Kuptimi i dallimeve
Hidhërimi dhe depresioni ndajnë simptoma të ngjashme, por ato janë përvoja të ndryshme. Meqenëse simptomat mund të jenë kaq të ngjashme, si mund të dalloni ndryshimet dhe a ka rëndësi? Përpjekja për të bërë dallimin është e rëndësishme për disa arsye. Me depresion, duke e bërë diagnozën dhe duke kërkuar trajtim mund të jetë fjalë për fjalë të shpëtuar jetën. Në të njëjtën kohë, përjetimi i hidhërimit për shkak të humbjes nuk është vetëm normale, por mund të jetë shumë shëruese.
Meqenëse të dy janë të ngjashme, dhe pikëllimi ndonjëherë mund të çojë në depresion, çfarë duhet të dish?
Depresioni, Hidhërimi dhe DSM
Botimi i 2013 i Manualit Diagnostik dhe Statistikor të Çrregullimeve Mendore, Edicioni i Pestë ( DSM-5 ) hoqi një "përjashtim të humbjes së dëshirës" nga diagnoza e çrregullimeve të mëdha depresive (MDD). Në DSM-IV, "përjashtimi nga vuajtjet" deklaroi se dikush që ishte në javët e para pas vdekjes së një të dashur nuk duhet të diagnostikohet me MDD. Megjithatë, DSM-5 pranon se ndërsa dhimbja dhe MDD janë të dallueshme, ato gjithashtu mund të bashkëjetojnë dhe, në fakt, dhimbja ndonjëherë mund të shkaktojë një episod të madh depresiv, ashtu si përvoja të tjera stresuese, siç është humbja e një pune.
Studimet kanë treguar se stresi ekstrem i lidhur me pikëllimin mund të shkaktojë sëmundje mjekësore si sëmundjet e zemrës, kanceri dhe të ftohtit, si edhe çrregullime psikiatrike si depresioni dhe ankthi.
Si të dallojmë pikëllimin nga depresioni i madh
Ka shpesh raste kur mund të jetë e vështirë të dallosh midis pikëllimit dhe depresionit të madh. Për shembull, nëse dikush është diagnostikuar kohët e fundit me kancer, mund të jetë e vështirë të dihet nëse trishtimi që po përjetojnë është për shkak të frikës së tyre për të ardhmen ose nëse ata në vend janë duke përjetuar një episod të depresionit të madh.
Kjo bëhet më e rëndësishme kur flet për trajtimin. Ne e dimë se depresioni është i zakonshëm me kancerin, dhe shkalla e vetëvrasjes për njerëzit me kancer është e lartë, veçanërisht pak pasi diagnostikohen. Megjithatë, ne nuk duam të përdorim ilaçe për të trajtuar pikëllimin normal, veçanërisht në një kohë kur medikamente të tjera, të tilla si droga kimioterapike, shpesh janë të nevojshme. Ka shumë shembuj të tjerë të kohës kur ky dallim mund të jetë i rëndësishëm. Pra cilat janë disa ngjashmëri dhe dallime?
Si pikëllimi dhe depresioni janë të ngjashme
Vuajtja ka disa simptoma të përbashkëta me simptomat e çrregullimeve të mëdha depresive , duke përfshirë trishtim të thellë, pagjumësi, oreks të dobët dhe humbje peshe. Në fakt, simptomat e pikëllimit dhe depresionit mund të duken të ngjashme.
Me pikëllim, është normale të përjetosh trishtim dhe të qaj. Është normale të përjetosh ndryshime në modelet e gjumit, nivelet e energjisë dhe oreksin. Është normale të kesh vështirësi të përqendrohesh dhe të kesh momente zemërimi, vetmie dhe më shumë. Megjithatë, një ndryshim është që këto ndjenja zakonisht fillojnë të debatohen me kalimin e kohës. Kjo është, nëse dikush zhvillon një pikëllim të komplikuar.
Çfarë është pikëllimi i komplikuar?
Vuajtja e komplikuar, ndryshe nga hidhërimi i pakomplikuar, nuk duket se zhduket me kalimin e kohës.
Simptomat e hidhërimit të komplikuar ose kronik mund të përfshijnë trishtim të fortë, zemërim ose nervozizëm. Një person mund të ketë vështirësi të pranojë se çfarëdo që shkaktoi brengën e saj të vërtetë ka ndodhur. Ajo mund të përqëndrohet tepër në episodin e pikëllimit ose të mos përballet fare me të. Ajo mund të angazhohet në sjellje vetëdrejtuese ose madje të mendojë ose të përpiqet vetëvrasje. Ka gjasa për shkak të këtyre simptomave të hidhërimit të komplikuar ose të zgjatur që DSM-5 i ri i largoi përjashtimet nga dëshpërimi nga diagnoza e depresionit të madh.
Si vuan dhimbja nga depresioni
Ku ata ndryshojnë është se pikëllimi tenton të ulet me kalimin e kohës dhe ndodh në valët që shkaktohen nga mendimet ose përkujtuesit e të dashurit të vdekur.
Me fjalë të tjera, personi mund të ndihet relativisht më i mirë, ndërsa në situata të caktuara, siç janë kur miqtë dhe familja janë përreth për t'i mbështetur ato. Por shkaktarët, si të vdekurit e dashur një ditëlindje, mund të shkaktojnë ndjenjat që të rishfaqen më fort.
Depresioni i madh, nga ana tjetër, tenton të jetë më këmbëngulës dhe i përhapur. Një përjashtim nga kjo do të ishte depresioni atipik , në të cilin ngjarjet pozitive mund të sjellin një përmirësim në humor. Një person me depresion atipik, megjithatë, tenton të shfaqë simptoma që janë e kundërta e atyre që zakonisht përjetohen me pikëllim, të tilla si të fjeturit tepër, të hahet më shumë dhe të fitojnë peshë.
Dallime të tjera midis pikëllimit dhe depresionit
Të dhëna të tjera që mund të jenë çrregullime të mëdha depresive përfshijnë:
- Ndjenjat e fajit nuk lidhen me vdekjen e të dashurit
- Mendimet për vetëvrasje - ndonëse në pikëllim mund të ketë mendime për "t'u bashkuar" të vdekurit
- Preokupim i pavlerë me pavlefshmërinë (dhimbja zakonisht nuk e dëmton vetëbesimin)
- Ngadalësi ose fjalim ngurrues dhe i hutuar
- Vështirësi të zgjatura dhe të dukshme në kryerjen e aktiviteteve të jetesës së përditshme
- Hallucinacione dhe mashtrime; megjithatë, disa njerëz në pikëllim mund të kenë ndjesinë e shikimit ose të dëgjimit të personit të vdekur
A duhet trajtuar hidhërimi me medikamente psikiatrike?
Ndërsa dhimbja mund të jetë jashtëzakonisht e dhimbshme, në përgjithësi nuk ka tregues mjekësor për ta trajtuar atë. Megjithatë, disa përjashtime janë:
- Nëse ankthi i lidhur me pikëllimin është kaq e rëndë sa që ndërhyn me jetën e përditshme, mjekimi anti-ankth mund të jetë i dobishëm.
- Nëse personi po përjeton probleme të gjumit, përdorimi afatshkurtër i ndihmave të gjumit me recetë mund të jetë i dobishëm.
- Nëse personi plotëson kriteret diagnostikuese për MDD, antidepresantët mund të përshkruhen si pjesë e asaj terapie.
Të përballosh pikëllimin dhe shtypjen
Nëse jeni duke pyetur nëse po përjetoni dhimbje apo depresion të madh, është shumë e rëndësishme të flisni me të dashurit tuaj dhe të gjeni një terapist të kujdesshëm që mund t'ju ndihmojë. Depresioni i patrajtuar nuk është vetëm i rrezikshëm, por mund të vjedhësh prej ditëve që njeriu i dashur i humbur do të dëshironte që të kënaqesh.
Nëse ju mendoni se simptomat tuaja janë të lidhura me hidhërimin normal, ato ndoshta do të përmirësohen me kalimin e kohës. Hidhërimi është mënyra e trupit tonë për të punuar përmes përvojave të vështira dhe traumatike. Në këtë kuptim, do të ishte bërë dikush një dëmtim për t'u përpjekur të "shpëtoj" pikëllimin. Çdo person gënjehet ndryshe dhe nuk ka mënyrë të drejtë ose të gabuar të brengoset. Nëse jeni duke u ballafaquar me pikëllimin në jetën tuaj, sigurohuni që ju mund të flisni haptazi tek një mik ose një anëtar i familjes. Merrni parasysh bisedën me një anëtar të klerit ose një terapisti. Nuk është një shenjë e dobësisë për të kërkuar ndihmë në përballimin e humbjes tuaj dhe ju mendoni për nevojën tuaj në vend të kësaj, si një testament për forcën e dashurisë suaj ose bukurinë e një të dashur që është i humbur. Përveç kësaj, këtu janë 10 këshilla për të ndihmuar veten në kohë mjerimi.
burimet:
Assareh, A., Sharpley, C., McFarlane, J., dhe P. Sachdev. Përcaktuesit biologjik të depresionit pas vdekjes. Neuroscience dhe Shqyrtime Biobehavioral . 2015. 49: 171-81.
Shear, M. Praktika klinike: Zemërimi i komplikuar. Gazeta New England e Mjekësisë . 2015. 372 (2): 153-60.
Zisokook, S., dhe K. Shear. Hidhërim dhe humbje: Çfarë duhet të dinë psikiatërët? Psikiatria Botërore . 2009. 8 (2): 67-74.