Çrregullimi i përgjithshëm i ankthit (GAD)

Një Përmbledhje e Çrregullimit të Përgjithshëm të Ankthit

Çrregullimet e ankthit janë një klasë e çrregullimeve mendore që dallojnë veten nga problemet e tjera me dy karakteristika kryesore: frika dhe ankthi. Frika është një emocion i përjetuar në përgjigje të një kërcënimi të afërt (real ose imagjinuar). Ankthi, nga ana tjetër, është një gjendje emocionale e përjetuar në pritje të një kërcënimi të mundshëm në të ardhmen.

• Mësoni më shumë nga frika kundrejt ankthit .

Çrregullimi i përgjithshëm i ankthit (GAD) - pavarësisht nga emri i saj - është një lloj i veçantë i çrregullimit të ankthit.

Karakteri kryesor i GAD është shqetësim i vazhdueshëm, i tepruar dhe i bezdisshëm.

Shenja dhe simptoma

Për të përmbushur kriteret e formalizuara për GAD, ankthi i tepruar dhe shqetësimi duhet të jenë të pranishëm shumicën e ditëve më shumë ditë sesa jo për të paktën gjashtë muaj.

Karakteristikat e shqetësimit të tepruar përfshijnë:

• merakos edhe kur nuk ka asgjë të keqe
• shqetësohen për një kërcënim të perceptuar në një mënyrë që është joproporcionale me rrezikun aktual
• shqetësuese për diçka për shumicën e orëve të zgjimit tuaj

• Çrregullime ankthi që janë të zakonshme tek fëmijët

• Pse gratë janë në rrezik më të lartë për çrregullime të përgjithshme të ankthit

• duke i kërkuar të tjerëve siguri për shqetësimin tuaj të veçantë, por duke u shqetësuar gjithsesi
• shqetësohen se ndërrime nga një temë në tjetrën

Shqetësimet mund të shfaqen ndryshe tek të rriturit kundrejt fëmijëve , por në të dyja rastet ato kanë tendencë të jenë rreth rrethanave tipike të jetës ose stresorëve (p.sh., çështjet shëndetësore, çështjet financiare, fillimi i një shkolle të re ose punë).

Për njerëzit me GAD, shqetësimi është shumë i vështirë për t'u kontrolluar dhe është i lidhur me simptoma të shumta fizike ose konjitive siç janë:

• nervozizëm ose shqetësim
• lodhje
• përqendrimi i dobët (ndonjëherë me probleme të kujtesës )
• nervozizëm (nganjëherë i dukshëm për të tjerët)

• tensioni i muskujve ose hidhërimi
• gjumi i dëmtuar

Shumë njerëz me GAD përjetojnë edhe tregues të tjerë të pakëndshëm të ankthit të zgjatur, duke përfshirë djersitje, shqetësim në stomak ose dhimbje koke të migrenës . Fëmijët dhe adoleshentët me GAD mund të përjetojnë më pak simptoma fizike ose njohëse sesa të rriturit.

diagnozë

GAD mund të jetë sfiduese për të identifikuar me saktësi, sepse ankthi është një gjendje emocionale që secili përjeton herë pas here në përgjigje të streseve të jetës së përditshme. Në fakt, ankthi i moderuar mund të jetë mjaft i dobishëm në një sërë mënyrash - për shembull, duke na dhënë motivimin për të bërë gjërat ose për t'iu përgjigjur kërcënimeve aktuale për sigurinë tonë nëse ato ndodhin.

Diagnoza e GAD ndodh, megjithatë, kur ankthi kalon një prag të tepruar dhe qëndron atje për periudha të zgjatura kohore. Ankthi, shqetësimi ose simptoma të tjera e bëjnë shumë sfiduese për një individ që të përmbushë përgjegjësitë në baza ditore. Kjo mund të rezultojë në një tendosje në marrëdhëniet personale ose problemet në punë ose në shkollë.

GAD diagnostikohet zakonisht nga një profesionist për shëndetin mendor ose një mjek.

Gjatë një vlerësimi, klinicisti do t'ju kërkojë për simptomat tuaja dhe mund të përdorë gjykimin klinik ose mjetet e standardizuara të vlerësimit për të bërë një diagnozë. Ju mund t'ju kërkohet të nënshtrohen ose të sigurojnë të dhëna nga një provim fizik nga një mjek për të siguruar që simptomat fizike dhe njohëse nuk janë të lidhura me probleme të tjera mjekësore.

Si pjesë e një vlerësimi të plotë, klienti juaj do të bëjë një sërë pyetjesh rreth simptomave ose sjelljeve që mund ose nuk mund të zbatohen për ju. Kjo mund të përfshijë pyetje në lidhje me disponimin tuaj, sjelljen e të ngrënit, përdorimin e substancave ose historinë e traumës. Përgjigjet tuaja do të ndihmojnë ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor për të përjashtuar probleme të tjera psikiatrike ose për të vendosur se simptomat tuaja shpjegohen më mirë me një diagnozë tjetër. Duke folur hapur me ofruesin tuaj është kritike - është thjesht mënyra më e mirë dhe më e shpejtë për të arritur në një plan trajtimi të përshtatshëm dhe për të marrë disa lehtësim nga simptomat tuaja.

Kush merr GAD?

Gratë janë rreth dy herë më shumë gjasa për të zhvilluar GAD në jetën e tyre si burra. Edhe pse mosha mesatare e fillimit është 31 vjet, më vonë se ajo e çrregullimeve të tjera të ankthit, GAD mund të ndodhë në çdo moment të ciklit të jetës.

GAD është ndër tri problemet psikiatrike më të zakonshme në të rinjtë (së bashku me ankthin e ndarjes dhe çrregullimet e ankthit social). Çrregullimet e ankthit të hershëm mund t'i vënë fëmijët dhe adoleshentët në rrezik më të madh për një sërë çështjesh të tjera psikologjike në moshën e rritur. Megjithatë, zbulimi dhe ndërhyrja e hershme mund të rezultojë në faljen e ndjeshme ose të plotë të simptomave dhe mund të mbrojë kundër zhvillimit të problemeve të tjera më vonë në jetë.

Mësoni më shumë rreth shenjave dhe simptomave të GAD në fëmijët dhe adoleshentët dhe si trajtohet ky kusht tek të rinjtë .

GAD është gjithashtu çrregullimi më i zakonshëm i ankthit tek të rriturit më të rritur. Fillimi i ri i GAD në të rriturit më të rritur është zakonisht i lidhur me depresionin e përbashkët. Në këtë grupmoshë, GAD historikisht ka gjasa të jetë nën diagnostikuar dhe nënvizuar për një numër arsyesh . Sidoqoftë, ndërsa fusha e psikiatrisë geriatrike rritet, po kështu edhe hulumtimi rreth GAD në të rriturit më të rritur dhe trajtimi i tij (duke përfshirë mënyrat për të kapërcyer barrierat tipike për kujdesin e shëndetit mendor).

• Për më shumë mbi normat e prevalencës së GAD, shih këtë post të lidhur .

• Si të ndaloni mendimin magjik në çrregullimin e përgjithshëm të ankthit

• Sa të paaftë për të mësuar mund të bëjë që gjërat të duken të pamundura

Çfarë shkakton GAD?

Ashtu si shumë çrregullime të tjera psikiatrike, GAD mendohet të shfaqet në kontekstin e faktorëve të veçantë biologjik dhe mjedisor .

Një faktor kyç biologjik është dobësi gjenetike . Është vlerësuar se një e treta e rrezikut të përjetimit të GAD është gjenetike, por faktorët gjenetikë mund të mbivendosen me ankth të tjerë dhe çrregullime të humorit (sidomos depresioni i madh ).

Temperamenti është një faktor tjetër i lidhur me GAD. Temperamenti i referohet tipareve të personalitetit që shpesh konsiderohen si të lindura (dhe për këtë arsye mund të jenë të ndërmjetësuar biologjikisht). Karakteristikat temperamentale të njohura për t'u shoqëruar me GAD përfshijnë shmangien e dëmeve, neuroticizmin (ose tendencën për të qenë në gjendje negative emocionale), dhe pengimin e sjelljes.

Asnjë faktor specifik mjedisor nuk është identifikuar si specifik apo i nevojshëm për të shkaktuar GAD. Megjithatë, tiparet mjedisore të lidhura me GAD përfshijnë (por nuk kufizohen vetëm):

• vëzhgimi i shqetësimeve të vazhdueshme nga anëtarët e familjes
• prindër tepër mbrojtës
• modelimi i trajtimit të stresit në një mënyrë të shqetësuar
• ekspozimi ndaj një mjedisi të pasigurt (duke përfshirë traumën)
• periudha të stresit të zgjatur

Përsëri, asnjë faktor - biologjik apo mjedisor - nuk kuptohet që shkakton GAD. Përkundrazi, çrregullimi mendohet të jetë rezultat i një "stuhie të përsosur të stresorëve mjedisorë që ndodhin në një individ me një predispozitë gjenetike për ankth.

Kursi i sëmundjes

Njerëzit me GAD shpesh e përshkruajnë veten si ndjenja të shqetësuara ose në skenë për shumicën e jetës së tyre. Shprehja e simptomave duket e qëndrueshme në të gjitha grupmoshat. Megjithatë, përmbajtja e shqetësimit nuk tenton të ndryshojë përgjatë jetëgjatësisë. Individët e rinj mund të shqetësohen më shumë për shkollën dhe performancën, ndërsa të moshuarit përqendrohen më shumë në shëndetin fizik, financat dhe mirëqenien e familjes.

Për ata që plotësojnë pragun e diagnozës formale, simptomat kanë tendencë të jenë kronike, por të jenë dylli dhe zhdukur në mes të formave të plota dhe nën pragut të çrregullimit - gjatë gjithë jetëgjatësisë. Megjithëse normat e remizionit janë të ulëta në përgjithësi, simptomat GAD janë të njohura për të përmirësuar ndjeshëm kur trajtohen ose me psikoterapi ose ilaçe . Trajtimi mund të sigurojë mjetet e nevojshme për të ndihmuar individët me GAD me sukses të lundrojnë periudhat pasuese të stresit të lartë dhe tranzicionit.

Kushtet e Përbashkëta

Nuk është e pazakontë që individët me GAD të plotësojnë kriteret për një diagnozë tjetër psikiatrike gjatë jetës së tyre. Nëse çrregullime të shumta ndodhin njëkohësisht ato quhen gjendje komorbide. Çrregullimi më i zakonshëm që ndodh është depresioni . Megjithatë, një pjesë e konsiderueshme e individëve lufton me bashkë-ndodhin GAD dhe çrregullime ankthi.

• Mësoni më shumë rreth dallimeve midis GAD dhe depresionit , çrregullimit të ankthit social , dhe çrregullimit të ngulët-ngulët .

trajtim

Trajtimi për GAD zakonisht bie në një nga tre kategoritë: medikamentet , psikoterapi dhe vetë ndihmë . Qëllimet e çdo trajtimi janë të ndihmojnë njerëzit me çrregullim që të ndjehen më mirë fizikisht dhe mendërisht, dhe ta bëjnë më të mundur angazhimin e plotë në marrëdhënie, në punë ose në shkollë ose në situata të tjera për të cilat shqetësimi më parë dukej paralyzues. Hulumtimi i trajtimit është i vazhdueshëm dhe inkurajues, veçanërisht në lidhje me ndihmën e qasjeve si joga dhe vetëdijes . Për shkak se ankthi është një pjesë e natyrshme e përvojës njerëzore dhe trajtimet për GAD duket se ofrojnë përfitime të gjera në funksionimin e përditshëm, madje edhe njerëzit me ankth të ulët mund të përfitojnë nga trajtimi.

• Lexoni për një pasqyrë gjithëpërfshirëse të trajtimit për GAD .

Nëse ju keni qenë të diagnostikuar së fundi me GAD

Marrja e një diagnoze të GAD-it ose ndonjë çrregullim psikiatrik është një hap i rëndësishëm drejt ndjenjës më të mirë sepse diagnoza përdoret për të udhëhequr rekomandimet e trajtimit. Merrni pjesë aktive në një diskutim me mjekun diagnostikues për të kuptuar mundësitë e trajtimit tuaj dhe për të vlerësuar vendin më të mirë për të filluar.

Nëse e konsideroni psikoterapi si një trajtim të linjës së parë, edukoni veten rreth qasjeve të bazuara në dëshmi, siç janë terapia e sjelljes njohëse dhe terapia e pranimit dhe angazhimit dhe për atë që mund (dhe nuk mund) të presësh nga procesi i terapisë së terapisë në përgjithësi.

Nëse jeni të interesuar për një sprovë të një ilaçi për të trajtuar simptomat e GAD tuaj, bisedoni me mjekun tuaj për të vendosur mbi opsionet. Ai ose ajo do t'ju ndihmojë të vlerësoni rreziqet dhe përfitimet relative të marrjes së një ilaçi të ri në dritën e historisë suaj të veçantë mjekësore dhe psikiatrike.

• Lexoni këtu për të mësuar më shumë se si të merrni medikamente psikotrope në mënyrë të sigurt .

Nëse i Dashuri juaj ka GAD

Të jetosh me dikë që jeton me ankth ka sfidat e tij, por ka disa mënyra që mund të ndihmoni duke përfshirë të mësuarit rreth problemit, dekurajimin e shmangies, kufizimin e sjelljes që kërkon risigurim dhe përkrahjen e sukseseve të mëdha dhe të vogla. Nëse keni një fëmijë apo fatkeqësi të shqetësuar, shqyrtoni disa nga aspektet unike të ndihmës së të rinjve me GAD .

Natyrisht, do të ketë kufizime për mënyrat në të cilat mund të ndihmoni të dashurit tuaj me GAD. Kjo është kur është veçanërisht e dobishme për të dashurit tuaj për të përdorur burimet e trajtimit (p.sh., klinicistët) në dispozicion të tyre. Nëse një i dashur nuk ngurron të kërkoni trajtim për ankth ose nuk e dini rrezikun e problemit, kërkoni një moment të qetë për të pasur një bisedë joprofesionale se si trajtimi mund të jetë një mënyrë për t'u ndjerë më mirë dhe më e shpejtë .

• Lexo për strategjitë shtesë të komunikimit për t'u përpjekur.

Një Fjalë Nga

Sfida e GAD është se ankthi është një emocion kudo (dhe shpesh i dobishëm), dhe kështu mund të jetë e vështirë të dihet se kur shqetësimi ka kaluar vijën "shumë". Megjithatë, nëse shqetësimi është i vazhdueshëm, i pakontrollueshëm dhe i lidhur me simptomat fizike të ankthit, vlen të kërkohet konsultimi me një profesionist të shëndetit mendor për të parë se çfarë është ajo, dhe për të mësuar mënyra të reja për të përballuar stressors të çdo madhësie.

> Burimet:

> Shoqata Amerikane e Psikiatrisë. Manual diagnostik dhe statistikor të çrregullimeve mendore (Edicioni i pestë). Uashington, DC: Shoqata Amerikane e Psikiatrisë; 2013.

> Craske MG, Barlow, DH. Mjeshtëri e Ankthit dhe të Punës për Vëmendjen (Edicioni i 2-të). Në DH Barlow (Ed.) Trajtimet që punojnë . Nju Jork: Oxford University Press, 2006.

> Kahl KG, Winter L, Schweiger U. Vala e tretë e terapive kognitive të sjelljes: çfarë është e re dhe çfarë është efektive? Curr. Mendime. Psikiatria. 2012, 25, 522-528.

> Mackenzie CS, Reynolds K, Cho, KL, Pagura J, Sareen, J. Përhapja dhe korrelatet e çrregullimit të ankthit të përgjithësuar në një mostër kombëtare të të rriturve më të rritur. American Journal of Psychiatry Geriatric 2011; 19: 305-315.

> Mohatt J, Bennett SM, Walkup JT. (2014). Trajtimi i çrregullimeve të ndarjes, të përgjithësuar dhe të ankthit social në të rinjtë. Am J Psikiatria, 171: 741-748.