagus me trajtimin si zakonisht për depresionin rezistente ndaj trajtimit. Biol Psychiatry 58 (2005): 364-373.
Moore, David P., dhe James W. Jefferson. Doracaku i Psikiatrisë Mjekësore . 2 ed. Mosby, Inc: 2004.
O'Reardon, JP, HB Solvason, et al. "Efikasiteti dhe Siguria e Stimulimit Transkranial Magnetik në Trajtimin Akut të Depresionit të Madh: Një Probabilitet i Kontrolluar i rastësishëm i rastësishëm". Biol Psychiatry 62.11 (2007): 1208-1216.
Rush AJ, et.al. "Rezultatet akute dhe afatgjata në ambulancën e depresuar që kërkonin një ose disa hapa të trajtimit: Një Raport STAR * D". American Journal of Psychiatry 163,11 (2006): 1905-17.