Përdorimi i ilaçeve për të trajtuar depresionin tek fëmijët

Çfarë duhet të njohin prindërit për Depresionin në Fëmijë

Kur fëmija juaj diagnostikohet me depresion , mund të jetë një kohë e frikshme për të gjithë familjen. Për të vendosur nëse duhet të filloni fëmijën tuaj për ilaçe për të menaxhuar depresionin, mund të jeni konfuz. Megjithatë, me pasoja serioze afatshkurtra dhe afatgjata të depresionit - si zhvillimi i dobët shoqëror, abuzimi i substancave, performanca e dobët akademike dhe mendimet dhe sjelljet vetëvrasëse - është e rëndësishme për të gjetur një trajtim të sigurt dhe efektiv për fëmijën tuaj.

Njohja e rreziqeve dhe përfitimeve të medikamenteve dhe asaj për të parë mund t'ju ndihmojë të merrni një vendim të sigurt për fëmijën tuaj.

Rëndësia e trajtimit të depresionit në fëmijë

Sipas Akademisë Amerikane të Pediatrisë (AAP), 3% e të gjithë fëmijëve janë diagnostikuar me depresion. Shumica e fëmijëve që marrin trajtim përjetojnë një rënie të simptomave të tyre brenda dy muajve. Rekomandohet që fëmijët të marrin trajtim të shpejtë për shkak të potencialit për pasoja të rënda të depresionit të patrajtuar.

A është e drejta e ilaçit për fëmijën tuaj?

Lloji dhe ashpërsia e depresionit të fëmijës suaj luajnë një rol në atë nëse mjekimi është i përshtatshëm ose jo.

Për çrregullimet e depresionit bipolar dhe çrregullimet e rënda të depresionit të moderuar deri të rëndë (MDD) zakonisht tregohen ilaçe, siç rekomandohet nga Akademia Amerikane e Pediatrisë. Për rastet më të buta të depresionit, si reagimet e hidhërimit për shkak të humbjes ose një ngjarjeje jete stresuese, këshillimi dhe mbështetja familjare mund të jenë të mjaftueshme.

Në një studim të publikuar në vitin 2007, i mbështetur nga Instituti Kombëtar i Shëndetit Mendor (NIMH), fluoxetine - i njohur më mirë si Prozac - kombinuar me terapi kognitive të sjelljes (CBT) tregoi një përmirësim në fëmijët e depresuar mbi vetëm përdorimin e fluoksetinës ose vetëm CBT. Si e tillë, një program trajtimi i kombinuar mund të jetë alternativa më e mirë e trajtimit për fëmijën tuaj.

Cilat medikamente psikiatrike u janë përcaktuar fëmijëve?

Aktualisht, fluoksetina është ilaçi i vetëm i aprovuar për çrregullime të mëdha depresive (MDD) të fëmijërisë në Shtetet e Bashkuara. Fluoxetine është një frenues selektiv i rimarrjes serotonin (SSRI), i cili rrit sasinë e serotoninës në trup. Serotonin është një neurotransmetues (një kimik që prek funksionet e trurit) që është ulur në njerëzit me depresion.

Gjithashtu mund të përshkruhen medikamente shtesë për trajtimin e një çrregullimi bipolar si litium, ilaqet kundër depresionit triciklik (TCAs) dhe frenuesit monoamine oxidase (MAOIs). Këto barna janë më pak të përdorura në fëmijët për shkak të efekteve negative të tyre të mundshme dhe njohuri të kufizuara për efektet e tyre tek fëmijët. Megjithatë, një rishikim nga Dr. Philip Hazell, botuar në 2002 në bazën e të dhënave të sistemeveCochrane , zbuloi se nuk kishte asnjë përfitim për trajtimin e fëmijëve me TCA para pubertetit. Këto barna jo vetëm që targetojnë serotonin, por edhe norepinefrinën dhe dopaminën, të cilat gjithashtu janë të paekuilibruar në pacientët me depresion.

Paralajmërimet dhe Efektet anësore

Në vitin 2004, FDA lëshoi ​​një paralajmërim se përdorimi i SSRI në fëmijët mund t'i vë ata në një rrezik në rritje për mendimet dhe sjelljet vetëvrasëse. Megjithatë, në vitin 2007, si rezultat i hetimit të tyre, NIMH lëshoi ​​një deklaratë që përfitimet e përdorimit të SSRI në fëmijët në depresion mund të jenë më të mëdha se çdo rreziqe.

Përveç kësaj, FDA shpjegon se vetë depresioni e vë një fëmijë në një rrezik në rritje për mendimet dhe sjelljet vetëvrasëse.
Medikamentet SSRI kanë potencial të shkaktojnë episode maniake tek disa fëmijë (dhe të rriturit) me çrregullime të humorit, një gjendje që përfshin titujt e ngritur, nervoz ose çiklizëm. Si e tillë, është e rëndësishme për të monitoruar fëmijët për këto simptoma.

Efektet e zakonshme negative të SSRI-ve janë dhimbje koke, vjellje, probleme të gjumit dhe ndjenjë nervoze.

Efektet anësore të barnave triciklike mund të jenë goja e thatë, vizioni i paqartë, kapsllëku, urinimi i vështirësisë, presioni i ulët i gjakut dhe ndryshimet në normën e zemrës.

Çdo efekt negativ ose i përkeqësuar duhet menjëherë të diskutohet me mjekun e fëmijës suaj.

Pas planit të trajtimit të përshkruar është thelbësor. Medikamentet duhet të merren vetëm sipas udhëzimeve dhe nuk ndalen kurrë pa këshilla mjekësore.

Cfare te presesh

Mund të duhen disa javë të përdorimit të ilaçeve që të ketë shenja përmirësimi dhe 6 deri në 8 javë për ndikim të plotë. Përdorimi kronik i ilaçeve mund të mos jetë i nevojshëm. Fëmijët në ilaçe për depresion duhet të monitorohen nga afër për përmirësim, efekte të padëshirueshme dhe për të rritur mendimet dhe sjelljet vetëvrasëse.

Ju mund të prisni që të merrni një rol aktiv në regjimin e mjekimit të fëmijës suaj. Shpjegimi i fëmijës suaj se çfarë është ilaçi dhe se si mund të ndikojë tek ai mund të lehtësojë disa ankth. Zhvillimi i një rutimi mjekësor dhe përfshirja e diçkaje të këndshme mund të zvogëlojë rezistencën.

Komunikimi me ofruesin e kujdesit shëndetësor të fëmijës suaj është i rëndësishëm. Nëse është e përshtatshme, përfshirja e mësuesve të fëmijës tuaj ose kujdestarëve shtesë mund të ndihmojë në sigurimin e një përpjekjeje mbështetëse dhe bashkëpunuese.

burimet:

Medikamente kundër depresionit për fëmijët dhe adoleshentët: Informacione për prindërit dhe kujdestarët. Instituti Kombëtar për Shëndetin Mendor. https://www.nimh.nih.gov/health/topics/child-and-adolescent-mental-health/antidepressant-medications-for-children-and-adolescents-information-for-parents-and-caregivers.shtml

Përdorimi i depresionit në fëmijët, adoleshentët dhe të rriturit. Administrata amerikane e ushqimit dhe drogës. https://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/InformationbyDrugClass/UCM096273

P. Hazell, D. O'Connell, D. Heathcote, DA Henry. "Drogat Triciklike për Depresionin në Fëmijë dhe Adoleshentë". Baza e të dhënave të shqyrtimeve sistematike. 2002 2

Udhëzues për ilaçe për Prozac. Eli Lilly dhe kompania. http://www.prozac.com/Pages/index.aspx

SBEA O'Connor, Eder, M. Whitlock, EP "Shqyrtimi i Depresionit të Fëmijëve dhe Adoleshentëve në Parametrat e Kujdesit Parësor: Një Shqyrtim Sistemik i Dëshmive për Task Forcën e Shërbimeve Parandaluese të SHBA". Pediatria 4 prill 09 123 (4): e716-e735.

SE Biri, JT Kirchner. "Depresioni në fëmijë dhe adoleshentë". Mjekja Familjare Amerikane 15 Nëntor 2000.