Diagnoza e hershme e skizofrenisë mbështetet në shqyrtimin e kujdesshëm të shenjave dhe simptomave të shqetësimit psikologjik, duke marrë një vlerësim gjithëpërfshirës të aftësisë së pacientit për të funksionuar në punë / shkollë dhe funksionimin ndërpersonal. Përmirësohet nga një histori e kujdesshme e familjes (si një tregues i rrezikut)
Vlerësimi Gjithëpërfshirës
Së pari dhe më kryesorja, vlerësimi nuk duhet të mbështetet ekskluzivisht në të dhënat e marra nga ekzaminimi i gjendjes mendore dhe historia e pacientit.
Përkundrazi, ekzaminimi dhe historia duhet të plotësohen me informacione nga burime të tjera (informacione kolaterale) - ideale njerëz që janë në kontakt me pacientin në baza të rregullta.
Një deklaratë se "gjithçka është e mirë" e bërë nga një individ që duket të jetë në fatkeqësi ka një kuptim kur një anëtar i familjes konfirmon se gjithçka është me të vërtetë mirë dhe vuajtja e dukshme është më tepër një mënyrë për të qenë në botë, por një kuptim krejt tjetër kur një anëtar i familjes thotë se i afërmi i tyre thotë se "gjithçka është mirë", siç është urdhëruar ta bëjë këtë nga zërat e torturuesve të tij të imagjinuar që përndryshe do ta urdhëronin atë të dëmtonte veten. Informacioni rreth aftësisë së pacientit për t'u angazhuar në aktivitete prodhuese ose zbavitëse, për të kryer gjëra dhe për t'u shoqëruar me familjen dhe miqtë është thelbësore për të kuptuar se deri në çfarë mase (nëse ka) simptomat e pacientit rezultojnë në ndryshime në funksionimin e përgjithshëm.
Për sa i përket ekzaminimit dhe historisë, përveç pyetjeve standarde rreth simptomave mendore, medikamenteve dhe përdorimit të drogës, gjumit dhe oreksit, mjeku mund të angazhohet në një eksplorim më të hapur të pamjes së pacientit për fjalën, besimet, vlerat, interesat dhe aftësitë, me një theks të veçantë në marrëdhëniet dhe kërkimin e kuptimit.
Shenjat e hershme të hallucinimeve ose mashtrimet e çoroditura
Pacientët mund të mos përjetojnë hallucinacione të plota ose mashtrime të hapura herët. Në vend të kësaj, pacientët mund të kenë një sërë përvojash të pazakonta si një ndjeshmëri në rritje ndaj tingujve ose dritës ose një ndjesi në rritje të gjërave të dukshme që janë të lidhura në mënyra që janë personalisht kuptimplota.
Nuk është e pazakontë të ndihet sikur bota është një vend armiqësor dhe njerëzit nuk duhet të besohen ose, përndryshe, të ndjehen si intuitë të veçanta, talentet apo aftësitë janë manifestuar. Këto lloj përvojash duhet të konsiderohen me kujdes, veçanërisht kur ato janë në kundërshtim me mënyrën se si gjërat ishin më parë (p.sh. adoleshenti miqësor nuk dilte më, sepse nuk mund t'i besonte shokëve të tij).
Bërja e një diagnozë
Perceptimet, ndjenjat, mendimet ose sjelljet e pazakonta nuk janë të mjaftueshme për të bërë një diagnozë të skizofrenisë. Përvoja të tilla, ndër perceptimet e tjera, ndjenjat apo mendimet që, ndonëse jo tepër të çuditshme ose të çuditshme, janë pak jashtë fushës normale, nuk janë "diagnostike". Megjithatë, ato duhet të vlerësohen me kujdes si pjesë e një tabloje më të madhe, siç është pikturuar nga informacioni i kolateralit.
Një vlerësim i funksionimit të përgjithshëm të pacientit kërkohet gjithashtu për të bërë një diagnozë. Nëse përvojat e ngjashme me skizofreninë rezultojnë në një ndryshim në aftësinë e pacientit për të vepruar atëherë duhet marrë në konsideratë një diagnozë e skizofrenisë.
Rëndësia e diagnozës së hershme
Diagnoza e hershme është baza për ndërhyrjen e hershme, e cila është treguar vazhdimisht për të sjellë një kurs më të mirë dhe prognozë në skizofreninë.