Shumë njerëz duket se i konsiderojnë të hahet si një simptomë relativisht e mirë e ushqimit, sidomos në krahasim me kufizimin ose pastrimin . Për më tepër, pasojat e bingeing zakonisht konsiderohen si të dyja në përputhje me pasojat e obezitetit (p.sh., diabeti i tipit II, presioni i lartë i gjakut, nivelet e larta të kolesterolit, etj) dhe gradual. Jo domosdoshmërisht e vërtetë!
Një pasojë e rrallë e bingeing (të hahet një sasi jashtëzakonisht të madhe të ushqimit në një periudhë diskrete të kohës) mund të jetë zgjerim akute masive gastrike , të cilat nëse nuk marrin pjesë shpejt, mund të rezultojnë me vdekje. Ata që tallen dhe ata që trajtojnë njerëzit që binge ndoshta do të përfitojnë duke ditur për këtë.
Së pari, në gjuhën jo-mjekësore, le të përcaktojmë kushtet kyçe këtu. Zgjerimi i stomakut nënkupton zgjerimin e stomakut. Ishemia nënkupton mungesën e rrjedhjes së gjakut. Nekrozë do të thotë vdekja e. Së fundi, perforimi do të thotë lot.
Shembuj të rastit të Dilatacionit akut masiv të stomakut
Megjithëse ka literaturë të dobët, shembuj të rasteve jepen më poshtë që ilustrojnë ashpërsinë e papritur kur një ulje shkon keq dhe shkakton një nevojë urgjente për vëmendje mjekësore për shkak të shtrirjes akute masive gastrike.
Një person me histori anorexia nervosa :
- Një grua 26-vjeçare prezantoi simptoma që përfshinin dhimbje abdominale, 2 orë paaftësi për të vjellë dhe përzierje. Në marrje, ajo raportoi se nuk kishte ushqim të konsiderueshëm anormal para fillimit të dhimbjes së saj.
- Pesha e saj ishte në rangun BMI të ulët; ajo u përshkrua si e hollë.
- Ndërhyrja mjekësore zbuloi se përmbajtja e saj gastrike përfshinte përafërsisht 2 gallona ushqim pjesërisht të tretur.
- Ky pacient përfundimisht zbuloi një histori të kaluar të anorexia nervosa, përtypje / spastrim subtip, e cila kishte ndodhur në adoleshencë e saj. Ajo zbuloi përfundimisht 4 vjet pa bingeing dhe një pastaj një orë e 1 orë para këtë prezantim.
- Në kohën e vlerësimit mjekësor, ajo vuante nga zgjerimi i stomakut akut me disa nekroze, të cilat mund të jenë fatale nëse nuk janë diagnostikuar dhe trajtuar me saktësi dhe shpejt.
Personi me peshë normale me historinë e bingeing, stërvitje të tepruar dhe kufizim:
- Një grua 28-vjeçare e paraqitur me parehati të papritur dhe dhimbje abdominale. Shkaku i simptomave nuk u raportua në kohën e pranimit.
- Pesha e saj ishte në rangun normal të BMI të ulët.
- Vlerësimi mjekësor zbuloi dhe kërkoi heqjen e sasive të mëdha të ushqimit të patrazuar.
- Pacienti përfundimisht zbuloi një histori të një çrregullimi të hahet që nga fëmijëria që u mbështet në sjelljet kompensuese të kufizimit dhe ushtrimit të tepruar. Në kohën e pranimit në spital, ajo kishte përjetuar binges të përditshme (me spastrim) të shkaktuar nga stresi i punës.
- Në kohën e pranimit, ajo po vuante nga një shtrirje masive e stomakut të saj.
Personi i asaj që do të konsiderohej peshë normale me historinë e obezitetit dhe anorexia nervosa atipike :
- Një femër 16-vjeçare është paraqitur me dhimbje të rënda, fryrje dhe butësi në zonën e barkut pasi konsumon një vakt të madh në mesditë. Para vaktit të sipërpërmendur, një ulje e madhe kishte ndodhur një të tërë 24 orë para.
- Pesha e saj u përshkrua si normale.
- Një ndërhyrje mjekësore hoqi 5 litra ushqime të padërguara.
- Një vlerësim i çrregullimit të hahet zbuloi se pacienti kishte përjetuar anorexia atipike rreth 14 vjeç. Raporti i saj tregonte periudha historike të zakoneve ushqimore si të kufizuara, ashtu edhe të zakonshme. Rreth një vit e gjysmë para zgjerimit, ajo kishte përjetuar humbje të konsiderueshme në peshë nga një pikë fillimi e obezitetit. Në kohën e këtij vlerësimi, u vërejt një model i çrregullimit të hidhërimit - eventualisht të hahet me qumësht.
- Një ndërhyrje mjekësore zbuloi një shtrirje masive akute, pa perforim, por stomaku i shtrirë dhe i zgjeruar "gati mbushën zgavrën e plotë të barkut." Kjo mund të kishte qenë fatale nëse nuk trajtohej.
Një person pa histori të një çrregullimi të ngrënies:
- Një mashkull 17-vjeçar është paraqitur me dhembje dhe shtrirje në zonën e barkut dhe një periudhë ngërdheshjeje pa vjellje. Ai thuhet se agjëronte rreth 24 orë për qëllime fetare. Më pas, ai kishte një darkë të tillë si natën para se të kërkonte trajtim urgjent mjekësor natën tjetër.
- Ai u përshkrua si një "djalë i shëndetshëm" përveç çështjeve të barkut.
- Një ndërhyrje mjekësore hoqi rreth 5 litra lëngu të lirë dhe ushqim të patrazuar në zgavrën e barkut.
- Pacienti thuhet se nuk kishte histori të një çrregullimi të hahet.
- Ai po vuante nga zgjerimi akut me stomakun me isheminë dhe nekrozën e murit të stomakut. Kjo mund të kishte çuar në vdekje nëse pacienti nuk kishte marrë ndërhyrje mjekësore në kohën e duhur.
Një person me bulimia nervosa :
- Një femër 22-vjeçare paraqiti ankesat për dhimbje abdominale, diarre dhe vjellje që filluan pas konsumimit të një sasie të madhe të ushqimit. Nuk kishte sëmundje të raportuara mjekësore ose psikologjike në kohën e pranimit.
- Kishte një shfaqje të shëndetit dhe zhvillimit normal (përveç barkut të shtrirë).
- Një ndërhyrje mjekësore hoqi 11 litra përmbajtje gastrike.
- Më pak se dy ditë më vonë, ky pacient vdiq. Pas vdekjes, familja zbuloi se pacienti kishte marrë trajtim psikologjik për "sulme bulimike" (bingeing dhe spastrim).
- Ajo po vuante nga zgjerimi akut të stomakut pas ngrënies së hidhur dhe vdiq nga komplikimet e lidhura.
Hulumtimi dhe Komuniteti
Literatura e kufizuar tregon se nevojiten më shumë kërkime për të sqaruar rreziqet dhe shkaqet e zgjerimit akut të stomakut. Një shans më i lartë i shfaqjes është raportuar për ata që kanë një histori ose histori që kanë pasur një çrregullim të ngrënies kundrejt atyre që nuk kanë atë histori. Megjithatë, siç ilustrojnë shembujt e rasteve këtu (më shumë mund të gjenden me një kërkim në Internet), zgjerimi akut masiv i stomakut mund të ndodhë edhe tek një person me një çrregullim atipik të hahet ose pa asnjë ngrënie. Hulumtimet kanë zbuluar gjithashtu se në kundërshtim me perceptimet e mëparshme, pacientët e çdo peshe mund të jenë të ndjeshëm ndaj zgjerimit akut të stomakut.
Njerëzit me zgjerim akut të stomakut mund të përjetojnë të përzier dhe të vjella ose paaftësi për të vjellë, fryrje / shtrirje në zonën e barkut dhe fillimin e menjëhershëm të dhimbjes së barkut. Njerëzit të cilët tallen janë të inkurajuar të jenë të kujdesshëm të agjërimit dhe të hahet modele të hahet shoqëruar me dhimbje të barkut. Nëse punoni me një profesionist mjekësor ose të shëndetit mendor, diskutimi dhe monitorimi i këtyre përvojave mund të jetë i dobishëm. Vëmendja dhe trajtimi i menjëhershëm mjekësor mund të jetë kritik nëse dyshohet dilatimi masiv i stomakut; mund të ketë vdekshmëri të lartë për njerëzit që përjetojnë këtë gjendje dhe mjetet juridike për zgjerimin akut masiv të stomakut janë shpesh të një natyre kirurgjikale. Komplikimet mund të përfshijnë nekrozë, vrimë, goditje dhe vdekje.
Nuk duket të jetë një qëndrim i përhapur në mesin e publikut dhe profesionistëve rreth bingeing dhe çrregullim të hahet të hahet dukeshin më pak të acutely të rrezikshme se anorexia nervosa ose bulimia nervosa. Megjithatë, mund të ketë pasoja të papritura dhe të rënda nga bingeing. Duket se kushdo që binges, loves dikë që binges, ose trajton dikush që binges mund të ndihmojë të shpëtojë një jetë duke ditur në lidhje me këtë gjendje të rrallë, por potencialisht vdekjeprurëse.
Për fat të mirë, janë të disponueshme trajtime të suksesshme për çrregullimet e hahet me probleme dhe problemet e ngjashme.
> Burimet:
> Dewangan M, MK Khare, Mishra S, Marhual JC. Ngrënia e rëndë që çon në zgjerimin akut të stomakut, nekrozën dhe thyerjen incemike - një raport i rastit. J Clin Diagn Res. 2016, 10 (3).
> Gyurkovics E, Tihanyi B, Szijarto A, Kaliszky P, Temesi V, Hedvig SA, Kupcsulik P. Rezultati fatal nga zgjerimi ekstrem i stomakut akut pas një ngërçi të hahet. Int J Eat Disord. 2006; 39 (7): 602-5.
> Holtkamp K, Mogharrebi R, Hanisch C, Schumpelick V, Herpertz-Dahlmann B. Zgjerimi i stomakut në një vajzë me obezitet dhe anoreksi nervore atipike. Int J Eat Disord. 2002; 32 (3): 372-6.
> Lemke J, Scheele J, Schmidt S, Wittau M, Henne-Bruns D. Zgjatimi masiv i stomakut të shkaktuar nga ngrënia e binges duke kërkuar ndërhyrje kirurgjikale: një raport i rastit. GMS Interdiscip Plast Reconstr Surg DGPW, 2014;
> Tweed-Kent AM, Fagenholz PJ, Alam HB. Zgjerimi akut i stomakut në një pacient me ane të anorexia nervosa kërcej / spastrim subtip. J Shock Emerg Trauma. 2010, 2 (4): 403-405.