Më herët bërja e drogës përdoret ende në terapinë e parë të linjës
Antipsikotikë tipikë, ndonjëherë të referuara si antipsikotikë të gjeneratës së parë, janë një klasë e drogës psikotropike e përdorur për trajtimin e simptomave psikotike . Psychosis është përcaktuar si sjellje në të cilën një person humbet kontakt me realitetin, shpesh shfaqur me hallucinacione dhe mashtrime .
Antipsychotics tipike që nga ajo kohë janë ndjekur nga një klasë më të re të drogës të quajtur antipsychotics atipike .
Antipsikotikët atipikë u prezantuan së pari në vitet 1990 dhe dihen se kanë më pak efekte anësore sesa paraardhësit e tyre.
Psychosis mund të shkaktohet nga sëmundje psikiatrike ose fizike që ndikojnë në trurin dhe sjelljen. Sëmundjet mendore që zakonisht lidhen me një episod psikotik përfshijnë:
- Çrregullimi bipolar
- shizofreni
- Çrregullimi i stresit post-traumatik (PTSD)
- Depresioni psikotik
- Psikozë pas lindjes
Kushtet fizike më së shpeshti të lidhura me psikozën përfshijnë epilepsi, infeksion të avancuar të HIV, sëmundjen e Parkinsonit, goditje, tumore të trurit, demencën e lidhur me plakjen dhe abuzimin me metamfetaminë.
Emrat e markave dhe gjenerike
Antipsikotikë tipikë u zhvilluan së pari në vitet 1950 për të trajtuar psikozën. Trajtimi sot është zgjeruar për të përfshirë maninë akute, agjitimin dhe çrregullime të tjera të rënda të humorit. Antipsikotikët tipikë të miratuar aktualisht për përdorim në SHBA përfshijnë:
- Haldol (haloperidol)
- Loxitane (loxapine)
- Mellaril (tioridazin)
- Moban (molindone)
- Navane (thiothixene)
- Orap (pimozide)
- Prolixin (fluphenazine)
- Serentil (mesoridazin)
- Stelazine (trifluoperazine)
- Thorazine (chlorpromazine)
- Trilafon (perphenazine)
Me futjen e barnave më të reja të klasës, jo të gjitha antipsikotikët tipikë përdoren ashtu siç ishin dikur. Për shembull, Compazine (prochlorperazine) përdoret më shpesh për të trajtuar ankthin ose për të kontrolluar nauze dhe vjellje të rënda.
Efektet anësore
Efektet anësore mund të ndryshojnë në bazë të drogës ose kombinimeve të drogës së përdorur. Disa nga efektet anësore mund të jenë të lehta dhe afatgjata; të tjerët mund të zgjerohen me kalimin e kohës dhe të rrisin rrezikun e efekteve të tjera të padëshirueshme. Efektet më të shpeshta anësore përfshijnë:
- Stomak i lodhur
- marramendje
- të vjella
- konfiskim
- Fitimi në peshë
- Goje e thate
- Tik dhe dridhje
- të qenët i përgjumur
- Vizion blurry
- shqetësim
- kapsllëk
Antipsihotikët tipikë kanë më shumë gjasa të shkaktojnë efekte të caktuara anësore "treguese" kur krahasohen me homologët atipikë. Këto përfshijnë të ashtuquajturat efekte anësore ekstrapiramidale të cilat ndikojnë në lëvizjen dhe në fjalimin.
Shpesh i referuar si "sindroma e lepujve", simptomat ekstrapiramidale përfshijnë ndjeshmëri, dridhje, fjalim të ngathët, të menduarit e ngadalësuar, lëvizje të ngadaltë dhe kontraktimet e muskujve të pavullnetshëm. Rreth pesë përqind e njerëzve të trajtuar me antipsikotikë tipikë do të zhvillojnë një formë të simptomave ekstrapiramidale.
Diskinina tardive është një tjetër efekt anësor i lidhur kryesisht me përdorimin afatgjatë të drogës. Ajo karakterizohet nga lëvizjet e fytyrave të përsëritura dhe të pavullnetshme siç janë fërkimi i gjuhës, grimacing, ose duke bërë mocionet e përtypjes.
Terapia e kombinuar
Kur përdoren për të trajtuar një sëmundje mendore, antipsikotikët zakonisht përshkruhen në kombinim me ilaçe të tjera të tilla si stabilizuesit e humorit, ilaqet kundër depresionit dhe medikamentet kundër ankthit.
- Stabilizuesit e humorit përdoren për të ndihmuar në zbutjen e një episodi maniak ose hipomani . Mundësitë përfshijnë Tegretol (karbamazepinë), Depakene (acid valproik), Lithobid (litium), dhe Depakote (natrium divalproex).
- Antidepresantët, sipas emrit të tyre, përdoren për të trajtuar depresionin dhe mund të përfshijnë secilën nga gjashtë klasat e barnave: frenuesit selektiv të rimarrjes së serotoninës (SSRIs), inhibitorët e reuptake serotonin-norepinefrin (SNRIs), norepinefrin dhe frenuesit e reuptake dopamine (NDRIs), tricyclic antidepresantë (TCAs), inhibitorë të monoamin oksidazës (MAOIs), dhe antidepresantë atipikë.
- Medikamentet kundër ankthit, të njohur edhe si benzodiazepina, mund të ndihmojnë me gjumin dhe ankthin, por zakonisht përshkruhen vetëm për një periudhë të shkurtër kohore. Mundësitë përfshijnë Klonopin (klonazepam), Valium (diazepam), Ativan (lorazepam), dhe Xanax (alprazolam).
Përveç kësaj, një pilulë dy-në-një e quajtur Symbyax (fluoxetine / olanzapine) është aprovuar nga Administrata Amerikane e Ushqimit dhe Barnave, duke kombinuar një antipsihotik tipik me një antidepresant SSRI.
> Burimi:
> Kasper, D .; Fauci, A .; Hauser, S. et al. Parimet e Harrisonit të Mjekësisë së Brendshme . Nju Jork: McGraw Hill Education, 2015. Shtyp.