Pse u përditësua DSM në vitin 2013?
Për dekada të tëra, psikologët dhe psikiatërët kanë varur nga Manuali Diagnostik dhe Statistikor i Çrregullimeve Mendore për të siguruar që ato ndjekin praktikat më të mira dhe kriteret e bazuara në dëshmi për diagnozën e sëmundjeve mendore, përfshirë çrregullimet e përdorimit të substancave. Ajo është konsideruar prej kohësh standardi i artë i përcaktimit të asaj që përbën diagnozën e shëndetit mendor.
Kriteret për çrregullimet e përdorimit të substancave ndryshuan shumë nga DSM-IV në DSM 5.
Kriteret DSM-IV për çrregullimet e përdorimit të substancave
Kriteret DSM 5 për çrregullimet e përdorimit të substancave
Ndërsa çdo edicion i manualit ka reflektuar njohuritë më të mira të kohës, njëherë e vjetër, mund të duket si naiv në të mirë dhe çnjerëzore në më të keqen. Për shembull merrni shembullin e homoseksualitetit. Në DSM-III, ajo u konsiderua si një sëmundje mendore. Në ditët e sotme, përfshirja e homoseksualitetit si një çrregullim mendor i përcaktuar konsiderohet një pikë referimi kryesore në historinë e shtypjes së pakicave seksuale .
Përveç reflektimit të të menduarit të ditës, DSM është përditësuar për të reflektuar hulumtime të deritanishme në fushën e psikologjisë, psikiatrisë, neurosciences dhe fushave të tjera të lidhura me ekspertizën. Ky hulumtim është rishikuar, kritikuar, analizuar dhe konsideruar nga mendjet më të mëdha në këtë fushë, të cilët përfundimisht arrijnë në një konsensus rreth asaj se çfarë duhet dhe nuk duhet të përfshihet në DSM dhe kriteret për secilën diagnozë.
DSM-5 paraqet një pikë referimi në historinë e sëmundjes mendore, pasi që është hera e parë që opinionet e publikut janë konsideruar në zhvillimin e kritereve DSM-5. Kjo ishte e mundur vetëm përmes internetit, dhe aftësia mahnitëse për të arritur njerëz që nuk do të konsultoheshin ndryshe.
Ndryshimet nga DSM-IV në DSM-5 Kriteret diagnostike për çrregullimet e përdorimit të substancave
Ndërsa shumë zona të sëmundjes mendore nuk kanë ndryshuar ndjeshëm nga DSM-IV në DSM-5 , ndryshimet në kriteret diagnostike për çrregullimet e përdorimit të substancave janë të rëndësishme.
Një nga mënyrat më të rëndësishme që ka ndryshuar kriteri është gjuha që përdoret për etiketimin e çrregullimeve të përdorimit të substancave, që ka ndryshuar nga përdorimi i termave "abuzim" dhe "varësi" për përdorimin e termit "përdorim". Pse kjo ka rëndësi?
Le të fillojmë me abuzimin e punës. Termi lidhet me mizorinë, keqtrajtimin dhe dëmtimin dhe zakonisht lidhet me abuzimin fizik ose dhunën, abuzimin emocional dhe më së shpeshti me abuzimin seksual. Në fakt, shkurtimi i "abuzimit të fëmijëve" shpesh përdoret dhe nënkuptohet abuzimi seksual i fëmijërisë. Pra, si mund të lidhet kjo me përdorimin e substancave? Një substancë nuk mund të abuzohet, sepse si një objekt i pajetë, nuk mund të dëmtohet. Pra, "abuzimi" në termin "abuzimi i substancave", i cili ishte një etiketë diagnostikuese në DSM-IV, i referohej përdorimit të substancave si një formë e vetë-keqtrajtimit, me substancën si mjet të abuzimit. Por a është qëllimi i përdoruesve të substancave të shkaktojnë dëm të vetes? Ndoshta jo.
Në fakt, për shumë njerëz, e kundërta është e vërtetë.
Kur u pyetën përse përdorin substanca, ata japin arsye të tilla si t'i ndihmojnë ata të shoqërohen ose të lidhin me të tjerët, duke siguruar veten me përvojë pozitive dhe të pëlqyeshme dhe duke i ndihmuar ata të relaksohen.
Pastaj ekziston termi, varësia. Kjo bazohet në një pikëpamje tashmë stereotipike të varësisë që "të varurit" janë skllevër të pafuqishëm nga varësitë e tyre dhe nuk janë në gjendje të funksionojnë pa sjelljen e tyre të drogës ose të varësisë. Kjo pikëpamje ekstreme tani dihet se është e pasaktë dhe ka shkaktuar shumë stigmës dhe shqetësime për njerëzit me probleme të përdorimit të substancave.
Gjuha e përdorimit të substancave është më e saktë dhe më pak stigmatizuese për njerëzit që kanë çrregullime të përdorimit të substancave dhe paraqet një ndryshim të rëndësishëm në të menduarit rreth varësisë.
burimet
Shoqata Amerikane e Psikiatrisë. Manual diagnostik dhe statistikor të çrregullimeve mendore, Rishikimi i tekstit, Edicioni i katërt, Shoqata Amerikane e Psikiatrisë. 2000.
Shoqata Amerikane e Psikiatrisë. Manual Diagnostik dhe Statistikor të Çrregullimeve Mendore. Shoqata Amerikane e Psikiatrisë. 2013.