Kur fillon simptomat tuaja bën një ndryshim
Edhe pse simptomat e çrregullimeve obsesive-kompulsive (OCD) mund të fillojnë në pothuajse çdo moshë, hulumtimi sugjeron se ka dy periudha të dallueshme kur simptomat OCD kanë më shumë gjasa të shfaqen. Periudha e parë ndodh rreth moshës 10 deri në 12 vjeç, ose pak para pubertetit, dhe e dyta është midis moshës 18 dhe 23 vjeç.
Njerëzit të cilët zhvillojnë OCD para pubertetit konsiderohet të kenë shfaqje të hershme OCD, ndërsa ata që zhvillojnë OCD më vonë thuhet se kanë shfaqur vonë OCD.
Është interesante që mund të ketë dallime të dallueshme në simptomat, përgjigjet ndaj trajtimit , sëmundjeve të mbivendosura, strukturës së trurit dhe modeleve të të menduarit të njerëzve me sëmundje të hershme kundrejt OCD vonë.
Dallimet Gjinore
Një nga dallimet më të mëdha në mes të fillimit të hershëm dhe OCD në fund të fillimit është raporti i meshkujve me femrat. Studimet kanë gjetur vazhdimisht se meshkujt kanë shumë më shumë gjasa të zhvillojnë OCD-të e hershme se femrat. Kjo diferencë gjinore duket se balancohet mes njerëzve që zhvillojnë OCD më vonë në jetë, me meshkuj dhe femra që kanë po aq gjasa të zhvillojnë çrregullimin.
Ashpërsia e simptomave dhe reagimi ndaj trajtimit
Gjithashtu është vërejtur se simptomat e mëparshme të OCD shfaqen, aq më të rënda janë ato. Disa studime sugjerojnë gjithashtu se sa më herët të zhvilloni simptomat OCD, aq më të vështira mund të jenë trajtimi me trajtime psikologjike dhe mjekësore. Me fjalë të tjera, ata me OCD të hershëm mund të kenë nevojë të provojnë më shumë ilaçe para gjetjes së lehtësimit nga simptomat e tyre dhe mund të kenë nevojë për më shumë sprova psikoterapike sesa njerëzit, OCD e të cilëve fillon më vonë në jetë.
Megjithatë, një studim i kohëve të fundit që ka ekzaminuar mbi 300 fëmijë me OCD (para 10 vjetësh) dhe OCD (10 vjeç ose më i vjetër) ka zbuluar se ndërsa ka pasur dallime në simptomat midis këtyre dy llojeve OCD, nuk kishte asnjë ndryshim në përgjigjen e fëmijëve ndaj trajtimit.
Me fjalë të tjera, mosha e fëmijëve në këtë studim të veçantë nuk ka ndikuar në reagimin e tyre ndaj terapisë kognitive-sjellëse që ishte përshtatur për moshën e tyre, me ose pa ilaçe.
Duket sikur juria është ende jashtë kur është fjala për përgjigjen ndaj trajtimit dhe ashpërsinë e simptomave në fillim të fillimit kundrejt çrregullimit obsesiv-kompulsiv të vonë. Më shumë kërkime nevojiten për këtë temë.
Zhvillimi i simptomave
Një ndryshim tjetër është se njerëzit me shfaqje të hershme të OCD shpesh kanë shfaqje graduale të simptomave, ndërsa njerëzit që zhvillojnë OCD më vonë në jetë kanë tendencë të kenë simptoma që vijnë shpejt pasi ato zakonisht lidhen me një lloj të shkaktuar, si një ngjarje stresuese të jetës të tilla si vdekja e një të dashur, humbja e një pune ose dështimi i shkollës.
Një përjashtim nga ky rregull është çrregullimet autoimune neuropsikiatrike pediatrike të shoqëruara me infeksionet streptokokësore (PANDAS), një formë autoimune e OCD që ndikon vetëm fëmijët dhe në të cilat simptomat paraqiten shumë shpejt.
OCD dhe sëmundjet Comorbid
Çrregullimi obsesiv-i sëmurë shpesh ndodh me sëmundje të tjera, të cilat quhen sëmundje komorbide. Llojet e sëmundjeve komorbide që ndodhin me OCD duket të jenë të ndikuar nga kur filluan simptomat OCD.
Për shembull, përderisa njerëzit me OCD të hershëm kanë tendencë të kenë shkallë të lartë të çrregullimeve tic dhe sindromi Tourette , OCD më vonë lidhet zakonisht me depresionin dhe çrregullime të tjera të ankthit, si çrregullimi i ankthit të përgjithshëm ose çrregullimi i panikut .
Dallimet e trurit
Truri i njerëzve me fillimin e hershëm kundrejt OCD vonë në fillim mund të jenë të ndryshme nga njëri-tjetri gjithashtu. Studimet e imazhit të trurit sugjerojnë se njerëzit me OCD me fillim të hershëm kanë një reduktim në madhësinë e rajoneve të caktuara të trurit që nuk janë të dukshme në njerëzit, OCD e të cilëve filloi më vonë në jetë.
Interesant, megjithatë, studimet kanë treguar vazhdimisht se njerëzit me rezultat të vonuar OCD më të varfër në masat e funksionit njohës (të menduarit) sesa njerëzit me OCD të hershëm.
Nuk është ende e qartë se pse ky është rasti dhe nëse kjo ka ndonjë ndikim në trajtim.
> Burimet:
> Lomax CL, Oldfield VB, Salkovskis, Kryeministër. Krahasime klinike dhe trajtimi në mes të të rriturve me çrregullim obsesiv-kompulsiv në fillim dhe vonë. Hulumtimi i Sjelljes dhe Terapia. 2009 Shk; 47 (2): 99-104.
> Nakatani E, Krebs G, Micali N, Turner C, Heyman I, Mataix-Cols D. Fëmijët me çrregullim obsesiv-kompulsiv në fillim të hershëm: tiparet klinike dhe rezultati i trajtimit. Gazeta e Psikologjisë së Fëmijëve dhe Psikiatrisë. 2011 Dhjetor; 52 (12): 1261-8.