Çfarë duhet të dini për SSRI-të dhe Meds tjera të Mood-Lifting
Çdo ditë, një nga gjashtë amerikanë merr medikamente psikiatrike, sipas një studimi të vitit 2017 të botuar në Journal of American Medical Association (JAMA) . Dymbëdhjetë për qind e këtyre barnave me recetë janë ilaqet kundër depresionit, medikamente që fjalë për fjalë mund të jenë një shpëtimtarë për njerëzit që merren me simptomat e simptomave të mëdha depresive - që variojnë nga trishtimi dhe humbja e interesit në gjërat që dikur donin të bënin ndaj ndjenjave ekstreme të pafuqisë dhe madje mendimet e vetëvrasjes.
Kur mendoni për ilaqet kundër depresionit, e para që mund të depërtojë në kokën tuaj është Prozac (fluoksetin). Është ende opsioni më i mirë për shumë njerëz, por pasi që u miratua nga Administrata Amerikane e Ushqimit dhe Farmaci (FDA) në vitin 1987, Prozac është bashkuar me një sërë antidepresantësh të tjerë. Nëse jeni duke marrë parasysh marrjen e një ilaç antidepresivi, të kuptoni se si punojnë më të njohurit mund t'ju ndihmojnë juve dhe mjekut tuaj të vendosni se cila mund të funksionojë më mirë për ju.
Inhibitorët selektiv të marrjes së serotoninës (SSRIs)
Prozac i përket një klase antidepresivësh të quajtur frenuesit selektiv të rimarrjes së serotoninës (SSRIs). Serotonin është një neurotransmetues që është i pranishëm në zorrë dhe në tru. Neurotransmitters janë kimikate që ndihmojnë dërgimin e mesazheve nga fundi i fibrave nervore tek nerva të tjerë, ose tek muskujt ose strukturat e tjera.
Në tru, nivelet e ulëta të serotoninës janë shoqëruar me depresion dhe ankth, si dhe me çrregullime paniku dhe sjellje të ngulët-ngulët. Nivelet e ulëta të serotoninës në zorrë janë shoqëruar me sindromin e zorrëve nervoz, osteoporozën dhe madje edhe sëmundjen kardiovaskulare.
SSRI-të bëjnë pikërisht atë që përshkruhet nga emri: Ato parandalojnë marrjen e recetave (lëvizje prapa në fundin e nervave) të serotoninës, duke e bërë më shumë kimikën në dispozicion. Me fjalë të tjera, SSRIs lehtësojnë depresionin duke rritur nivelet e ulëta të serotoninës në tru.
Pesë SSRI më të popullarizuara
Para SSRIs, ka pasur dy klasa kryesore të antidepressants- monoamineoxidase frenuesit (MAOIs) dhe tricyclics.
Të dyja këto lloje të medikamenteve kishin më shumë efekte anësore të mundshme sesa SSRI dhe ishin më të rrezikshme nëse dikush merrte aksidentalisht shumë, kështu që është e lehtë të shihet pse ka pasur një rritje në llojet e SSRIs për të zgjedhur.
Shumica e SSRI-ve janë shumë të ngjashme në lidhje me sa mirë punojnë, edhe pse mund të ketë dallime delikate që mund të bëjnë një zgjedhje më të mirë për ju sesa një tjetër. Duhen një kohë për të gjithë SSRI-të që të krijojnë në trup të mjaftueshme për të patur një efekt në simptomat, megjithatë, kështu që mund të ndodhë disa javë apo edhe muaj të gjykimeve dhe gabimeve për të gjetur ilaçin dhe dozën e veçantë që do t'ju bëjë më shumë të mirë.
Efektet anësore të SSRI-ve të ndryshme mund të ndryshojnë pak, por në përgjithësi mund të përjetoni ndonjë nga disa të zakonshme dhe relativisht të vogla të përkohshme, si përzierja, diarreja, dhimbje koke, marramendje, gojë e thatë, djersitje dhe dridhje. Sa më shumë efekte të bezdisshme dhe potencialisht të rrezikshme, disa njerëz marrin peshë pasi të fillojnë të marrin një ilaç kundër depresionit, ndonëse ndonjëherë nuk është droga, por një oreks i përmirësuar dhe një vlerësim i ripërtërirë për të ngrënë që i vë paundin.
Njerëzit e tjerë mund të gjejnë marrjen e një ilaç antidepresivi duke vënë një flutur në jetën e tyre seksuale: Njerëzit mund të kenë vështirësi në marrjen e një erezioni, për shembull, dhe gratë mund të kenë një kohë të vështirë të arrijnë orgazmën, kështu që mund të jetë një konsideratë e rëndësishme nëse jeni në një marrëdhënie intime .
Njerëzit që marrin një SSRI mund të gjejnë ilaçin që i shkakton ata të ndihen panik dhe nervor; disa njerëz kanë mendime për të lënduar veten apo edhe për të kryer vetëvrasje. Adoleshentët janë veçanërisht në rrezik për këtë dhe duhet të monitorohen shumë nga afër. Është e rëndësishme të largoheni nga antidepresantët më ngadalë. Nëse papritmas ndaloni marrjen e një, ju mund të keni simptoma të tërheqjes, të tilla si swings humor, marramendje, simptoma të ngjashme me gripin, dhe dhimbje koke.
- Prozac (fluoksetin) . Përsëri, Prozac është ende një nga SSRI më të popullarizuara. Është një nga të vetmet që FDA ka miratuar për fëmijët dhe adoleshentët për t'u përdorur.
- Celexa (citalopram). Studimet tregojnë veprat e Celexa si dhe SSRI të tjera dhe kanë efekte të ngjashme anësore. Një gjë e rëndësishme për të dini për këtë antidepresant është se marrja e doza të larta të saj është shoqëruar me një problem të ritmit të rrallë të zemrës.
- Zoloft (sertraline) . Zoloft është shumë efektiv, edhe pse disa njerëz e kanë më shumë të ngjarë që SSRI të tjerë të shkaktojnë diarre.
- Paxil (paroxetine) . Ju mund të keni më shumë të ngjarë që të keni efekte anësore seksuale nëse zgjidhni paxil mbi antidepresantët e tjerë. Është gjithashtu e lidhur me një rrezik më të lartë të djersitjes.
- Lexapro (escitalopram) . Së bashku me Prozac, Lexapro është një nga SSRIs të vetme që është aprovuar nga FDA për adoleshentët që përdorin.
Antidepresantë të tjerë
Antidepresantë të tjerë të zakonshëm i përkasin një klase të barnave të quajtur serotonin dhe inhibitorët e reuptake të norepinefrinës (SNRIs). Këto pengojnë marrjen e dy neurotransmetuesve: serotonin dhe norepinefrin. Një nga SNRI-t më të zakonshme është Effexor (venlafaxine) , i cili është po aq efektiv sa antidepresantët e tjerë në trajtimin e MMD, por ka një shkallë më të lartë të shkaktuar nauze dhe vjellje dhe mund të rrisë presionin e gjakut dhe shkallën e zemrës.
SNRI Cymbalta (duloxetine) gjithashtu mund të rrisë presionin e gjakut, por shqetësimi më i madh me këtë ilaç është se në disa njerëz kjo mund të çojë në dështim të mëlçisë, kështu që nëse keni ndonjë sëmundje të mëlçisë mund të jetë një zgjedhje e rrezikshme për ju. E njëjta gjë është e vërtetë nëse pini shumë alkool.
Ka një antidepresant tjetër i përshkruar zakonisht që nuk përshtatet në asnjë kategori, Wellbutrin (bupropion) , i cili vepron duke vepruar në dopamin neurotransmetues. Ajo ka një rrezik më të ulët të efekteve anësore seksuale. Në fakt, disa mjekë përshkruajnë Wellbutrin së bashku me një tjetër SSRI për të ndihmuar në zbutjen e epshit të ulët.
> Burimet:
> Zgjedhjet e Shëndetit të Konsumatorit. "Duke përdorur ilaqet kundër depresionit për të trajtuar depresionin: Krahasimi i efektshmërisë, sigurisë dhe çmimit".
> Klinika Mayo. "Ilaqet kundër depresionit: Përzgjedhja e atij që është e drejtë për ju."
> Michael Camilleri, MD "Serotonin në traktin gastrointestinal". Curr Opin Endocrinol Diabetes Obes . 2009 Shkurt; 16 (1): 53-59.
> Thomas J.Moore, AB; Donald R. Mattison, MD, MS. "Përdorimi i të rriturve të drogave dhe dallimeve psikiatrike sipas gjinisë, moshës dhe gara." JAMA Intern Med. 2017; 177 (2): 274-275. doi: 10,1001 / jamainternmed.2016.7507.