Episodet me karakteristika të përziera
Mania Dysphoric është termi që është përdorur në të kaluarën për atë që ne tani e quajmë një episod karakteristika të përziera, ndonëse disa profesionistë shëndetësorë ende mund ta përdorin këtë term. Rreth 40 për qind e njerëzve që janë diagnostikuar me çrregullime bipolare përjetojnë episode me karakteristika të përziera.
Kuptimi i Dysforisë
Dysforia është një fjalë që del shpesh në literaturë që përshkruan çrregullimet bipolare .
Sipas përkufizimit, dysphoria është një gjendje e thellë e pafavorshme ose një pakënaqësi e përgjithshme me jetën. Nga pikëpamja klinike, disforia sugjeron një episod të rëndë depresive të shoqëruar nga një psikozë maniake (humbja e realitetit të jashtëm). Si i tillë, nuk konsiderohet një përgjigje e arsyeshme për një ngjarje apo stimul, por një tipar i një cikli gjithnjë në ndryshim në disponimi që mund të çojë, shpesh në mënyrë të pashpjegueshme, në episode të thella të mosfunksionimit emocional.
Thjesht, është një shkëputje në emocion që ka pak ose aspak lidhje me atë që po ndodh aktualisht.
Dysforia nuk lidhet vetëm me çrregullime bipolare, është e lidhur me kushtet e tjera psikiatrike dhe jo-psikiatrike. Këto mund të përfshijnë skizofreninë, disfori gjinore, përdorim ilegal të drogës, madje edhe cikle para menstruacioneve (çrregullime dysmenike para menstruale).
Diagnostikimi i Mania Dysphoric
Mania Dysphoric nuk është një term që përdorim shpesh këto ditë, por është ai që mund të ndihmojë në sqarimin se si dysphoria zbatohet ndaj çrregullimeve bipolare.
Në këtë rast, një person bipolar mund njëkohësisht të shfaqë shenja të manias së bashku me shenja të depresionit. Sot, kjo është përshkruar si një tipar i përzier i çrregullimit bipolar.
Njerëzit me mania dysphoric ose karakteristika të përziera do të përjetojnë të paktën tre simptoma të manisë me një episod depresiv ose të paktën tre simptoma të depresionit me një episod maniak ose hipomani.
Simptomat mund të jenë të gjera, por në fund të fundit karakterizohen nga një kontradiktë në veprim dhe në gjendje, si një person i cili është i frenuar dhe me zë, edhe nëse ai ose ajo është emocionalisht i drenazhuar dhe i depresuar.
Simptomat e manisë mund të përfshijnë:
- Madhështia dhe ndjenjat e ekzagjeruara të vetë-rëndësisë
- Hallucinacione ose mashtrime
- Mendimet e garës
- Fjalimi i shpejtë dhe i tërbuar ( fjalimi i shtypur )
- Pamjaftueshmëria dhe sjellja e riskut
- Agresivitet ose nervozizëm
- Keni nevojë për më pak gjumë ose mos të ndiheni të lodhur
- Aktivitet i patundur, shpesh i pamëshirshëm ( agjitacion psikomotor )
Simptomat e depresionit , nga ana tjetër, mund të përfshijnë:
- Qarë të pashpjegueshme ose periudha të gjata trishtimi
- Gjumë i kufizuar ose oreksi
- Mendimet e vdekjes ose vetëvrasjes ( ideja vetëvrasëse )
- Ndjenja e pavlefshmërisë ose e fajit
- letargji
- Humbja e interesit në aktivitetet e gëzuara dikur
- Izolimi social
- Pamundësi ose konfuzion
Kur këto vargje të simptomave të ndodhin, shteti mund të përshkruhet gjerësisht si dysphoric, ose atë që ne tani e quajmë një episod maniak ose hypomanik me karakteristika të përziera, ose një episod depresiv me karakteristika të përziera.
Trajtimi i Mania Dysphoric
Është e rëndësishme të mbani mend, para së gjithash, se dysphoria nuk është një kusht. Kjo është një simptomë në të njëjtën mënyrë që euforia (ndjenja intensive e lumturisë ose mirëqenies) është një simptomë.
Si i tillë, ju nuk "trajtoni" disforinë në vetvete, por kushtin themelor.
Me atë që u tha, episodet dysphoric / mixed janë shpesh të vështirë për t'u trajtuar, sepse shumica e barnave që përdoren për të trajtuar çrregullimet bipolare adresojnë ose depresionin ose maninë, jo të dyja. Drogat antipsikotike, ose së bashku me lithium ose anticonvulsants mund të jenë efektive, por procesi i gjetjes së kombinimit të duhur mund të marrë kohë. Shpesh, trajtimi është një proces i gjykimit dhe gabimit.
Kur ndodh dysphoria në lidhje me një episod të përzier, rreziku i vetëvrasja konsiderohet e lartë. Njerëzit që kanë mendime vetëvrasëse ose ata sjellja e të cilëve është e çrregullt dhe intensifikuese, mund të nevojiten hospitalizime.
Trajtimi është thelbësor
Mania Dysphoric është një çrregullim serioz që ka nevojë për trajtim dhe mbështetje të menjëhershme dhe të vazhdueshme. Nëse ju ose një të dashur jeni duke përjetuar simptoma të një episodi të përzier bipolar, kërkoni ndihmë sa më shpejt që të jetë e mundur. Ndërhyrja e hershme shpesh është çelësi për suksesin e trajtimit.
> Burimet:
> Fagiolini A, Coluccia A, Maina G, et al. Diagnoza, epidemiologjia dhe menaxhimi i shteteve të përziera në çrregullimet bipolare. CNS Droga. 2015; 29: 725. doi: 10,1007 / s40263-015-0275-6.
> Hu J, Mansur R, McIntyre RS. Specifikues i përzier për Mania dhe Depresioni Bipolar: Pikat kryesore të ndryshimeve dhe implikimeve DSM-5 për diagnozën dhe trajtimin në kujdesin primar. Shoqëruesi i kujdesit primar për çrregullimet e CNS . 2014; 16 (2): PCC.13r01599. doi: 10,4088 / PCC.13r01599.