Shkaqet dhe parandalimi i tërheqjes kundër depresionit
Frenuesit selektiv të rimarrjes së serotoninës (SSRIs) janë një klasë e barit që zakonisht përdoret për të trajtuar depresionin . Drogat ndihmojnë në normalizimin e funksionit të trurit tek personat me çrregullime të caktuara të humorit, duke rritur sasinë e serotoninës në tru. Serotonin është një lloj kimike, i quajtur neurotransmitues, qëllimi i të cilit është të dërgojë mesazhe në dhe nga qelizat e trurit. Duke vepruar kështu, kimia në tru mund të rregullohet në një mënyrë që zakonisht përmirëson depresionin ose ankthin e personit.
Megjithatë, kur trajtimi SSRI është ndalur, disa njerëz mund të përjetojnë një formë të tërheqjes të quajtur sindromi i ndërprerjes së SSRI. Zakonisht shihet kur trajtimi ndalet menjëherë dhe mund të shfaqet me simptoma që duken shumë si depresioni dhe ankthi. Për shkak të kësaj, njerëzit me shpesh besojnë se ata kanë një "rikthim" dhe kërkojnë të vendosen përsëri në SSRI.
Kuptimi Pse ndodh Sindroma e Ndërprerjes SSRI
Droga SSRI e përdorur për të trajtuar çrregullimet e humorit ka mekanizma të ngjashëm veprimi, por shkallë të ndryshme të gjysmë jetës së drogës. Gjysmë jeta e drogës është një term për të përshkruar se si një molekulë aktive e drogës e gjatë qëndron në qarkullimin e gjakut përpara se të dëbohet nga trupi.
Nëse një drogë ka një gjysmë jetë të shkurtër, ajo do të kërkojë dozim të shpeshtë për të mbajtur përqendrimin ideal në gjak. Nëse ka një jetë të gjatë gjysmë, ajo do të mbetet në një gjendje të qëndrueshme për më gjatë dhe do të jetë më pak e prirur ndaj ngritjes dhe uljes.
Medikamentet SSRI të përdorura për të trajtuar depresionin përfshijnë:
- Prozac (fluoksetin)
- Zoloft (sertraline)
- Paxil (paroxetine)
- Celexa (citalopram)
- Lexapro (escitalopram)
Nga këto, Prozac ka një gjysmë jetë shumë të gjatë dhe, kur është ndalur, do të zhduket gradualisht nga qarkullimi i gjakut. Të tjerët, për dallim, kanë një gjysmë jetë të shkurtër dhe, kur të ndalen, do të bien papritmas. Kur kjo ndodh, personi mund të përjetojë shqetësime dhe madje edhe simptoma të thella të tërheqjes.
Si ndryshon SSRI-ja në tru
Por gjysma e jetës së drogës është vetëm një pjesë e arsyes për këto simptoma. Kur përdoret gjatë një periudhe kohore, SSRI mund të ndikojë në ndryshime në tru që rezultojnë në më pak dhe më pak receptorë serotonin. Kjo është pjesërisht për shkak të faktit që SSRI shkakton një rritje të serotoninës në tru.
Kur kjo ndodh, truri do të "poshtë-rregullojë" numrin e receptorëve në përgjigje të vëllimit në rritje të serotoninës. Është një akt balancimi fiziologjik që ka për qëllim parandalimin e mbivlerësimit të qelizave të trurit.
Kur trajtimi përfundimisht ndalet, do të ketë më pak receptorë se më parë dhe një mangësi afatshkurtër të aktivitetit të serotoninës. Trupi zakonisht do ta korrigjojë këtë, por, derisa të ndodhë, një person mund të duhet të kalojë nëpër një periudhë rregullimi derisa sistemi të normalizohet përsëri.
Simptomat e Sindromit të Ndërprerjes SSRI
Simptomat më të zakonshme të sindromës së ndërprerjes së SSRI përshkruhen ose si të gripit ose ndjenja si një kthim i menjëhershëm i ankthit ose depresionit. Ato përfshijnë:
- marramendje
- marramendje
- lightheadedness
- Vështirësia në këmbë
- Përzier / të vjella
- lodhje
- nervozizëm
- Dhimbje koke
- pagjumësi
- diarre
- Dhimbje të muskujve
- të dridhura
- Ndjesi si shokuese
- Parestezia (djegie, ndjesi me gjemba ose zhuritje të lëkurës)
- Çrregullime vizuale
- Përqendrimi i dëmtuar
- Ëndrrat e gjalla
- Depersonalizimi (një përvojë e shkëputur, jashtë trupit)
- Mendime vetëvrasëse
- psikozë
- Katatonia (një gjendje e papërgjegjshmërisë)
Kur simptomat mund të jenë të pakëndshme, ato rrallë janë të rënda. Më së shumti përjetojnë vetëm forma të lehta të moderuara të sindromës së ndërprerjes.
Parandalimi i Sindromit të Ndërprerjes SSRI
Të gjithë thuhet, rreth 20 për qind e njerëzve në Paxil, Zoloft, Celexa ose Lexapro do të përjetojnë një shkallë të tërheqjes pas ndërprerjes së trajtimit. Më të fundit diku nga një deri në shtatë javë. Për ata që kanë qenë në SSRIs për shumë vite, simptomat mund të vazhdojnë për më gjatë.
Për të shmangur rrezikun e sindromës së ndërprerjes së SSRI-t, flisni me mjekun tuaj rreth shkyçjes graduale. Në mënyrë tipike folur, nëse trajtimi ka zgjatur më pak se tetë javë, do të duket e arsyeshme që të shkurtohet më shumë se një deri në dy javë. Pas gjashtë deri në tetë muajsh të trajtimit, mund t'ju duhet të prisni gjatë kursit gjashtë deri në tetë javë.
Por këshilla jonë: mos u përpiqni ta bëni këtë vetë. Puna së bashku me mjekun tuaj, i cili do të kuptojë më mirë kufizimet dhe rreziqet potenciale të çdo droge që po merrni.
burimet:
> Fava, G .; Gatti, A .; Belaise, C .; et al. "Simptomat e tërheqjes pas zgjedhjes së përzgjedhjes së serotoninës Ndërprerja e inhibitorëve: Një rishikim sistematik". Psikoterapia dhe Psikosomatika . 2015; 84 (2): 72-81.
> Harvey, B. dhe Slabbert, F. "Vështrime të reja për Sindromin e Sëmundjeve të Antidepressantit". Psikofarmakologjia e njeriut . 2014; 29 (6): 503-16.