5 lloje të ilaçeve jo-stimuluese ADHD
Ndërkohë që stimuluesit janë zakonisht zgjedhja e parë e barnave që përdoren për trajtimin e ADHD, ka disa ilaçe jo stimuluese që mund të përshkruhen. Këto përfshijnë atomoxetine, ilaqet kundër depresionit tricyclic, venlafaxine, dhe bupropion. Nga këto, atomoxetine është studiuar më gjerësisht për përdorim në trajtimin e ADHD në të rriturit dhe fëmijët, duket se ka më pak efekte anësore sesa antidepresantët triciklikë dhe duket të jetë më efektive se bupropioni.
Jo-stimulantë mund të përshkruhen nëse nuk u përgjigjeni stimuluesve , nëse efektet anësore të stimuluesve janë shumë të mëdha, nëse keni një histori të kushteve të caktuara të zemrës ose nëse keni një histori të abuzimit të drogës ose çrregullimeve bipolare.
atomoxetine
Atomoxetine (emri i markës: Strattera) është ilaçi i parë jo stimulues që është miratuar nga FDA për trajtimin e ADHD në të rriturit dhe fëmijët mbi moshën 6 vjeç. Atomoksetinë është në klasën e barnave të njohura si frenues selektivë të reuptake të norepinefrinës. Studimet kanë zbuluar se ky ilaç përmirëson simptomat e ADHD dhe redukton sjelljen kundërshtare dhe sfiduese dhe ankthin.
Atomoxetine ndryshon nga ilaçet stimuluese në disa mënyra. Atomoksetina nuk duket të ketë një potencial për abuzim dhe kështu nuk klasifikohet si një substancë e kontrolluar. Gjithashtu duket se ka një fillim më të gjatë të veprimit në krahasim me stimuluesit, të cilët punojnë ditën kur ato merren, që do të thotë se efekti terapeutik i stimuluesve mund të jetë më i dukshëm në krahasim me atomoksetin.
Ajo mund të marrë të paktën 6 javë për atomoxetine për të arritur efektin maksimal terapeutik. Pasi të arrihen efektet maksimale, megjithatë, ato zgjasin 24 orë në ditë dhe gjithashtu mund të kenë efekte mbartëse të nesërmen. Atomoksetina duhet të merret në baza ditore, ndërsa dozat e stimuluesve mund të kalohen gjatë fundjavës, për shembull.
Efektet anësore të atomoksetit mund të përfshijnë stomakut, humbje peshe për shkak të uljes së oreksit, vjelljes, vjelljes, marramendjes, lodhjes, gojës së thatë, shkallës së rritur të zemrës dhe presionit të gjakut, shqetësimit dhe nervozitetit.
Ilaqet kundër depresionit triciklik
Antidepresantët triciklikë që përdoren më shpesh në trajtimin e ADHD përfshijnë desipramin (emri i markës: Norpramin), imipramin (Tofranil), dhe amitriptilin (Elavil), dhe nortriptilin (Pamelor). Këto ilaqet kundër depresionit zakonisht provohen kur nuk keni treguar përgjigje të mirë ndaj stimuluesve. Ata gjithashtu mund të përshkruhen nëse keni simptoma të depresionit ose ankthit përveç ADHD. Antidepresantët tricikikë, si stimulantë, mendohet të rrisin sasinë e norepinefrinës në tru. Ndryshe nga stimulantët, mund të duhen disa ditë ose edhe disa javë për të parë përfitimet terapeutike të antidepresantëve tricikikë, por sapo të arrihet ky nivel, përfitimet zgjasin gjatë gjithë ditës. Antidepresantët tricikikë duhet të merren çdo ditë. Zhdukja e një doze ose ndalimi i shpejtë i ilaçit mund të shkaktojë dhimbje dhe simptoma të ngjashme me atë të gripit, kështu që nëse do të largoheni nga ilaçet, duhet të eliminoheni gradualisht gjatë një periudhe kohore.
Efektet anësore të zakonshme të antidepresantëve tricikikë mund të përfshijnë, përgjumje, gojë të thatë, kapsllëk, vizion të paqartë, stomak, dhimbje koke, ëndrra të gjalla dhe pagjumësi.
Efektet anësore më serioze mund të përfshijnë probleme me rrahjet e zemrës ose ritmin e zemrës, pasi ilaqet kundër depresionit triciklike mund të ngadalësojnë transmetimin e sinjalit elektrik në zemër. Nëse ka një histori familjare të problemeve të zemrës ose keni ndonjë problem me zemrën, këto medikamente duhet të përdoren me kujdes dhe monitorim të ngushtë mjekësor. Antidepresantët tricikikë gjithashtu mund të rrisin rrezikun e konfiskimit në pacientët me një histori të çrregullimit të konfiskimit. Ashtu si me të gjitha medikamentet, përdorimi i ilaçeve kundër depresionit triciklik kërkon monitorim të afërt dhe konsultim me mjekun që përshkruan.
bupropion
Bupropioni (emri i markës: Wellbutrin) është një lloj i ndryshëm antidepresivi që është gjetur për të zvogëluar simptomat e ADHD dhe depresionin në shumë pacientë.
Efektet anësore mund të përfshijnë nervozizëm, humbje peshe për shkak të uljes së oreksit, pagjumësisë dhe përkeqësimit të tikave ekzistuese, dhe mund të bëjnë që disa individë të jenë më të prirur ndaj konfiskimeve.
venlafaxine
Venlafaxine (emri i markës: Effexor) nganjëherë përdoret për të trajtuar ADHD. Ndihmon me përqendrim dhe humor. Efektet anësore mund të përfshijnë dridhje, probleme të gjumit, gojë të thatë, probleme seksuale në të rriturit, vjellje dhe ankth.
Droga Anti-Hypertensive
Përveç barnave të mësipërme, Clonidine (emri i markës: Catapres) dhe guanfacine (emri i markës: Tenex) përdoren ndonjëherë për të ndihmuar në administrimin e simptomave të ADHD. Të dy këto ilaçe janë përdorur fillimisht për të trajtuar presionin e lartë të gjakut, por ato gjithashtu janë gjetur të jenë të dobishme në uljen e hiperaktivitetit dhe simptomave impulsive. Ata nuk duket të jenë aq efektive në përmirësimin e simptomave të pakënaqësisë dhe zakonisht përdoren vetëm për të trajtuar ADHD kur nuk mund të toleroni ose nuk i përgjigjeni Stratterës ose stimuluesve.
> Burimet:
> Fëmijët dhe të rriturit me çrregullim të mungesës së vëmendjes / hiperaktivitetit (CHADD). Menaxhimi i ilaçeve. Qendra Kombëtare e Burimeve për ADHD. 2017.
> Klinika e Cleveland. Çrregullimi i mungesës së vëmendjes së hiperaktivitetit (ADHD): Terapia jo stimuluese (Strattera) dhe droga të tjera të ADHD. Përditësuar më 18 korrik 2016.