Inhibitorët selektiv të marrjes së serotoninës (SSRIs) për SAD
Frenuesit selektiv të rimarrjes së serotoninës (SSRIs) zakonisht janë zgjedhja e parë e ilaçeve për trajtimin e çrregullimeve të ankthit social (SAD) . SSRIs ndikojnë në kimi tuaj të trurit duke ngadalësuar thithjen e serotoninës neurotransmetues, një kimik që mendojmë se ndihmon në rregullimin e disponimit dhe ankthit.
Llojet e SSRIs
Ekzistojnë disa SSRI që mund të rekomandohen në trajtimin e DUD duke përfshirë edhe këto.
Secili medikament renditet sipas emrit të markës, e ndjekur nga emri i përgjithshëm në kllapa:
- Celexa (Citalopram)
- Paxil (Paroxetine)
- Prozac (Fluoxetine)
- Lexapro (Escitalopram)
- Luvox (Fluvoxamine)
- Zoloft (Sertraline)
Tre SSRIs, Paxil, Zoloft dhe Luvox janë miratuar nga FDA për trajtimin e çrregullimit të ankthit social. Megjithatë, të gjitha janë treguar në studimet klinike për të ofruar përmirësim të simptomave.
Paxil ishte SSRI i parë për të marrë miratimin e FDA dhe është ende e përshkruar shpesh. Megjithatë, mjekimi që punon për një person nuk punon gjithmonë për një tjetër. Pra, doktori juaj do të punojë me ju për të gjetur recetën e duhur për ju.
Si të marr një SSRI?
Mjeku juaj do t'ju japë udhëzime specifike se si të merrni mjekimin tuaj. Është e rëndësishme që t'i ndiqni këto drejtime.
Në përgjithësi, ju do të merrni një SSRI një herë në ditë, zakonisht në mëngjes. Mjeku juaj zakonisht do të përshkruajë një dozë të ulët në fillim, e cila do të rritet gradualisht.
Doza që ju kërkoni nuk lidhet domosdoshmërisht me ashpërsinë e simptomave tuaja. Ndonjëherë kjo është thjesht një reflektim i metabolizmit tuaj unik. Mund të duhen disa javë për të njoftuar përmirësimin e simptomave.
Efektet anësore
SSRIs janë në përgjithësi medikamentet e preferuara për SAD, sepse efektet anësore priren të jenë mirë të toleruar.
Megjithatë, disa efekte anësore të mundshme përfshijnë:
- Problemet e gjumit: përgjumje, lodhje ose pagjumësi
- Mosfunksionimi seksual: rënie e nxehtësisë seksuale, orgazmë e vonuar ose e munguar, mosfunksionim ngrerë
- Sëmundjet fizike: skuqjet e lëkurës, goja e thatë, dhimbje koke, nauze, marramendje
- Simptoma të ngjashme me ankthin: nervozizëm, nervozizëm, duart e lëkundshme, djersitje
- Problemet e ngrënies: shtim në peshë ose humbje, humbje e oreksit
Nëse keni vështirësi të mëdha me efekte anësore, mjeku juaj mund të vendosë të përshkruajë një SSRI të ndryshme. Në përgjithësi, doza fillestare më e ulët që rritet gradualisht zvogëlon mundësinë që ju do të keni efekte anësore të këqia.
Advisories / Paralajmërimet
SSRIs nuk duhet të merren në të njëjtën kohë me inhibitorët monoamine oxidase (MAOIs). Rezultatet e një kombinimi të tillë mund të jenë fatale. Përveç kësaj, kurrë mos filloni të merrni një nga këto ilaçe brenda javëve të ndalimit të tjetrës.
Në vitin 2004, FDA lëshoi një këshillë lidhur me SSRIs dhe rrezikun e mendimeve dhe sjelljeve vetëvrasëse, veçanërisht në fëmijët dhe adoleshentët. Edhe pse e rrallë, është e mundur që gjatë fazës fillestare të trajtimit të simptomave të përkeqësohet dhe jo të përmirësohet. Është e rëndësishme të monitoroni simptomat gjatë kësaj kohe dhe të raportoni ndonjë ndryshim negativ tek mjeku juaj.
Përveç këshillimit të FDA për mendimet vetëvrasëse, ka pasur gjithashtu një këshillëdhënëse të lëshuar lidhur me përdorimin e triptans për dhimbje koke migrenë në kombinim me SSRIs. Në kombinim, ekziston rreziku i sindromës së serotoninës, një kusht potencialisht kërcënues për jetën. Në përgjithësi, është e rëndësishme që të informoni doktorin tuaj për të gjitha medikamentet, si me recetë ashtu edhe me pa-preskriptim, që ju po merrni.
Ndalimi i Trajtimit
SSRI duhet të ndërpritet gjithmonë nën mbikëqyrjen e një mjeku. Ndalimi i menjëhershëm i këtyre barnave mund të rezultojë në një rikthim të simptomave të ankthit dhe simptomave të tërheqjes së serotonit, duke përfshirë probleme me koordinimin, ndjenjat e buta, ëndrrat e gjalla, simptomat e gripit, ankthin dhe gjendjen e depresionit.
Për të shmangur këto simptoma të tërheqjes së serotoninës dhe mundësinë e rikthimit, SSRIs duhet të jenë gjithmonë gradualisht të zvarritur.
burimet:
Bezchlibnyk-Butler KZ, Jeffries, JJ, eds. Doracak Klinik për Drogat Psikotrope . Toronto, Kanada: Hogrefe & Huber; 2003.
Administrata amerikane e ushqimit dhe drogës. FDA. Përdorimi i depresionit në fëmijët, adoleshentët dhe të rriturit.