Çfarë thotë "Jo ndryshe të specifikuar (NOS)" Kuptohet?

Si përdoret ky term në edicionin e katërt të DSM-së

Në edicionin e katërt të Manualit Diagnostik dhe Statistikor të Çrregullimeve Mendore (DSM-IV), i cili është shkruar dhe lëshuar nga Shoqata Psikiatrike Amerikane (APA), "NOS" është një shkurtim për "nuk specifikuar ndryshe". Ajo shërben si një lloj termi i kapur për etiketimin e simptomave që nuk hyjnë mirë në një diagnozë të përcaktuar mirë, por kjo tregon qartë se dikush ka të bëjë me një sëmundje që është pjesë e një familjeje specifike të diagnozave.

Një shembull i kësaj është "çrregullimi i depresionit NOS." Një mjek që përdor DSM-IV për të diagnostikuar një pacient mund të ketë zgjedhur të emërojë diagnozën e atij personi në këtë mënyrë, sepse edhe pse ishte e qartë simptomat e saj treguan se ajo kishte të bënte me një lloj të veçantë të depresionit (në vend që të thuash një çrregullim paniku ose një çrregullim ankthi ), nuk kishte informacion të mjaftueshëm për në shtëpi në një lloj të veçantë të depresionit, të tilla si dysthymia ose çrregullim bipolar.

Pse "NOS" nuk është përdorur më

Në maj 2013, APA publikoi një version të përditësuar të DSM-IV. Në DSM-5 (vini re se përdorimi i numrave romak u hoq nga titulli i manualit), autorët vendosën të eleminojnë "jo të specifikuar ndryshe" dhe ta zëvendësojnë atë (dhe "NOS") me "të tjera të specifikuara" dhe "të paspecifikuara "për të treguar grupimet e simptomave që nuk përshtaten mirë në një kategori tjetër ekzistuese.

Pse dy terma për të zëvendësuar një? Dallimi bazohet në atë nëse një mjek diagnostikues zgjedh të tregojë pse kriteret diagnostikuese nuk janë plotësuar.

Një shembull i "specifikimeve të tjera" mund të jetë një episod depresiv që nuk ka numrin e plotë të simptomave për të përmbushur diagnozën formale.

Në të kundërt, "i paspecifikuar" mund të përdoret në një situatë në të cilën nuk ka informacion të mjaftueshëm për të bërë një diagnozë më specifike. Sipas APA-s, "i paspecifikuari" u lejon mjekëve të sigurojnë pacientët me kujdesin më të mirë të mundshëm në, për shembull, situata emergjente kur nuk ka kohë për të marrë të gjithë informacionin e nevojshëm për të bërë një diagnozë solide, por trajtimi megjithatë është i nevojshëm.

Një etiketë "e paspecifikuar" do të lejojë një mjek të jetë sa më specifik që të jetë e mundur në diagnozën e tij pa treguar domosdoshmërisht që një pacient i plotëson kriteret e plota për një diagnozë të dhënë.

Marrja e diagnozave më universale

Zëvendësimi i "NOS" sjell DSM-5 më në përputhje me Klasifikimin Ndërkombëtar të Sëmundjeve të Organizatës Botërore të Shëndetësisë (ICD). Ky mjet diagnostikues është "baza për identifikimin e tendencave shëndetësore dhe statistikat në nivel global dhe standardet ndërkombëtare për raportimin e sëmundjeve dhe kushteve shëndetësore. Është standardi i klasifikimit diagnostik për të gjitha qëllimet klinike dhe kërkimore", sipas faqes së internetit të Organizatës Botërore të Shëndetësisë. ICD kërkon kodet e detyrueshme për çrregullime që nuk përshtaten pikërisht definicionet aktuale për çrregullime të mëdha.

burimet:

Shoqata Amerikane e Psikiatrisë. " Pyetjet më të shpeshta rreth implementimit të DSM-5-Për Klinikët. " Shoqata Amerikane Psikiatrike DSM-5 Zhvillimi . 7 tetor 2014.

Roger Peele, Gustavo Goldstein dhe Raymond Crowel. "DSM-5: Çfarë do të thotë kjo për praktikën tuaj?" Times psikiatrike . UBM Medica, LLC. 10 tetor 2013.