Toksiciteti i litiumit: Llojet, shkaqet dhe trajtimi

Toksiciteti i litiumit është një gjendje potencialisht serioze e shkaktuar nga shumë litium në sistemin tuaj. Meqenëse përdorimi primar mjekësor i litiumit është si stabilizues i humorit , shumica e rasteve ndodhin midis njerëzve që kanë çrregullime bipolare. Përveç kësaj, njerëzit që jetojnë me dikë që marrin litium mund të jenë në rrezik për gëlltitje dhe toksicitet.

Është shumë e rëndësishme për njerëzit që marrin ilaçe që të jenë të vetëdijshëm për simptomat e toksicitetit të litiumit.

Të dashurit dhe miqtë duhet gjithashtu të edukohen rreth simptomave në mënyrë që ata të mund t'ju ndihmojnë nëse nuk jeni në gjendje të ndihmoni vetë.

Duke testuar

Një nga arsyet që mjekët bëjnë për testimet periodike të gjakut për njerëzit që marrin litiumin është sepse dritarja midis një doze efektive dhe një doze toksike është shumë e vogël - dhe ajo që është një dozë e sigurt dhe efektive për një person mund të jetë toksik për një tjetër.

Sipas US Food and Drug Administration (FDA), në përgjithësi niveli i dëshiruar është 0.6 deri 1.2 mEq / L. Megjithatë, ata theksojnë, "Pacientët jashtëzakonisht të ndjeshëm ndaj Lithium mund të shfaqin shenja toksike në nivelet e serumeve nën 1 mEq / L."

Sa më i lartë të jetë niveli i serumit, aq më e lehtë do të ketë të dyja efektet anësore dhe shfaqja e simptomave toksike (të quajtur edhe dehidrim i litiumit).

Llojet e Toksicitetit të Litiumit

Ekzistojnë tri lloje të toksicitetit të litiumit: akute, kronike dhe akute në kronike.

i mprehtë

Kjo më së shpeshti ndodh kur dikush që nuk po merr litiumin në të gjitha e prek atë.

Kjo mund të ndodhë kur një anëtar i familjes merr pilula nga shishe e gabuar, kur një fëmijë merr në medikamentet e një prindi, ose në një përpjekje për vetëvrasje.

Sipas studiuesve Timmer dhe Sands, toksiciteti akut mund të sjellë disi më pak rrezik mjekësor dhe simptoma më pak të rënda se llojet e tjera, varësisht nga shuma e marrë.

Kjo, thonë ata, është sepse litiumi do të largohet nga trupi më shpejt në dikë, sistemi i të cilit është i papërdorur në litium.

Simptoma të lehta të mundshme përfshijnë diarre, marramendje, nauze, dhimbje stomaku, të vjella dhe dobësi. Simptoma më të rënda mund të përfshijnë dridhjet e dorës, ataxia, dridhjet e muskujve, fjalimet e thyera, nistagmus, konfiskimet, koma dhe, në raste të rralla, probleme me zemrën.

Në varësi të sasisë së marrë dhe sa shpejt zbulohet gëlltitja e litiumit, trajtimi mund të përfshijë bërjen e stomakut tuaj, lëngjeve intravenoze dhe dializës së veshkave, ndër të tjera. Përgjithësisht, prognoza është e mirë nëse nuk shfaqen simptoma të sistemit nervor, në të cilin rast mund të ketë probleme afatgjata.

kronik

Forma kronike e dehidrimit të litiumit ndodh tek njerëzit të cilët marrin litium të përditshëm, por niveli i gjakutserum është ngritur në vargun toksik. Shkaqet e mundshme janë rritja e dozimit, dehidrimi, ndërveprimi me medikamente të tjera dhe problemet me funksionin e veshkave.

Ndryshe nga helmimi akut me litium, pacientët me toksicitet kronik të litiumit kanë më pak gjasa që të kenë probleme stomaku dhe zorrëve. Simptomat e zakonshme përfshijnë fjalimin e ngathët, dridhjet dhe reflekset në rritje.

Sidoqoftë, helmimi kronik i litiumit ka më pak gjasa të zbulohet herët sesa llojet e tjera.

Simptomat më të rënda mund të shfaqen para se të identifikohet gjendja. Këto mund të përfshijnë problemet e kujtesës dhe dëmtimet e tjera njohëse, problemet e rëndësishme të lëvizjes, psikozën, dështimin e veshkave, konfiskimet, koma dhe vdekja.

Nëse shfaqen simptoma neurokognitive, ato mund të vazhdojnë edhe gjatë trajtimit të suksesshëm afatgjatë.

Litiumi do ta pastrojë sistemin më ngadalë në këtë lloj toksiciteti se sa në llojin akut. Nëse kapet menjëherë, mund të tregohet lavazh gastrik (pompimi i stomakut).

Nëse simptomat zbulohen herët, zvogëlimi i dozimit të litiumit ose ndalimi i tij plotësisht mund të jetë trajtim i mjaftueshëm, duke rifilluar një dozë më të ulët kur është e përshtatshme.

Përndryshe, një sërë trajtimesh të dializës mund të jenë të nevojshme për të pastruar litiumin e tepërt nga sistemi i pacientit. Në të gjitha rastet, lëngjet intravenoze ka të ngjarë të administrohen.

Akute në kronike

Kjo ndodh kur një pacient që rregullisht merr litiumin aksidentalisht ose qëllimisht merr një dozë më të lartë se sa është përshkruar. Për shkak se nivelet efektive dhe nivelet toksike të lithiumit në qarkullimin e gjakut janë aq afër, doza shtesë që shkakton akute në toksicitet kronik, nuk duhet të jetë jashtëzakonisht i lartë.

Simptomat e kësaj gjendje përfshijnë si simptomat gastrointestinale të toksicitetit akut dhe simptomat e rënda të toksicitetit kronik. Zakonisht tregohet lëngjet intravenoze dhe një kurs dialiti, së bashku me trajtime të tjera të mundshme, duke përfshirë drogë për përzierje ose për të kontrolluar konfiskimet.

Akut në toksicitetin kronik të litiumit konsiderohet të jetë forma më e rëndë, me potencialin më të lartë për pasojat afatgjata.

Outlook për Rimëkëmbje

Shumica e njerëzve shërohen nga toksiciteti i litiumit pa probleme. Rreth 10 për qind e atyre me helmim të rëndë mund të kenë ndërlikime afatgjata, të cilat kanë më shumë gjasa në rastet e akuteve në dehidrimin kronik të litiumit. Nga këto, problemet më të zakonshme janë me sistemin nervor, por tiroidi, veshkat, paratiroidet dhe zemra mund të preken.

> Burimet:

> Informacioni për Lëngëzimin e Lëngjeve. Droga.com . Prill 2007.

> Medline Plus. Toksiciteti i litiumit. Institutet Kombëtare të Shëndetit . 21 janar 2010.

> Timmer, RT, dhe Sands, JM. Ndotja e litiumit. Gazeta e Shoqërisë Amerikane të Nefrologjisë. 10,3 (1999): 666-674.

> Lee, DC, et al. Toksiciteti i litiumit. Referenca e Medscape . 18 Nëntor 2010.