Simptomat klinike të një episodi depresiv janë shprehur në mënyrë specifike në DSM-IV-TR , i cili është manuali diagnostik i psikiatrit. Por shenjat personale të çdo personi të depresionit ka gjasa të jenë të ndryshme, edhe pse karakteristikat e përbashkëta janë të përbashkëta.
Kur një person ka një grup të simptomave dhe simptomave të tilla, dhe ata vazhdojnë për dy javë ose më shumë, ai ose ajo mund të diagnostikohet me një çrregullim të madh depresiv ose, nëse personi përjeton mania ose hipomania, çrregullimi bipolar. Le të hedhim një vështrim në nëntë nga shenjat e përditshme të depresionit që, të marra si një grup, mund të çojnë në një nga këto çrregullime që diagnostikohen. Ne do të përdorim katër karaktere: John, Tina, Andy, dhe Lorna. E rëndësishme të mbani në mend : Andi ka përjetuar më parë mania dhe Tinan hypomania . Secili do të ketë simptoma unike, duke çuar në diagnoza pak më të ndryshme - kështu që në fund të këtij artikulli, mund të zbuloni se cilat janë këto katër personazhe të diagnostikuar.
1 - Humor i ulët
Ndërsa Gjoni thjesht thotë se është në depresion, të tjerët i përshkruajnë ndjenjat e tyre ndryshe. Tina ndjehet e trishtuar shumicën e kohës dhe nuk e di pse. Mënyra e shpjegimit të Andit është të thuhet se ndjen zbrazëti brenda, ose nganjëherë se jeta e tij është e zbrazët. Dhe Lorna nuk thotë asgjë, por familja e saj e sheh se ajo është duke kërcyer dhe duke qarë shumë.
Ajo që përshkruajnë ata të gjithë janë nën titullin klinik të "humorit të depresionuar", por secili prej tyre përvojon këtë gjendje shpirtërore në një mënyrë tjetër.
2 - Humbja e interesit në aktivitete
John është një ekzekutiv i fuqishëm që zakonisht lulëzon në punën që bën. Por tani ai nuk kujdeset. Ai i mungon afatet. Ai nuk i kthen të gjitha thirrjet e tij apo edhe i përgjigjet të gjithë emailit të tij. Në vend që të punojë, ai luan diamantin kompjuterik aq sa mundet.
Dashuria e Tina është stërvitje në natyrë. Normalisht, ajo ecën pesë milje disa herë çdo javë, ecën shëtitje ose kanoe gjatë fundjavave, dhe merr pushimet ku mund të shkojë apo të shkojë në shkëmbinj. Por gjatë një depresioni, ajo ulet në shtëpi. Nëse ajo del jashtë për një shëtitje, ajo e shkurton atë.
Për Andin, jeta ka të bëjë me shoqërimin. Ai i jep partitë shpesh, shkon tek ata edhe më shumë, dhe nëse nuk ka një parti në një natë të caktuar, ai bashkohet me miqtë. Por tani ai i refuzon ftesat, ose i pranon ato dhe pastaj nuk del. Apartamenti i tij, zakonisht një model i rregullt sepse është në shfaqje aq shpesh, rritet i lëngshëm. Ai shkon direkt në shtëpi pas punës dhe nuk bën shumë gjëra.
Lorna, shtëpiak, gjithmonë ka pasur krenari në shtëpinë dhe kopshtin e saj. Por këtë vit, bimët që bleu nuk janë rimbjellur në kopshtin e saj, dysheku i saj i kuzhinës nuk është larë me javë dhe enët janë duke u grumbulluar në lavaman, sepse ajo as nuk ka dashur të marrë ato të pastra jashtë pjatalarëse për disa ditë.
Të gjithë subjektet tona po përjetojnë format e tyre të simptomës klinike "humbje të interesit në aktivitetet e zakonshme të pëlqyeshme".
Në mënyrë që një person të diagnostikohet me depresion të madh ose depresion bipolar, ai ose ajo duhet të ketë ose një humor të depresionuar, humbje të interesit në aktivitetet që zakonisht gëzojnë ose të dyja. Në skenarin tonë, të katër subjektet tona kanë simptoma në të dyja kategoritë.
Përveç kësaj, për të bërë një diagnozë të një episodi depresiv, personi duhet të tregojë të paktën tre deri në katër shenja të tjera të depresionit nga shtatë kategoritë që ndjekin.
3 - Problemet e gjumit
Gjoni qëndron zgjuar për orë të tëra para se të fle më në fund. Andi ka probleme të bjerë në gjumë, pastaj zgjon disa orë më vonë dhe qëndron zgjuar për dy ose tre orë para se të kthehet më në gjumë. Dhe Lorna fle 12 orë në natë dhe pastaj merr një pushim tre ose më shumë në pasdite. Vetëm Tina nuk ka ndonjë problem me gjumin e saj.
Pagjumësia - vështirësi në gjumë - është e zakonshme gjatë depresionit, ashtu siç është hipersomnia, çka po ndodh me Lorën.
4 - Ndryshimet e oreksit dhe / ose të peshës
John dhe Tina po hanë gjithçka në horizont, dhe Tina ka fituar 6 kilogramë në muaj. Andi vështirë se ha një gjë. Lorna nuk ka pasur ndonjë ndryshim në peshë apo oreks.
Këto situata - rritje ose ulje e pazakontë e oreksit dhe / ose një ndryshim i rëndësishëm në peshën e trupit në një muaj - përbëjnë një kategori të simptomave diagnostike për një episod depresiv.
5 - Lodhja / Mungesa e Energjisë
John dhe Andy, të cilët kanë vështirësi në gjumë, ndihen të lodhur shumicën e kohës. Lorna ndjehet sikur nuk ka energji, pavarësisht gjumit që po merr. Por Tina, e cila nuk ka probleme me gjumin e saj, gjithashtu thotë se është e lodhur dhe nuk ka energji. Gjoni ka filluar të thërrasë të sëmurë për të punuar për shkak të lodhjes së tij dhe Andi po bën gabime në punë, sepse ai ndihet kaq i lodhur gjatë gjithë kohës.
Lodhja është një simptomë e shpeshtë fizike e depresionit. Nuk është e përbërë - është e vërtetë dhe mund të jetë mjaft e rëndë. Një detyrë e thjeshtë si shpëlarja e enëve të pista mund të duket më shumë përpjekje sesa ia vlen.
6 - Pakënaqësia ose ngadalësia
Përkundër ndjenjës së lodhjes, Tina është e shqetësuar. Gishtat e saj janë gjithmonë përgjimi për diçka; ajo do të marrë një shpërthim energjie dhe do të fillojë pastrimin e shtëpive, por gomën e tij pas vetëm pesë minutave; ajo ecën mbrapa dhe me radhë në dhomën e ndenjes. Kjo quhet agjitacion psikomotor - dmth lëvizjet e shqetësuara ose të shqetësuara që ndodhin për arsye psikologjike.
Ndërsa të gjithë subjektet tona ndjehen të lodhur, Andy në veçanti po ka një problem shtesë. Ai flet ngadalë dhe me ngurrim, duke humbur ndonjëherë aftësitë e tij të mendimit në mes të një fjali. Ai lëviz më ngadalë se zakonisht. Kjo quhet retardim psikomotor - ngadalësimin fizik që ka një shkak mendor.
As John as Lorna nuk ka asnjërin prej këtyre simptomave.
7 - Humbja e vetëbesimit ose e fajit
Lorna kalon shumë kohë duke u ndjerë fajtor. Disa prej tyre janë për të gjitha gjërat që ajo duhet të bëjë, por disa prej tyre janë mbi gabimet që ajo ka bërë si një fëmijë dhe një grua e re. Nuk ka asgjë që mund të bëjë për këto gabime, dhe për shkak të hipersomnia e saj dhe mungesa e energjisë, vetëm nuk ka mjaft orë të mbetura gjatë ditës që ajo të marrë të gjitha punët e saj të shtëpisë bërë. Por, fajësia konsumon një pjesë të mirë të orëve të saj të zgjimit megjithatë.
Tina, e cila po fiton peshë dhe humbet tonin e muskujve nga mungesa e energjisë, është e mbushur me faj për shumicën e kohës, por ende nuk mund të marrë veten për t'u rikthyer në rrugë të mbarë.
Andi vetëm e urren veten, duke e ndjerë se është i pavlerë. Gjoni nuk ka problem në këtë kategori.
Ndjenjat e fajit të tepruar dhe / ose pavlefshmërinë, ose ndjenjën fajtore për gjërat që nuk kanë lidhje me situatën tuaj aktuale, janë një simptomë e zakonshme e depresionit.
8 - Mungesa e Përqendrimit / Pavarsia
Gjoni e gjen veten të paaftë për të marrë vendime shumë kohë, ndërkohë që Andi e sheh jashtëzakonisht të vështirë të koncentrosh në të gjitha. Lorna ka kaq shumë probleme duke u përqendruar që ajo do të ulet pamendësisht duke shikuar TV për orë të tëra.
Tina nuk tregon ndonjë shenjë të përqendrimit të dobët ose pavendosmërisë.
Mungesa e vendimeve të fokusuara dhe të vështirësive mund të bëhet një çështje serioze. Për të dy John dhe Andy, punët e tyre mund të jenë në rrezik.
9 - Mendime të vdekjes ose vetëvrasjes
Andi ka bërë një përpjekje për vetëvrasje që kur humori i tij u bë në depresion. Lorna mendon shumë për atë se sa më mirë familja e saj do të ishte pa të dhe duke imagjinuar funeralin e saj, por nuk mendon të marrë jetën e saj.
Gjoni ka pasur mendime të thella për të dëshiruar që ai të jetë i vdekur, por asgjë serioze, dhe Tina nuk ka menduar për vdekjen ose vetëvrasjen.
Nëse kjo është duke menduar për të qenë i vdekur, duke menduar për vetëvrasje, ose duke planifikuar ose duke u përpjekur për vetëvrasje, këto shenja të depresionit mund të jenë të rrezikshme.
10 - Vendosja e simptomave të depresionit së bashku
Tani kemi marrë katër lëndët tona përmes secilës kategori simptomash që përdoret për të diagnostikuar një episod depresiv të çrregullimeve bipolare ose depresionit klinik. Ja një radhitje dhe çfarë diagnozë për secilin ka të ngjarë të jetë.
Grupet diagnostike të simptomave:
Grupi 1 (duhet të ketë simptoma nga të paktën një kategori)
- Ulja e humorit
- Humbja e interesit në aktivitete
Grupi 2 (duhet të ketë simptoma nga të paktën 3-4 kategori)
- Problemet e gjumit
- Rritja ose zvogëlimi i oreksit
- Lodhje / Mungesa e Energjisë
- Pak nervozizëm ose ngadalësi
- Humbja e vetëbesimit / fajësisë
- Mungesa e Përqendrimit / Pavarsia
- Mendime ose përpjekje për vetëvrasje
Gjoni është në depresion dhe ka humbur interesin për punën e tij. Përveç kësaj, ai ka pagjumësi, rritje të oreksit dhe lodhje, dhe ai ka vështirësi në marrjen e vendimeve. Kështu, ai ka dy shenjat e para të depresionit dhe katër nga shtatë të tjerat.
Lorna është duke mërzitur dhe duke qarë shumicën e kohës, dhe nuk ka më shumë kujdes për dy gjërat që ajo ka marrë krenari më në shtëpinë e saj dhe kopshtin e saj. Ajo gjithashtu është duke fjetur shumë, nuk ka energji, ndjen faji të papërshtatshëm, nuk mund të përqendrohet dhe po mendon se çfarë do të ndodhte nëse ajo do të kishte vdekur (shih Ideacionin Suicidal ). Ashtu si John, ajo ka dy simptomat e para, si dhe pesë të tjerat.
Për shkak se as Gjoni as Lorna nuk kanë pasur mania ose hipomania në të kaluarën, ka të ngjarë të diagnostikohen me depresion të madh. Sidoqoftë, meqë disa trajtime të tilla si ilaçet kundër depresionit mund të sjellin në hypomania ose mania, të dy do të duhet të monitorohen për simptoma që do të ndryshonin diagnozën ndaj çrregullimeve bipolare.
Tina: Ajo ka qenë hipomanike në të kaluarën dhe kështu ka të ngjarë të diagnostikohet me një episod depresiv të çrregullimeve bipolare II. Ashtu si të tjerët, ajo ka simptoma nga të dyja dy kategoritë e para - ajo është shumë e trishtuar për kohën dhe nuk mund të interesohet për kohën e preferuar të saj. Nga kategoritë e tjera të simptomave, ajo përshtatet në katër: rritja e oreksit dhe rritja e peshës, mungesa e energjisë, shqetësimi psikomotor dhe ndjenja të tepruara të fajit.
Andi: Ai ka pasur episodë maniak në të kaluarën dhe tani pothuajse me siguri ka një episod depresiv të çrregullimeve bipolare. Ai tregon shenja të depresionit, shumë prej tyre të rënda, në çdo kategori të simptomave diagnostike: Zbrazëtia, humbja e gëzimit në jetën e tij shoqërore, gjumi i shqetësuar, humbja e oreksit, lodhja, ndjenja se ai është i pavlerë, vonesa psikomotorike, vështirësi përqendrimi dhe vetëvrasje përpjekje.
11 - Shpërndani simptomat tuaja të depresionit
Siç e kemi parë, subjektet tona Gjoni, Tina, Andi dhe Lorna ka të ngjarë të diagnostikohen me depresion të madh ose një episod depresiv të çrregullimeve bipolare. Ata të gjithë kanë shenja të ndryshme të depresionit nga nëntë kategoritë e simptomave dhe çështje të ndryshme për t'u marrë me to.