Qetësuesit nuk rekomandohet për përdorim afatgjatë
Ka një numër trajtimesh në dispozicion për njerëzit me PTSD , duke përfshirë edhe trajtimet psikologjike të tilla si "terapi talk" dhe medikamente të tilla si tranquilizers.
Për sa i përket medikamenteve, Shoqata Amerikane e Psikiatrisë rekomandon frenues selektiv të rimarrjes së serotoninës (SSRIs) për trajtimin e PTSD.
Cilat janë SSRIs?
SSRIs përgjithësisht konsiderohen "ilaçe anti-depresive". Serotonin është një kimik në trurin tuaj që është përfshirë në rregullimin e disponimit, si dhe në funksione të tjera.
Disa njerëz kanë zhbalancime në sistemet e serotoninës në trurin e tyre, duke kontribuar në ndjenjat e depresionit ose ankthit. SSRI-të parandalojnë shkatërrimin, ose "marrjen" e serotoninës nga truri juaj - duke rritur nivelet në dispozicion të serotoninës, që mendohet të përmirësojë gjendjen.
Disa studime kanë gjetur se frenuesit selektiv të rimarrjes së serotoninës (SSRIs) mund të jenë të dobishëm në trajtimin e PTSD.
Cilat janë benzodiazepinat?
Benzodiazepinat janë një ilaç tjetër që mund të përshkruhet për PTSD. Termi benzodiazepinat i referohen një klase të barnave që kanë efekt qetësues dhe shpesh përdoren për të lehtësuar me sukses ankthin. Këto barna, të referuara shpesh si qetësues, rezultojnë me reduktim relativisht të shpejtë të ankthit.
Edhe pse benzodiazepinat mund të përshkruhen për PTSD, disa organizata, përfshirë Departamentin e Veteranëve (CA) dhe Departamentin e Mbrojtjes (DoD), nuk rekomandojnë benzodiazepine për menaxhimin afatgjatë të PTSD.
Ndërsa këto ilaçe mund të jenë të dobishme për disa simptoma të PTSD, të tilla si ankthi dhe vështirësia në gjumë, studimet nuk e mbështesin dobinë e tyre në trajtimin e shumicës së simptomave të PTSD, duke përfshirë simptomat e shmangies.
Përveç kësaj, kur nuk merret si duhet, ekziston mundësia për varësi ose abuzimin e benzodiazepineve.
Personat me PTSD dhe problemet me abuzimin e substancave (dy kushte të cilat shpesh ndodhin bashkë) mund të jenë veçanërisht në rrezik.
Disa përdorime të benzodiazepineve mund të ndërhyjnë në trajtimet psikologjike për PTSD, siç është terapi e ekspozimit, në të cilën njerëzit udhëzohen të përballen me situatat e frikshme, mendimet dhe ndjenjat dhe pastaj mësohen të mbajnë kontakt me këto gjëra derisa frika dhe ankthi të zvogëlohen natyrshëm. Vendimi për të përdorur një benzodiazepinë për të ulur këtë ankth do të ndërhynte me këtë proces.
Përdorimi i benzodiazepines në veteranët
Duke pasur parasysh se VA dhe DoD nuk e rekomandojnë përdorimin e benzodiazepines për menaxhimin afatgjatë të simptomave të PTSD, një grup studiuesish nga Qendra Mjekësore VA në Iowa City dëshironte të shihte nëse përdorimi i benzodiazepines në veteranët ndryshonte gjatë 11 viteve. Ata shikuar në dosjet mjekësore (1998-2009) të një numri të madh të veteranëve me PTSD dhe gjetën se megjithëse numri i veteranëve me PTSD që trajtoheshin në VA u rrit, frekuenca e përdorimit të benzodiazepines në mesin e veteranëve me PTSD zvogëlohej nga rreth 37 në 31 për qind.
Pacientët e rinj ishin më pak të ngjarë të jenë benzodiazepina të përshkruara dhe ata që kanë marrë një benzodiazepinë kanë marrë një dozë të ulët.
Së fundmi, numri i përdoruesve afatgjatë të benzodiazepineve gjithashtu është zvogëluar.
Adresimi i simptomave të PTSD-së tuaj
Rezultatet e këtij studimi tregojnë se profesionistët e shëndetit mendor duket se përshkruajnë benzodiazepina më pak për trajtimin e PTSD. Megjithëse arsyet e sakta për këtë nuk janë të qarta nga ky studim, gjetjet janë premtuese. Ata mund të sugjerojnë që profesionistët e shëndetit mendor të jenë më të vetëdijshëm për rreziqet e mundshme të ilaçeve të benzodiazepineve për PTSD dhe mund të sugjerojnë gjithashtu që profesionistët e shëndetit mendor të mbështeten më shumë në shumëllojshmërinë e gjerë të trajtimeve të tjera ose medikamenteve që janë gjetur të dobishme për njerëzit me PTSD .
Edhe pse përdorimi afatgjatë i benzodiazepines mund të shoqërohet me disa rreziqe, është e rëndësishme të mbani mend se asnjë trajtim për PTSD nuk është pa rrezik. Edhe trajtimet psikologjike për PTSD janë të lidhura me disa efekte anësore, të tilla si një rritje potenciale fillestare në ankth. Përveç kësaj, mjeku juaj mund të rekomandojë menaxhimin afatshkurtër të simptomave të caktuara të PTSD me benzodiazepine.
Në marrjen e trajtimit për PTSD tuaj, është e rëndësishme të punoni me mjekun ose profesionistët e tjerë të shëndetit për të identifikuar trajtimin më të mirë për simptomat tuaja. Përveç kësaj, është tepër e rëndësishme të siguroheni që të ndiqni udhëzimet e vendosura nga mjeku juaj ose profesionistët e tjerë shëndetësorë, veçanërisht kur bëhet fjalë për medikamente. Kjo mund të ndihmojë në minimizimin e rreziqeve, si dhe në maksimizimin e përfitimeve nga çdo trajtim.
burimet:
Brady, K., Pearlstein, T., Asnis, GM, Baker, D., Rothbaum, B., Sikes, CR, & Farfel, GM (2000). Efikasiteti dhe siguria e trajtimit sertraline të çrregullimit të stresit posttraumatik: Një gjyq i kontrolluar randomizuar. Gazeta e Shoqatës Mjekësore Amerikane, 283, 1837-1844.
Cates, ME, Peshkop, MH, Davis, LL, et al. (2004). Clonazepam për trajtimin e çrregullimeve të gjumit të lidhura me çrregullimin e stresit posttraumatik të lidhura me luftimin. Analet e farmakoterapisë, 38, 1395-1399.
Davidson, J., Pearlstein, T., Londborg, P., Brady, KT, Rothbaum, B., Bell, J. et al. (2001). Efikasiteti i sertralinës në parandalimin e rikthimit të çrregullimeve të stresit posttraumatik: Rezultatet e një studimi të kontrolluar dy javë me dy javë, të kontrolluar nga placebo. American Journal of Psychiatry, 158, 1974-1981.
Keane, TM, & Barlow, DH (2002). Çrregullimi i stresit posttraumatik. Në DH Barlow (Ed.), Ankthi dhe çrregullimet e tij, botimi i dytë (f. 418-453). Nju Jork, NY: The Guilford Press.
Lund, BC, Bernardy, NC, Alexander, B., & Friedman, MJ (2012). Përdorimi i benzodiazepines në veteranët me çrregullime të stresit posttraumatik. Journal of Clinical Psychiatry, 73, 292-296.
Pollack, MH, Hoge, EA, Worthington, JJ, et al. (2011). Cefopiklon për trajtimin e çrregullimeve të stresit posttraumatik dhe pagjumësia e lidhur: Një test randomizuar, i dyfishtë i verbër, i kontrolluar nga placebo. Journal of Clinical Psychiatry, 72, 892-897.
Van Minnen, A., Arntz, A., & Keijsers, GP (2002). Ekspozimi i zgjatur në pacientët me PTSD kronike: Parashikuesit e rezultateve të trajtimit dhe braktisjes. Hulumtimi i Sjelljes dhe Terapia, 40, 439-457.