Mendja mund të ketë një ndikim të fuqishëm në trup, dhe në disa raste madje mund të ndihmojë trupin të shërohet. Mendja madje mund t'ju mashtrojë ndonjëherë duke besuar se një trajtim i rremë ka rezultate të vërteta terapeutike, një fenomen që njihet si efekti placebo. Në disa raste, këta baktere mund të ushtrojnë një ndikim mjaft të fuqishëm për të imituar efektet e trajtimeve të vërteta mjekësore.
Por efekti placebo është shumë më tepër sesa thjesht mendim pozitiv. Kur kjo përgjigje për një trajtim të rremë ndodh, shumë pacientë nuk kanë idenë se ata janë duke iu përgjigjur asaj që është në thelb një "pilulë sheqeri". Placebos shpesh përdoren në kërkimet mjekësore për të ndihmuar mjekët dhe shkencëtarët të zbulojnë dhe të kuptojnë më mirë efektet fiziologjike dhe psikologjike të barnave të reja.
Për të kuptuar pse efekti i placebo është i rëndësishëm, është thelbësore të kuptoni pak më shumë se si dhe pse funksionon.
Një vështrim më i afërt në efektin e Placebo
Efekti placebo përkufizohet si një fenomen në të cilin disa njerëz përjetojnë një përfitim pas administrimit të një substance joaktive ose trajtimit me sham.
Çfarë saktësisht është një placebo? Një placebo është një substancë pa efekte mjekësore të njohura, të tilla si uji steril, zgjidhje e kripur ose pilulë sheqeri. Një placebo është një trajtim i rremë që në disa raste mund të prodhojë një përgjigje shumë reale.
Pse njerëzit përjetojnë ndryshime reale si rezultat i trajtimeve të rreme? Pritjet e pacientit luajnë një rol të rëndësishëm në efektin placebo; aq më shumë një person pret që trajtimi të funksionojë, aq më shumë ka gjasa që ata të shfaqin një përgjigje placebo.
Në shumicën e rasteve, personi që nuk e di se trajtimi që ata marrin është në të vërtetë një placebo.
Në vend të kësaj, ata besojnë se ata janë përfituesi i trajtimit të vërtetë. Vendi është i dizajnuar që të duket tamam si trajtimi i vërtetë, nëse është pilulë, injeksion ose lëng i konsumueshëm, megjithatë substanca nuk ka efekt efektiv në sëmundjen apo gjendjen që pretendohet të trajtohet.
Është e rëndësishme të theksohet se një "placebo" dhe "efekti placebo" janë gjëra të ndryshme. Termi placebo i referohet vetë substancës joaktive, ndërkohë që termi "placebo" i referohet ndonjë efekti të marrjes së një ilaçi që nuk mund t'i atribuohet vetë trajtimit.
Si përdoren Placebos në Kërkimet Mjekësore?
Në hulumtimin mjekësor, disa pacientë në një studim mund të administrohen nga një placebo ndërsa pjesëmarrësit e tjerë marrin trajtimin aktual. Qëllimi i kësaj është të përcaktohet nëse trajtimi ka një efekt real. Nëse pjesëmarrësit që marrin drogën aktuale tregojnë një përmirësim të dukshëm mbi ata që marrin placebo, studimi mund të ndihmojë në mbështetjen e kërkesës për efektivitetin e drogës.
Ndërsa një placebo nuk ka efekt mbi një sëmundje, ajo mund të ketë një efekt shumë të vërtetë në atë se si ndjehen disa njerëz. Sa e fortë ky efekt mund të jetë, varet nga një sërë faktorësh. Disa gjëra që mund të ndikojnë në efektin placebo përfshijnë:
- Natyra e sëmundjes
- Sa fuqimisht pacienti beson se trajtimi do të funksionojë
- Lloji i përgjigjes që pacienti pret
- Lloji i mesazheve pozitive që një mjek përcjell në lidhje me efektivitetin e trajtimeve
- Gjenet mund të ndikojnë gjithashtu në reagimin e njerëzve ndaj trajtimeve të placebo
Një studim sugjeroi që disa njerëz mund të posedojnë një predispozitë gjenetike për t'u përgjigjur më fort në placebos. Në studim, pacientët që kishin variacione të larta ose të ulëta të një gjeni që kontrollon nivelet e dopaminës në korteksin paraballor të trurit, kishin përgjigje të ndryshme ndaj një placebo. Ata me versionin e lartë dopamine të gjenit kishin më shumë gjasa të provonin një përgjigje ndaj një trajtimi placebo sesa ato me versionin e ulët dopamine të gjenit.
Hulumtimet kanë zbuluar se njerëzit me versionin e lartë dopamine të këtij gjen kanë tendencë të kenë nivele më të larta të perceptimit të dhimbjes dhe kërkimit të shpërblimit.
Kur testoni medikamente të reja dhe qasje të tjera të trajtimit, shkencëtarët janë të interesuar të mësojnë nëse ky trajtim i ri ka vlerë për trajtimin e një sëmundjeje që tejkalon çdo rrezik të mundshëm. Përmes hulumtimit të tyre, ata dëshirojnë të mësojnë nëse trajtimi është efektiv, llojin e efekteve anësore që mund të prodhojë, pacientët mund të përfitojnë më së shumti dhe nëse është më shumë ose më pak efektiv se trajtimet e tjera që tashmë janë në dispozicion.
Duke krahasuar efektet e një trajtimi me një placebo, hulumtuesit shpresojnë të jenë në gjendje të përcaktojnë nëse efektet e ilaçit janë për shkak të vetë trajtimit ose të shkaktuar nga ndonjë ndryshore tjetër.
Avantazhet e përdorimit të një Placebo
Një nga përparësitë më të mëdha të përdorimit të një placebo në studimet mjekësore dhe psikologjike është se ai i lejon kërkuesit të eliminojnë ose minimizojnë efektin që pritjet mund të kenë në përfundim. Nëse hulumtuesit presin që të gjejnë një rezultat të caktuar, ata mund të përcjellin pa dijeninë e të dhënave, të njohura si karakteristika të kërkesës , të cilat mund t'i çojnë pjesëmarrësit të mendojnë për atë që hulumtuesit shpresojnë të gjejnë. Si rezultat, sjelljet e pjesëmarrësve ndonjëherë mund të ndryshojnë.
Për ta minimizuar këtë, hulumtuesit ndonjëherë kryejnë atë që njihet si një studim i dyfishtë i verbër . Studime të tilla përfshijnë edhe eksperimentuesit dhe pjesëmarrësit që nuk janë në dijeni se kush merr trajtim të vërtetë dhe kush merr trajtim të rremë. Duke minimizuar rrezikun e paragjykimeve delikate që ndikojnë në studimin, hulumtuesit janë më të aftë të shohin se si efektet e të dyve të drogës dhe të placebo.
Shembuj të efektit të placebo
Për shembull, le të imagjinojmë se një pjesëmarrës ka dalë vullnetarë për një studim për të përcaktuar efektivitetin e një droge të re të dhimbjes së kokës. Pas marrjes së drogës, ajo gjen se dhimbja e saj e kokës shpejt shpërndahet dhe ajo ndihet shumë më mirë. Megjithatë, ajo më vonë mëson se ajo ishte në grupin e placebo dhe se droga që ajo ishte dhënë ishte vetëm një pilulë sheqeri.
Një nga efektet më të studiuara dhe më të forta të placebo është në uljen e dhimbjes. Sipas disa vlerësimeve, rreth 30 deri 60 përqind e njerëzve do të ndjejnë se dhimbja e tyre është zvogëluar pas marrjes së një pilule placebo.
Në disa raste, madje edhe trajtimet e vërteta mjekësore mund të përfitojnë nga efekti placebo. Hulumtuesit kanë gjetur se sa pozitivisht efektiviteti i një trajtimi është përcjellë nga një mjek ka një efekt në atë se sa mirë pacientët i përgjigjen trajtimit.
Efekti Placebo në Eksperimentet e Psikologjisë
Në një eksperiment psikologjik, një placebo është një trajtim inert ose substancë që nuk ka efekte të njohura. Hulumtuesit mund të përdorin një grup kontrolli placebo, i cili është një grup pjesëmarrësish të cilët janë të ekspozuar ndaj placebo ose variablave të rreme të pavarur. Ndikimi i këtij trajtimi me placebo krahasohet me rezultatet e variablit real të pavarur të interesit në grupin eksperimental .
Edhe pse placebos nuk përmban trajtim të vërtetë, studiuesit kanë gjetur se mund të kenë një shumëllojshmëri të efekteve fizike dhe psikologjike. Pjesëmarrësit në grupet placebo kanë shfaqur ndryshime në normën e zemrës, presionin e gjakut, nivelet e ankthit, perceptimin e dhimbjes, lodhjen dhe madje aktivitetin e trurit. Këto efekte tregojnë rolin e trurit në shëndetin dhe mirëqenien.
Çfarë shkakton efektin e placebo?
Ndërsa studiuesit e dinë se veprimi i placebo punon, ata ende nuk e kuptojnë plotësisht se si dhe pse ndodh ky efekt. Hulumtimet vazhdojnë në atë se pse disa njerëz përjetojnë ndryshime edhe kur ata marrin vetëm një placebo. Një numër faktorësh të ndryshëm mund të kontribuojnë në sqarime për këtë fenomen.
Përgjigjet e Placebos mund të shkaktojnë hormon
Një shpjegim i mundshëm është se marrja e placebo shkaktoi një lëshim të endorfineve. Endorfinët kanë një strukturë të ngjashme me morfinë dhe ilaçet e tjerë të opiateve dhe veprojnë si vetë dhimbjet e trurit të trurit.
Hulumtuesit kanë qenë në gjendje të demonstrojnë efektin placebo në veprim duke përdorur skanimet e trurit, duke treguar se zonat që përmbajnë shumë receptorë opiate u aktivizuan në të dy grupet e trajtimit të placebo dhe të trajtimit. Naloxone është një antagonist opioid që bllokon dy endorfine natyrore dhe barna opioide. Duke përdorur naloxone, lehtësim dhimbjeje placebo është zvogëluar.
Pritjet mund të ndikojnë në përgjigjet Placebo
Shpjegime të tjera të mundshme përfshijnë kondicionimin, motivimin dhe pritshmërinë. Në disa raste, një placebo mund të çiftëzohet me një trajtim aktual derisa të vijë të ngjallë efektin e dëshiruar, një shembull i kondicionimit klasik . Njerëzit të cilët janë shumë të motivuar për të besuar se një trajtim do të punojnë, ose që kanë pasur një punë trajtimi më parë, mund të kenë më shumë gjasa të përjetojnë një efekt placebo.
Një entuziazëm i mjekut të recetizimit për një trajtim mund të ndikojë edhe në reagimin e pacientit. Nëse një mjek duket shumë pozitiv që një trajtim do të ketë një efekt të dëshirueshëm, një pacient mund të ketë më shumë gjasa të shohë përfitime nga marrja e drogës. Kjo tregon që efekti placebo mund të ndodhë edhe kur një pacient po merr medikamente të vërteta për të trajtuar një sëmundje.
Placebos gjithashtu mund të prodhojë efekte anësore
Anasjelltas, individët mund të përjetojnë simptoma negative si përgjigje ndaj një placebo, një përgjigje që nganjëherë quhet "efekt nocebo". Për shembull, një pacient mund të raportojë se ka dhimbje koke, vjellje ose marramendje si përgjigje ndaj një placebo.
Sa i fuqishëm është efekti Placebo?
Ndërsa efekti placebo mund të ndikojë në atë se si ndihen pacientët, studimet sugjerojnë se efektet placebo nuk kanë një ndikim të rëndësishëm në sëmundjen themelore. Një rishikim i madh i më shumë se 200 studimeve që përfshijnë përdorimin e placebos zbuloi se placebo nuk kishte asnjë efekt të madh klinik mbi sëmundjen. Në vend të kësaj, efekti placebo kishte një ndikim në rezultatet e raportuara nga pacientët, veçanërisht në perceptimet e nauze dhe dhimbjes.
Megjithatë, një tjetër shqyrtim i kryer tri vjet më vonë zbuloi se në popullata të ngjashme, të dyja vendet dhe trajtimet kishin efekte të ngjashme. Autorët konkluduan se placebos, kur përdoret siç duhet, mund të përfitojnë pacientët si pjesë e një plani terapeutik.
Një Fjalë Nga
Efekti placebo mund të ketë një ndikim të fuqishëm në atë se si ndjehen njerëzit, por është e rëndësishme të mbani mend se ato nuk janë shërim për një kusht themelor. Duke përdorur placebos në hulumtim, shkencëtarët janë në gjendje të marrin një ide më të mirë se si trajtimet prekin pacientët dhe nëse medikamentet e reja dhe trajtimet e trajtimit janë të sigurta dhe efektive.
> Burimet:
> Eippert F, Bingel U, Schoell ED, et al. Aktivizimi i Sistemit të Kontrollit të Painit Descending Descendente Opioidergic nënvizon Analgesia Placebo. Neuron . 2009. 63 (4): 533-543. doi: 10,1016 / j.neuron.2009.07.014.
> Hall, KT. et al. Katekol-O-Methyltransferase val158met Polymorphism parashikon efektin Placebo në Sindromi zorrë nervoz. PLOSOne; 2012. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0048135.
> Howick, J, et al. A janë trajtimet më efektive se placebos? Një rishikim sistematik dhe meta-analiza. PloS Një. 2013; 8 (5); e62599. doi: https: //dx.doi.org/10.1371%2Fjournal.pone.0062599.
> Hróbjartsson ACB, Gøtzsche PC. Ndërhyrjet Placebo për të gjitha kushtet klinike. Baza e të dhënave të sistemeve të Cochrane . 2010. doi: 10.1002 / 14651858.cd003974.pub3.
> Weiner IB, Craighead NE. Enciklopedia Corsini e Psikologjisë, Vëllimi 3 . Hoboken, NJ: John Wiley & Sons. 2010.