Kur A Ushtrimi i tepërt bëhet problematik?
Ushtrimi shihet përgjithësisht si virtyt; prandaj, ju mund të pyesni se si mund të jetë e keqe për ju. Për shumicën e njerëzve, stërvitja siguron përfitime të konsiderueshme shëndetësore dhe të shëndetit mendor. Megjithatë, për ata me çrregullime të hahet, stërvitje e tepruar është një simptomë e zakonshme dhe mund të luajë një rol në zhvillimin dhe mirëmbajtjen e çrregullimit. Kënaqësia e ushtrimit të kulturës sonë e bën atë që ushtrimi i tepërt shpesh nuk njihet ose merret aq seriozisht sa duhet.
Ky artikull do të përshkruajë stërvitjen e tepruar, siç është studiuar nga studiuesit e ushqimit të çrregullimeve, dhe pastaj të shqyrtojë se si ushtrimi i tepruar manifestohet në çrregullime të ndryshme të ngrënies, rreziqet e mbingarkesës dhe çfarë të bëni nëse mendoni se jeni (ose i dashuri) në shumë stërvitje.
Përmbledhje
Ndërsa shumica e njerëzve do të kuptonin vjelljen e vetë-nxitur për të qenë një sjellje e çrregullimit negativ të ngrënies, ata në përgjithësi nuk do të mendonin të njëjtën gjë si ushtrimi. Ata që ushtrojnë tepër, shpesh vlerësohen për motivimin dhe vetëdisiplinën e tyre. Por, duke marrë një ekstrem, kjo sjellje mund të ketë pasoja serioze.
Në një nga studimet më të mëdha mbi stërvitjen e tepërt në çrregullimet e të ngrënit, stërvitja e tepruar u përcaktua si një nga të mëposhtmet:
- Ushtrimi që ndërhyri me aktivitete të rëndësishme
- Ushtrimi që tejkalonte tre orë në ditë dhe shkaktoi shqetësim në qoftë se individi nuk ishte në gjendje të ushtronte
- Ushtrim i shpeshtë në kohë dhe vende të papërshtatshme dhe pak ose aspak përpjekje për të shtypur sjelljen
- Ushtron pavarësisht dëmtimeve më serioze, sëmundjes ose ndërlikimeve mjekësore
Lidhje me çrregullimet e të ngrënit
Ushtrimi i tepruar ose i shtyrë është një komponent i zakonshëm i llojeve të ndryshme të çrregullimeve të ngrënies. Mund të gjendet në mesin e pacientëve me anorexia nervosa , bulimia nervore dhe dysmorfi muskulore , si dhe ushqime të tjera të specifikuara të ushqimit dhe të hahet (OSFED) dhe prezantime subklinike.
Në rastin e çrregullimeve kufizuese të hahet, duke përfshirë anoreksi, ka edhe disa dëshmi se ushtrimi në rritje mund të jetë një reagim themelor biologjik.
Anoreksi në aktivitet në Rats. Studimet e kafshëve kanë treguar se çrregullimet e të ngrënit mund të shkaktojnë sjellje të tepruar stërvitore, duke nxitur atë që quhet "Anoreksi i Bazuar në Aktivitet" në minjtë. Kur studiuesit e kufizojnë marrjen e ushqimit nga minjtë ndërsa u japin atyre akses të pakufizuar në një rrotë, minjtë fillojnë të ecin tej mase. Paradoksalisht, këta minjtë zgjedhin të vazhdojnë të konkurrojnë në vend se të hanë gjatë intervaleve të shkurtra kohore që ushqimi t'u vihet në dispozicion atyre. Nëse lejohet, ata do të kandidojnë fjalë për fjalë drejt vdekjes.
Këto rats tregojnë sjelljen e çuditshme të vetë-urisë ekspozuar në anorexia nervosa. Dikush do të priste që minjtë (dhe njerëzit) që janë të uritur do të bëheshin më pak, sesa më shumë, aktivë. Megjithatë, në fëmijët e vegjël të cilët zhvillojnë anorexia nervosa, marrja e kufizuar zakonisht shoqërohet me një aktivitet të shtuar. Të rinjtë me anoreksia që shpesh paraqesin si hiperaktive - ata nuk do të ulen akoma, ata nervozohen dhe shpesh vrapojnë pa u qëlluar. Ata nuk shprehin një përpjekje të vetëdijshme për të djegur kalorive ashtu si bëjnë adoleshentët dhe të rriturit.
Kështu, aktiviteti i tepërt ose stërvitja pretendohet të jetë më shumë një makinë themelore që ndizet nga çekuilibrimi energjetik i marrjes së kufizuar.
Ushtrimi në Anorexia Nervosa . Hiperaktiviteti është një simptomë e zakonshme, intriguese dhe e dokumentuar mirë e anoreksisë nervoze, e cila është vërejtur në 1873 nga mjek francez Ernest-Charles Lasègue, një nga shkrimtarët më të hershëm në lidhje me këtë çrregullim. Lasçgue vërejti se pacientët me anoreksi treguan nivele të larta të aktivitetit, në dukje të papajtueshme me ushqimin e tyre të varfër:
Një tjetër fakt i vërtetuar është se deri tani nga zvogëlimi i fuqisë muskulore kjo abstinencë tenton të rrisë aftësinë për lëvizje. Pacienti ndihet më i lehtë dhe më aktiv, kalëron me kalë (teksti francez gjithashtu përmend: "udhëtime të gjata në këmbë"), pranon dhe paguan vizita dhe është në gjendje të ndjekë një jetë të lodhshme në botë pa perceptuar lartësitë që do të ndodhte në të tjera janë ankuar kohët. (Lasçgue, 1873, f.266)
Në një studim, 37 për qind në 54 për qind të pacientëve me anorexia nervosa (në varësi të nëntipit) të angazhuar në stërvitje të tepruar. Pacientët mund të nën-raportojnë sasinë e kohës që ata angazhohen në aktivitet fizik, duke e bërë të vështirë për profesionistët e kujdesit dhe trajtimit që të vlerësojnë plotësisht.
Ushtrimi në anorexia nervosa zakonisht përshkruhet nga pacientët si të shtyrë ose të pandreqshëm. Shenjat fizike të lodhjes injorohen pasi pacientët vazhdojnë të stërviten edhe pse janë të sëmurë fizikisht dhe energji të ulët. Një pacient në një studim rreth ushtrimit raportoi:
Para se të merrja pjesë në trajtim, unë vetëm u ula gjatë kohëzgjatjes së ushqimit, përndryshe mendova se nuk e meritova të ulesha ende. Isha jashtëzakonisht i shqetësuar, kështu që ishte e vështirë për t'u çlodhur ... Ndihem sikur po detyrohem të ushtroj ....
Stërvitja e tepërt në anorexia nervosa shoqërohet me një moshë më të re dhe norma më të larta të tipareve anksioze / obsesionale dhe perfeksionuese.
Ushtrimi në Bulimia Nervosa. Stërvitja e tepërt është përfshirë në kriteret diagnostike të bulimia nervosa që nga publikimi i DSM-III-R në vitin 1987. Kriteret e tanishme diagnostikuese (DSM-5) për bulimia nervosa specifikojnë se ka sjellje kompensuese për të ngrënë, vjellje të shkaktuar, por edhe agjërim të përhershëm, përdorim laksativ, diuretikë dhe stërvitje.
Ushtrimi i tepruar është një sjellje e zakonshme kompensuese në individët me bulimia nervosa. Në një studim, 20 për qind në 24 për qind e pacientëve me bulimia nervosa angazhohen në stërvitje të tepruar. Midis pacientëve me bulimia nervosa, stërvitje të tepruar është e lidhur me më të madhe të gjendjes së rëndë të ngrirjes së ushqimit si dhe rezultatin më të dobët të trajtimit.
Ushtrimi në Dysmorphia e muskujve . Stërvitja e tepërt është një simptomë e zakonshme e dismorfisë së muskujve, një gjendje e re që ndikon kryesisht tek ndërtuesit e trupit. Disa studiues besojnë se kjo është një variant i anorexia nervosa karakteristike e pacientëve me një identitet gjinor mashkullor më tradicional. Aktualisht, ky çrregullim klasifikohet diagnostikisht si një lloj çrregullimi dysmorfi trupor kundrejt një çrregullimi të hahet.
Diforfiumi i muskujve karakterizohet nga besimi i vazhdueshëm se një nuk është mjaftueshëm muskulor dhe sjelljet e lidhura me rritjen e muskulaturës duke përfshirë një program stërvitje ekstreme dhe marrje diete të dizajnuara për të ndërtuar pjesa më e madhe (shpesh me fokus në proteina). Shtesat dhe steroidët përdoren ndonjëherë në ndjekjen e muskujve. Në mesin e meshkujve me dysmorfi të muskujve, rreth 71 për qind ngrenë pesha tepër dhe 64 për qind ushtrojnë tepër.
Ushtrimi i tepërt në OSFED dhe Ushqimi i çrregulluar nënklinik. Ka pak kërkime mbi stërvitjen e tepruar në OSFED. Në mostrat subklinike, marrëdhënia midis stërvitjes së dhembjes dhe rezultateve të ngritura në masat e hahet psikopatologjisë është mirë e përcaktuar. Sjelljet si dietat dhe ushtrimet shpesh bashkëekzistojnë dhe përforcojnë njëri-tjetrin. Është gjithashtu e vërtetë që ushtrimi i tepruar në mungesë të sjelljes së çrregullt të hahet apo të hahet ushqimesh konsiderohet të jetë më pak klinikisht e rëndësishme dhe më pak e dëmtuar.
rreziqet
Ushtrimi në pacientët me çrregullime të ngrënies dhe ushqim të çrregulluar mund të jetë i rrezikshëm. Pacientët mund të ushtrojnë dhe të mos ushqehen siç duhet, duke u vënë në rrezik për një sërë komplikimesh serioze mjekësore. Këto komplikime mund të përfshijnë pabarazitë e elektroliteve, problemet e zemrës, humbja e muskujve, plagët dhe vdekja e papritur. Pacientët me anoreksi shpesh kanë kocka të dobëta dhe kështu zakonisht mund të kenë më shumë gjasa të përjetojnë fraktura; tendosja fizike e lidhur me mbi-ushtrimin e përkeqëson këtë rrezik.
Prania e stërvitjes së tepërt në mesin e pacientëve me anorexia nervosa është e lidhur me kohëzgjatjen më të gjatë të trajtimit ambulator dhe një kohë më të shkurtër për rikthim. Ushtrimi i tepruar i individëve me ushqim të çrregulluar shoqërohet gjithashtu me një rrezik më të madh të vetëvrasjes.
shërim
Ushtrimi i tepërt menjëherë pas shkarkimit në spital është një parashikues i rëndësishëm i rikthimit. Ushtrimi mund të mbajë të dy besimet që mbajnë një të kapur në një çrregullim të hahet dhe të jenë fizikisht kundërproduktive kur shtimi i peshës është një qëllim i trajtimit.
Për këtë dhe arsye të tjera, është e zakonshme që profesionistët e trajtimit të rekomandojnë ndërprerjen e stërvitjes në individë me çrregullime të hahet derisa ato të jenë të qëndrueshme në shërim. Ideja e lejimit të një individi në rimëkëmbje vazhdon pjesëmarrjen në një sport si motivim për t'u rikuperuar është joshës, por shpeshherë zmbrapset për arsyet e përmendura më lart.
Shenja dhe simptoma
Ushtrimi i tepërt mund të jetë i vështirë për t'u dalluar, sidomos në mesin e atletëve. Tipari kryesor që përcakton nëse stërvitja është problematike qëndron më pak në sasinë e aktivitetit sesa në motivet dhe qëndrimet prapa saj: ndjenja e ushtrimit si detyrim; duke ushtruar kryesisht për të ndikuar në formë dhe peshë; dhe ndjenjat e fajit pas mungesës së një seance stërvitore. Një atlet i elitës mund të angazhohet në më shumë kohë duke ushtruar më shumë se një person me një çrregullim të ngrënies, por ne mund të përcaktojmë stërvitjen e personit të çrregullimit të hahet si tepërt, ndërkohë që atleti i elitës nuk mund të ketë qëndrimet rreth stërvitjes që do ta kualifikonte atë si të tepruar ose problematik.
Duhet gjithashtu të theksohet se prevalenca e çrregullimeve të ngrënies është më e lartë në mesin e atletëve, veçanërisht ato në sport që theksojnë dobësinë sesa në popullatën e përgjithshme. Kështu, duhet të vlerësohen atletët që shfaqin shenja të një çrregullimi të hahet.
Nëse ju (ose një i dashur) miratoni një ose më shumë nga pikat e mëposhtme, merrni parasysh nëse mund të përfitoni nga kërkimi i ndihmës:
- Stërvitja ime ndërhyn me aktivitete të rëndësishme të tilla si puna ose shoqërizimi.
- I kaloj tre orë stërvitje në ditë.
- Unë përjetoj stres ose faj kur nuk jam në gjendje të ushtroj.
- Unë ushtroj në kohë dhe vende të papërshtatshme dhe nuk mund ta shtypë sjelljen.
- Unë vazhdoj të ushtroj pavarësisht dëmtimeve, sëmundjeve, ose ndërlikimeve mjekësore.
Avokati për rimëkëmbje Jenni Schaefer ka bërë testin e stërvitjes së shthurur, një masë e përdorur për të vlerësuar stërvitjen e tepruar, të disponueshme në faqen e saj të internetit.
trajtim
Nëse ju ose dikush që njihni është duke shfaqur shenja të stërvitjes së tepruar dhe / ose një çrregullimi të hahet, trajtimi i çrregullimeve të hahet, duke përfshirë psikoterapi, mund të ndihmojë në trajtimin e çrregullimeve të ngrënies dhe të ushtrimit të stërvitjes. Terapia njohëse-sjellëse, e cila ndihmon në modifikimin e sjelljeve si dhe besimet themelore rreth stërvitjes, mund të ndihmojë individët që të zhvillojnë moderim dhe ekuilibër. Nëse jeni prind i një fëmije në trajtim, mund të jetë e dobishme për ju që të ndihmoni në kufizimin ose kufizimin e ushtrimit të tyre.
Burimet :
Gutierrez, E. (2013). Një rat në labirinthin e anorexia nervosa: Kontributet e modelit të anoreksi bërthamore të bazuara në aktivitet në kuptimin e anorexia nervosa. Gazeta Ndërkombëtare e Çrregullimeve të Ushqimit , 46 (4), 289-301.
Kolnes, L.-J. (2016). "Ndjenjat më të forta se arsyeja": eksperienca kontradiktore e stërvitjes në gratë me anorexia nervosa. Gazeta e çrregullimeve të ngrënies , 4 , 6.
Meyer, C., Taranis, L., Goodwin, H., & Haycraft, E. (2011). Çrregullime të stërvitjes dhe të ngrënit. Shqyrtimi Evropian i Çrregullimeve të Ushqimit , 19 (3), 174-189.
Mond, JM, & Calogero, RM (2009). Stërvitje e tepruar në pacientët me çrregullime të hahet dhe në gratë e shëndetshme. Gazeta Australiane dhe Zelanda e Re e Psikiatrisë , 43 (3), 227-234.
Smith, AR, Fink, EL, Anestis, MD, Ribeiro, JD, Gordon, KH, Davis, H., Joiner Jr., TE (2013). Zbatoni kujdes: Mbi-stërvitja shoqërohet me vetëvrasje tek individët me ushqim të çrregullt. Psikiatria Research , 206 (2-3), 246-255.
Thomas JJ, Schaefer J. Pothuajse Anorexic: A është Marrëdhënia me ushqimin një problem (apo i dashuri im)? Qendra e Qytetit, MN: Hazelden / Harvard Health Publications; 2013.