Ndërsa ilaqet kundër depresionit janë mjaft efektive në lehtësimin e depresionit, është e mundur që disa pacientë - veçanërisht të rinjtë - mund të ndihen përkohësisht të keq kur fillojnë së pari një antidepresant ose kur bëjnë ndryshime në dozën e tyre.
Kujdes Black Box
Në tetor të vitit 2004, Administrata Federale e Barnave të SHBA (FDA) lëshoi një paralajmërim të "zezë-kuti" duke deklaruar se disa ilaqet kundër depresionit, kur përdoren në të rinjtë 24 vjeç e nën, mund të rrisin rrezikun për mendimet dhe sjelljet vetëvrasëse.
Megjithatë, FDA vuri në dukje se nuk kishte asocia në mes të përdorimit të antidepresionit dhe mendimeve vetëvrasëse dhe sjelljeve në të rriturit mbi moshën 24 vjeçare. Përveç kësaj, ilaqet kundër depresionit në fakt u shfaqën për të zvogëluar rrezikun në të rriturit e moshës 65 dhe më të vjetër.
Ky paralajmërim për kutinë e zezë, që është lloji më serioz i paralajmërimit që mund të lëshohet lidhur me ilaçet me recetë, është urdhëruar pas një shqyrtimi të plotë të të gjitha proçeseve klinike në dispozicion, duke përfshirë ato të pabotuara, në lidhje me përdorimin e ilaqet kundër depresionit në fëmijë dhe adoleshentë.
Studimi përfshiu një total prej 24 studimeve afatshkurtra të nëntë antidepresantëve të ndryshëm të përdorur në mbi 4,400 pacientë fëmijë dhe adoleshentë. Përveç kësaj, ka pasur 295 gjykime afatshkurtra prej 11 antidepresantëve të ndryshëm që përfshijnë 77,000 pacientë të rritur.
Ndërsa rreziku i vetëvrasjes ndryshonte mes drogës, modeli i shikimit të vetëvrasjes në rritje në të rinjtë mbeti i vërtetë për pothuajse të gjitha barnat e studiuara.
Duhet të theksohet se nuk ka pasur vetëvrasje në mesin e të rinjve të studiuar. Megjithëse kishte disa vetëvrasje në mesin e të rriturve të studiuar, numrat ishin shumë pak për të nxjerrë përfundime nëse antidepresantët e përdorur ishin një faktor shkaktar. Duhet të kihet parasysh se depresioni është gjithashtu një faktor i njohur rreziku për vetëvrasje dhe nuk mund të përjashtohet në këto raste.
Paralajmërimi i kutisë së zezë sugjeron që pacientët e të gjitha moshave duhet të monitorohen nga afër kur fillojnë trajtimin me një ilaç antidepresiv. Ata duhet të shikojnë për ndonjë shenjë të përkeqësimit të depresionit, rritje të vetëvrasjes ose ndryshime në sjellje. Përveç kësaj, familjet dhe kujdestarët e tjerë duhet të udhëzohen që të kontaktojnë mjekun e pacientit ose ndonjë profesionist tjetër të duhur mjekësor në rast se ndodhin ndonjë problem.
Çfarë duhet të ruajmë
Në veçanti, FDA rekomandon që një ofrues i kujdesit shëndetësor të kontaktohet nëse ju - ose një person për të cilin po kujdeseni - përjetoni ndonjë nga këto:
- mendimet e vetëvrasjes ose vdekjes
- përpjekjet për vetëvrasje
- depresioni i ri ose në përkeqësim
- ankth të ri apo të përkeqësuar
- nervozizëm i ri apo përkeqësues
- ndjenjat e shqetësimit ose të shqetësimit
- sulme paniku
- probleme me gjumin
- agresion, zemërim apo dhunë
- shtytje
- rritje ekstreme në aktivitet ose duke folur (shenjat e manisë)
- çdo ndryshim tjetër të pazakontë në disponim apo sjellje
Ndërsa një paralajmërim i kuti të zezë mund të bëjë që disa të ndihen të shqetësuar, ata duhet të jenë të vetëdijshëm se përfitimet që mund të merren nga trajtimi i depresionit me një ilaç kundër depresionit në masë të madhe i tejkalojnë rreziqet në shumicën e rasteve. Depresioni i patrajtuar është mjaft serioz dhe ka më shumë gjasa të çojë në vetëvrasje sesa një antidepresant.
Paralajmërimi sigurohet thjesht në mënyrë që njerëzit të jenë të vetëdijshëm për këtë efekt potencial dhe të marrin masat e duhura për të marrë ndihmë nëse fillojnë të ndjehen më keq.
burimet:
"Medikamente kundër depresionit për fëmijët dhe adoleshentët: informacion për prindërit dhe kujdestarët". Instituti Kombëtar i Shëndetit Mendor . Institutet Kombëtare të Shëndetit.
Ho, Dien. "Ilaqet kundër depresionit dhe paralajmërimi i FDA-së për zhurmën: përcaktimi i një politike publike racionale në mungesën e provave të mjaftueshme". Mentor Virtual . 14.6 (qershor 2012): 483-488.
"Udhëzues për ilaçe kundër ilaçeve kundër depresionit, depresionit dhe sëmundjeve të tjera mendore serioze, dhe mendimeve ose veprimeve vetëvrasëse". Administrata amerikane e ushqimit dhe drogës . Departamenti Amerikan i Shëndetësisë dhe Shërbimeve Njerëzore.
"Pyetje dhe Përgjigje mbi Përdorimin e Antidepressants në Fëmijët, Adoleshentët dhe të rriturit: Maj, 2007." Administrata amerikane e ushqimit dhe drogës . Departamenti Amerikan i Shëndetësisë dhe Shërbimeve Njerëzore.
" Rishikime për Etiketimin e Produkteve ". Administrata amerikane e ushqimit dhe drogës . Departamenti Amerikan i Shëndetësisë dhe Shërbimeve Njerëzore.