Ju jeni duke marrë Prozac, dhe ju e keni dëgjuar atë të përshkruar si SSRI. Ndoshta ju e dini që SSRI qëndron për frenues selektiv të rimarrjes së serotoninës. Por kjo është mjaft gulçuese - çfarë do të thotë kjo?
1 - Hyrje në Neurotransmitters dhe SSRIs
Terma si frenues selektiv i rimarrjes së serotoninës , inhibitor i monoaminoksidës dhe frenuesi i rimarrjes së serotoninës norepinefrin të gjithë përshkruajnë se si funksionon një ilaç i veçantë. Këto tre janë shkurtuar si SSRI, MAOI, dhe SNRI, dhe të gjitha janë llojet e antidepresantëve.
Për të kuptuar ndonjë nga këto, është e nevojshme të kuptohet diçka rreth asaj se si impulset transferohen nga një nervë në tjetrën, meqë medikamente të tilla si stabilizuesit e humorit , antidepresantët dhe antipsikotikët ndikojnë në këtë proces për të sjellë ndryshime.
Në këtë artikull, unë do të jap një përshkrim të thjeshtuar se si funksionojnë transportuesit e mesazhit të trurit ( neurotransmetuesit ) dhe pastaj përpiqen të sqarojnë procesin duke treguar historinë e ilustruar "GABAs në lëvizje".
Shënim: Antidepresantë të tjerë dhe llojet e medikamenteve psikiatrike kanë emra të ndryshëm që mund të pasqyrojnë përbërjen e tyre kimike (për shembull antidepresantë triciklikë ), atë për të cilën përdoren (antikonvulzantë) ose një kombinim faktorësh (antipsikotikë tipikë dhe atipikë , të cilët janë , përkatësisht, droga të vjetra dhe të reja që trajtojnë psikozën ).
2 - Neurotransmitters
Ekzistojnë disa neurotransmetues, por ato që janë më të lidhura me çrregullimet e humorit si çrregullimi bipolar janë:
- Monoamines - serotonin , norepinephrine , dhe dopamine
- GABA (gama amino acid butirik)
- glutamate
Neurotransmetues të tjerë përfshijnë acetilkolinën , e cila transmeton porosi tek muskujt; dhe histamine, e cila ka shumë të bësh me alergji, rregullim të oreksit, shtim në peshë (për ata që kanë medikamente të caktuara) dhe cilësi të gjumit.
Kur një mesazh vjen në një fund të një qelizë nervore, një impuls elektrik udhëton poshtë "bishtit" të qelizës (axon) dhe shkakton lirimin e neurotransmetuesit të duhur. Molekulat e neurotransmetuesit dërgohen në hapësirën e vogël ndërmjet qelizave nervore, të quajtura hapësira sinaptike. Atje, një ose më shumë nga këto mund të ndodhin për secilën molekulë:
- Ajo mund të lidhet (bashkëngjitet) tek receptorët në qelizën nervore ngjitur, dërgoni mesazhin, lini receptorin, pastaj përsëritni këtë proces ose vazhdoni në një nga hapat e tjerë.
- Mund të ulet në synapsi derisa një receptor të vihet në dispozicion, të lidhet me të, të lirojë dhe të vazhdojë me hapat 1 deri 3 derisa veprimtaria e tij të përfundojë me hapat 4, 5 ose 6.
- Ajo mund të lidhet me autoreceptorët e qelizës së parë, të cilat tregojnë se qeliza nuk liron më molekulat e neurotransmetuesit, pastaj lenë autoreceptorin dhe vazhdon të përpiqet të lidhet përsëri diku derisa veprimtaria e tij të përfundojë me hapin 4, 5 ose 6.
- Mund të jepet joaktiv nga një enzimë.
- Ajo mund të riabsorbohet nga qeliza e parë në procesin e "marrjes", dhe të riciklohet për përdorim të mëvonshëm ose të çaktivizuar.
- Mund të përhapet nga sinapsi dhe të çaktivizohet diku tjetër.
Mos u brengosni shumë këtu në terminologjinë.
3 - Pse neurotransmetuesit nuk mund të punojnë mirë
Tani, kaq shumë gjëra mund të shkojnë keq me këtë proces që nuk është çudi çuditshme humor janë mjaft të zakonshme. Për shembull:
- Qelizat nervore (neuronet) mund të mos prodhojnë mjaftueshëm një neurotransmetues.
- Shumë molekula të neurotransmetuesit mund të shpërbëhen ose deaktivizohen nga enzimat.
- Shumë nga një neurotransmetues mund të lirohen.
- Molekulat mund të riabsorbohen shumë shpejt nga transportuesit e rimbushjes.
- Autoreceptorët mund të aktivizohen shumë shpejt, duke mbyllur lirimin e molekulave neurotransmetues para kohe.
Kanalet që janë të ndikuara nga grimca të ngarkuara elektrike, të tilla si kaliumi, natriumi, kloridi ose kalciumi, janë përfshirë gjithashtu në rregullimin e procesit. Është e mjaftueshme për ta dëmtuar kokën, apo jo?
4 - Komunikimi në kompleksin e trurit (ose "GABAs në lëvizje")
Për historinë tonë, le të ndryshojmë përbërësit e treguar më lart në diçka më të njohur - pjesë të një lagjeje. Të dy neuronet janë Ndërtesa A (lart) dhe Ndërtesa B (në fund) të Kompleksit të Trurit. Ata janë të ndara nga një rrugë e ngushtë (sinapsi ose nyja synaptike).
Butoni i terminalit GABA nga Figura 1 tani është një pishinë motorike. Çdo vezikulë që përmban molekulat e neurotransmituesit bëhet një minibus i mbushur me të dërguarin e Ekipit GABA. Receptorët dhe autoreceptorët bëhen kabina telefonike. Transportuesi i rimbushjes, ku neurotransmetuesit janë thithur për t'u ricikluar, ndryshon në një dyqan kafeje të ftuar. Dhe enzimat janë vrasës në motoçikleta. (Asnjë vepër që do të thotë për të dashuruar me motor!)
Pra, deri në ndërtesën A, shoferi i secilit motoçikletë merr një telefonatë nga zyra e përparmë (kjo është trupi qelizor i neuronit të sipërm, nuk tregohet) në telefonin e tij celular: "Dërgo këtë mesazh tek Ndërtesa B!" Dhe menjëherë gjërat fillojnë të ndodhin.
5 - Neurotransmitters Messenger marrë off
Menjëherë shoferët i marrin automjetet e tyre (dmth. Fshikëzat) në daljen e garazhit dhe lëshojnë lajmëtarët e Ekipit GABA në rrugë (hapësira sinapti) midis ndërtesës A (neuron i dërguar) dhe ndërtesës B (neuri i marrjes). Ashtu si sprinters, GABAs hiqni shpejt, secili duke kërkuar një kabinë telefonike që përputhet me uniformën e tij ose të saj (ata nuk mund të hynin në ndonjë kabinë tjetër të ngjyrave).
Gertrude, Gerald, dhe Gloria arrijnë atje së pari. Shpejt secili rrëshqet në një kabinë (receptori) dhe bën një thirrje në zyrën (qelizën e trupit) të ndërtesës B, duke ia transmetuar mesazhin. Pastaj secili kthehet në rrugë (synapse) dhe kërkon një kabinë tjetër. Të gjithë lajmëtarët e GABA janë duke lëvizur njëri-tjetrin nga rruga (dhe duke shmangur motoçikletat) për të hyrë në kabinat në dispozicion dhe për të bërë të njëjtën thirrje nëse hyjnë.
6 - Gjërat mund të shkojnë keq për neurotransmetuesit
Por ka disa kurthe dhe rreziqe për ekipin GABA. George GABA kurrë nuk e bën atë në ndërtesën B në të gjitha - ai është rrëzuar pa ndjenja nga një vrasës me motor-hipur (enzimë). Ndryshimi i tij i ngjyrave tregon se ai e ka harruar mesazhin tani - në thelb, ai është "deaktivizuar". Nëse shumë të dërguarit janë goditur nga vrasësit me motor, jo mjaft prej tyre do të mbijetojnë për të kaluar mesazhin në ndërtesën B, qelizat nervore të marrjes.
Ndërkohë, Glenn GABA ka shkuar në kabinë telefonike të bashkangjitur në ndërtesën A. "Ka shumë prej nesh këtu", thotë ai para zyrës. "Mos dërgoni më." Megjithatë, ai pastaj shkon prapa në rrugë drejt kabina telefonike të ndërtesës B. Vetëm kur zyra e përparmë merr thirrje të mjaftueshme si Glenn, shoferët e minivave i thanë të kthehen në pishinë motorike dhe të mos dërgojnë më anëtarë të tjerë. Nëse shumë GABA bëjnë këtë thirrje shumë shpejt, shumë pak dërgues mund të dërgohen nga ndërtesa A. Nëse shumë pak GABA telefonojnë, mund të ketë shumë të dërguar që vizitojnë kabinat e telefonit (receptorët) të ndërtesës B.
Dhe pastaj ekziston ajo kafene joshëse (transportuesi i rimbushjes) në anën tjetër të ndërtesës A. Nëse një lajmëtar si Gari këtu merr aq afër sa të erë aromën qiellore të kafesë të freskët dhe donuts, ai ose ajo me siguri do të thithet dhe një herë brenda, do të rifreskohen dhe pastaj do të kthehen në pishinë motorike për të pritur caktimin e ardhshëm. Ndërsa përfundimisht, të gjitha GABA-të e mbijetuara do të kthehen në shtëpi nëpërmjet dyqanit të kafesë, nëse ka një të veçantë për donuts me çokollatë, shumë lajmëtarë mund të shkojnë në dyqan përpara se të përfundojnë punët e tyre.
Nëse gjërat punojnë në mënyrë të përkryer ose shfaqen probleme, e gjithë ngjarja nuk ka marrë më shumë se një milisekonda.
7 - Kthehu tek inhibitorët selektiv të marrjes së serotoninës
Filluam duke folur për kuptimin e termit "frenues selektiv të rimarrjes së serotoninës", që është klasa e barnave që përfshin Prozac, Paxil , Zoloft dhe të tjerë. Mos harroni dyqan kafeje në ilustrime? Ky është transportieri i grumbullimit dhe një teori rreth depresionit është se nuk ka mjaft serotonin neurotransmetues të disponueshëm në synapset për të dërguar mesazhe nga një neuron në tjetrin. Funksioni i SSRI është të përzgjedhë në mënyrë selektive dyqanet e kafesë serotonine (transporterët e rimarrjes) derisa të dërguarit e serotoninës kanë kontaktuar me Ndërtimin 2 (qeliza nervore marrëse) në mënyrë të konsiderueshme më shumë herë se zakonisht ndodh në atë trurin e personit të veçantë. Kështu, këto barna pengojnë në mënyrë specifike marrjen e serotoninës.
Dhe mos harroni se këto mesazhe nuk shkojnë thjesht nga një neuron në tjetrin. Ata po shkojnë nga miliona qeliza nervore tek miliona të tjerë në zinxhirë të gjatë. Nëse procesi nuk po ndodh saktë, çrregullimet e gjendjes shpirtërore dhe sëmundjet fizike mund të jenë rezultat.