Ekzaminimi i çrregullimeve psikiatrike
"Externalizing" është një term i përdorur nga profesionistët e shëndetit mendor për të përshkruar dhe diagnostikuar çrregullimet psikiatrike që paraqesin probleme me vetë-kontrollin e emocioneve dhe sjelljeve. Një person me një çrregullim të jashtëm drejton sjelljen antisociale, agresive jashtë (jashtë), në të tjerat, në vend që t'i kthente ndjenjat e tij ose të saj (internalizuar).
Një person i diagnostikuar me ndonjë çrregullim të jashtëm ka probleme të kontrollojë emocionet dhe impulset dhe i shpreh ato me sjellje antisociale që shpesh i shkel të drejtat e të tjerëve.
Për shembull, ai ose ajo mund të përballet me njerëz të tjerë me zemërim dhe agresivitet, duke kundërshtuar ose duke "marrë" figura të autoritetit ose duke u kthyer mbrapa kufijve socialë.
Cilës Diskutimet Psikiatrike Ekzaminojnë Ekzaminimin?
Edicioni i pestë i Manualit Diagnostik dhe Statistikor të Shoqatave Amerikane të Psikiatrisë të Çrregullimeve Mendore ( DSM-5 ) grupon çrregullime të jashtme nën drejtimin formal të "Disruptive, Impulse-Control and Disorders Conduct." Këto përfshijnë:
Çrregullimi i personalitetit antisocial . Ndryshe nga çrregullimet e tjera të jashtme, ky çrregullim i personalitetit të Grupit B kryesisht diskutohet në DSM-5 nën titullin "Çrregullimet e personalitetit", ku përshkruhet si "një model mosrespektimi dhe shkelja e të drejtave të të tjerëve" tek personat 18 vjeç vjet ose më të vjetër sjellja antisociale e të cilit filloi para moshës 15 vjeçare.
Kriteret për diagnostikimin e këtij çrregullimi të jashtëm përfshijnë kombinimet e simptomave që përfshijnë:
- Mosrespektimi dhe shkelja e të drejtave të të tjerëve: për shembull, thyerja e ligjit, gënjeshtra, veprimi i papërgjegjshëm, duke treguar një shpërfillje të pamatur për sigurinë e dikujt ose të tjerëve, duke treguar mungesën e pendimit
Faktorë të tjerë: Fillimi i këtij çrregullimi të jashtëm para moshës 15 vjeçare përfshin dëshmi të çrregullimit të sjelljes.
Çrregullim i çrregullt opozitar. Kriteret për diagnostikimin e këtij çrregullimi të jashtëm përfshijnë kombinimet e simptomave që përfshijnë:
- Gjendja e zemëruar / nervozuar: personi shpesh 1) humb durimin e tij, 2) është i prekshëm ose lehtësisht i mërzitur, 3) është i zemëruar dhe i zemëruar
- Argumentimi / sjellja sfiduese: Personi shpesh 1) argumenton me figura të autoritetit, ose, nëse është fëmijë apo adoleshent, me të rriturit; 2) në mënyrë aktive kundërshton ose refuzon të respektojë rregullat ose kërkesat nga figurat e autoritetit; 3) me dashje i lëndon të tjerët; 4) fajëson të tjerët për gabimet ose sjelljet e këqia të tij
- Vindictiveness (spitefulness): Personi e ka treguar këtë sjellje të paktën dy herë brenda gjashtë muajve të fundit
Faktorë të tjerë: Sjellja e personit ka të bëjë me shqetësimin e tij apo atë të të tjerëve afër tij ose ka një ndikim negativ në aftësinë e personit për të funksionuar.
Kryerja e çrregullimeve. Kriteret për diagnostikimin e këtij çrregullimi të jashtëm përfshijnë kombinime të simptomeve që përfshijnë:>
- Sjellje agresive ndaj njerëzve dhe kafshëve: për shembull, ngacmimi, kërcënimi, frikësimi, fillimi i luftimeve fizike, përdorimi i armëve vdekjeprurëse, abuzimi fizik me njerëz ose kafshë
- Shkatërrimi i pronës: për shembull, me qëllim vendosjen e zjarreve ose shkatërrimin e pronës
- të gënjyer
- vjedhje
- Shkelje të rënda të rregullave të sjelljes së pranuar normalisht
Faktorë të tjerë: Sjellja e personit ndikon seriozisht në aftësinë e tij ose të saj për të funksionuar në mënyrë shoqërore ose në punë ose në shkollë. Gjithashtu, ai ose ajo, nëse është 18 vjeç ose më i vjetër, nuk i plotëson kriteret diagnostike për çrregullimin e personalitetit antishoqik.
Pyromania (vendosja e zjarrit). Kriteret për diagnostikimin e këtij çrregullimi të jashtëm përfshijnë kombinimet e simptomave që përfshijnë:
- Qëllimi i vendosjes së zjarrit më shumë se një herë
- Një ndjenjë e tensionit apo zgjimit përpara aktit
- Magjepsje me, interes në, kuriozitet rreth, ose tërheqje për zjarr, sendet e përdorura për ta vendosur atë, dhe pasojat e saj shoqërore
- Ndjenjat e kënaqësisë, lehtësimit ose kënaqësisë gjatë dhe pas aktit dhe nga vëzhgimi i zjarreve
- Mungesa e një arsyeje themelore për vendosjen e zjarreve (si për para ose për fshehjen e një vepre penale)
Faktorë të tjerë: Vendosja e zjarrit nuk shpjegohet më mirë nga një episod maniak ose diagnoza e çrregullimit të sjelljes ose çrregullimi antishoqik personal.
Kleptomania (Vjedhja). Kriteret për diagnostikimin e këtij çrregullimi të jashtëm përfshijnë kombinimet e simptomave që përfshijnë:
- Dështimi i përsëritur për t'i rezistuar impulsit për të vjedhur objekte që nuk janë të nevojshme për përdorim personal ose për vlerën e tyre monetare
- Ndjenjat e tensionit në rritje para para vjedhjes
- Kënaqësi, lehtësim, ose kënaqësi gjatë vjedhjes
Faktorë të tjerë: Vjedhjet nuk janë të angazhuara për të shprehur zemërimin apo hakmarrjen dhe nuk janë përgjigje ndaj deluzioneve apo hallucinimeve .
Çrregullim i vazhdueshëm shpërthyes . Kriteret për diagnostikimin e këtij çrregullimi të jashtëm përfshijnë kombinime të simptomave tek personat 6 vjeç e lart që përfshijnë:
- Agresioni verbues impulsiv, i paplanifikuar dhe i tepruar, sulmi fizik dhe dëmtimi i pronës që nuk janë bërë për të arritur gjëra të tilla si para ose pushtet
Faktorë të tjerë: shpërthimet e përsëritura agresive krijojnë shqetësime të rënda ose dëmtime të funksionit në personin që i kryen ato, kanë pasoja financiare ose ligjore dhe nuk shpjegohet më mirë nga një çrregullim tjetër psikiatrik ose mjekësor.
Shënim: Përshkrimet e shkurtra të dhëna më sipër kanë për qëllim t'ju japin një pasqyrë të shpejtë të kritereve diagnostikuese për çrregullime të çrregullimeve, impulseve dhe sjelljes (çrregullime të jashtme). Ato nuk përfshijnë shumë nivele të hollësishme që një profesionist i shëndetit mendor duhet të marrë në konsideratë për të bërë ndonjë nga këto diagnoza. Për informata shtesë, pyetni mjekun tuaj.
burimi:
Manual Diagnostik dhe Statistikor të Çrregullimeve Mendore, Ed. E Pestë. Shoqata Amerikane e Psikiatrisë (2015).