Një ilaç aktualisht i miratuar për të trajtuar nauze në pacientët me kancer mund të ndihmojë alkoolistët më të ashpër për ta reduktuar pijen e tyre duke zvogëluar dëshirën e tyre për alkoolin, por kurrë nuk mund të jetë e disponueshme në dozimet e duhura për trajtimin e alkoolizmit.
Një nga grupet e konsumuesve problematik që janë të vështirë për t'u trajtuar me sukses janë ato të njohura si alkoolistët e hershëm - ata që zhvillojnë çrregullime të përdorimit të alkoolit para se të arrijnë moshën 25 vjeçare.
Ky grup besohet të ketë një predispozicion biologjik ndaj alkoolizmit, me një histori të fortë familjare të alkoolizmit.
Alkoolizatorët në fillim janë përgjithësisht rezistent ndaj terapive të sjelljes, ndoshta sepse ato kanë një çekuilibër mes dy "dërguesve" kimikë në tru, serotonin dhe dopamin. Kjo mosbalancim besohet nga shkencëtarët për të krijuar një dëshirë për alkool.
Një përqindje e lartë e rikthimit në alkoolin e hershëm të vendosur
Ka shumë hulumtime që tregojnë mosfunksionim serotonin midis alkoolistëve të hershëm.
Alkolikët e hershëm kanë një "histori më të madhe familjare të alkoolizmit, rritin prirjen për sjellje antisociale dhe një gjendje sëmundjeje më të qëndrueshme dhe më të rëndë se ato me alkoolizëm të vonuar", sipas Institutit Kombëtar për abuzimin me alkoolin dhe alkoolin.
Historikisht, alkoolistët e hershëm nuk ndihmohen nga këshillimi, shfaqin sjellje anti-shoqërore dhe kanë një normë të lartë rikthimi kur përpiqen të ndalojnë të pijnë.
Duke kërkuar një zgjidhje Pharmalogical
Për shkak se ky grup nuk i përgjigjet vetëm terapisë së sjelljes , studiuesit kanë kërkuar ilaçe për të trajtuar mosbalancimin kimik të tyre.
Një nga medikamentet që janë gjetur në mënyrë të përsëritur për të reduktuar dëshirat tek alkoolistët të cilët janë të predispozuar biologjikisht ndaj alkoolizmit është ondansetroni, një ilaç i miratuar nga FDA për përdorim për të trajtuar nauze në pacientët me kancer.
Tregtohet nën emrin e markës Zofran.
Disa studime me grupe të alkoolistëve të hershëm që filluan të trajtonin një grup me ondansetron dhe një grup kontrolli me placebo, kanë gjetur se ilaçet ndihmojnë në reduktimin e dëshirës së alkoolit.
Ondansetroni pakëson dëshirat, ditët e pijes
Një studim në Qendrën e Shëndetit Shkencor të Universitetit të Teksasit në San Antonio të 271 pacientëve të identifikuar si alkoolizues të hershëm, zbuloi se dozimet e ondansetron gjatë një periudhe 11 javore rezultuan me më pak pije në ditë dhe më shumë ditë pa pirë fare, krahasuar me grup kontrolli.
Një tjetër studim krahasoi se sa mirë që ondansetroni uli dëshirat në alkoolin e hershëm, në atë që njihet si alkoolizmi i vonshëm - ata që zhvilluan çrregullime të përdorimit të alkoolit pas moshës 25 vjeç. Ondansetroni prodhoi reduktime të konsiderueshme në dëshirën e grupit të hershëm, por jo alkoolistët me vonesë të hershme.
Drogat që modifikojnë sistemin e dopamines
Droga që modulon aktivitetin e sistemit të dopaminës së trurit duke prekur rrugët nervore janë treguar në studimet e mëparshme për të ndryshuar sjelljen e të pijshëm. Këto barna përfshijnë ondansetron, naltrexone , topiramate , dhe baclofen.
Një studim tetë javë zbuloi se kombinimi i ondansetron dhe naltrexone reduktoi ndjeshëm konsumin e alkoolit në grupin e mjekimit, krahasuar me kontrollet placebo.
Pak Efektet Anësore Me Ondansetron
Të gjitha studimet e ondansetron zbuluan se çdo efekt anësor i ilaçeve është i butë. Efektet anësore më shpesh të raportuara ishin kapsllëku, dhimbje koke dhe qetësim.
Megjithatë, një nga problemet me trajtimin e alkoolistëve me ondansetron është se sasia e drogës e përdorur në të gjitha studimet klinike ishte shumë më e vogël se doza e përdorur për të trajtuar nauze në pacientët e kancerit.
Nuk është në dispozicion në treg për trajtimin e alkoolit
Barnat nuk janë të disponueshme në treg në dozën e trajtimit terapeutik për alkoolizmin, por është i disponueshëm vetëm jashtë kuadrit të trajtimit kërkimor, në dozën më të lartë për të trajtuar nauze e indukuar nga kimioterapia.
Një studim u përpoq të përcaktojë nëse doza e përdorur për trajtimin e përzierjes do të punonte për trajtimin e alkoolizmit, por nuk ishte i suksesshëm. Studiuesit përfunduan: "Duket se doza optimale për të trajtuar alkoolizmin duhet ende të përcaktohet".
Në ndërkohë, FDA miraton Campral
Megjithëse hulumtimet tregojnë se ondansetroni është një trajtim efektiv për alkoolistët që fillojnë herët, është raportuar për vite me rradhë, ende nuk ka miratimin e FDA për këtë tregues. Ndërkohë, medikamenti Campral është aprovuar nga FDA për të trajtuar alkoolizmin duke ulur dëshirat.
Me ondansetron që ka qenë në treg kohë të mjaftueshme për të qenë tani në dispozicion në formë gjenerike, ndoshta nuk do të ishte financiarisht e realizueshme për prodhuesit të kërkonte miratimin për një version të dozës më të ulët për trajtimin e çrregullimeve të përdorimit të alkoolit.
Ait-Daaoud, N. et al. "Kombinimi i ondansetron dhe naltrexone redukton dëshirat midis alkoolistëve të predispozuar biologjikisht: dëshmi paraprake klinike." Psikofarmakologjia Shkurt 2001
Bankle, AJ, et al "Trajtimi i ilaçeve të llojeve të ndryshme të alkoolit." American Journal of Psychiatry Qershor 2010
Caorea Filho, JM, et al "Një studim pilot i dozës së plotë të ondansetronit për trajtimin e burrave të pijshëm që tërhiqen nga alkooli në Brazil". Sjellje Addictive Prill 2013
Johnson, BA, et al. "Ondansetroni pakëson dëshirat e alkoolistëve të predispozuar biologjikisht." Psikofarmakologjia prill 2002