Ndërsa ka shumë lloje të çrregullimeve të humorit, tre llojet më të zakonshme të depresionit tek fëmijët sipas Raportit Shëndetësor të Shëndetit të Përgjithshëm janë një çrregullim i madh depresiv (MDD), çrregullimi dysthymik (DD) dhe çrregullimi bipolar (BD).
Çrregullimi i madh i Depresionit në Fëmijë
Çrregullimi i madh depresiv është një gjendje e rëndë në të cilën një fëmijë përjeton episodet e depresionit.
Episodet zakonisht zgjasin 7-9 muaj. Sipas DSM-IV, simptomat e depresionit të fëmijërisë mund të përfshijnë:
- Rënie akademike
- Tërheqja nga miqtë dhe familja
- Mendime ose veprime të vetë-dëmtimit
- Humbja e interesit në gjërat e gëzimit të së kaluarës
- Problemet me gjumin
- Ndryshimet e oreksit dhe / ose të peshës
- Ndjenjat e fajit ose keqkuptimi
- Kapem për një prind
- Qarë të pashpjegueshme
Përveç kësaj, fëmijët me MDD mund të shfaqin simptoma të ankthit, si drojë , frikë dhe ankesa fizike të pashpjegueshme .
Përafërsisht 2 deri 3 përqind e fëmijëve nën moshën 10 vjeç i plotësojnë kriteret për MDD, por mes moshës 10 dhe 14 vjeç, shkalla rritet në 5 deri në 8 përqind për fëmijët në përgjithësi. Përafërsisht dy herë më shumë vajza do të përjetojnë depresion si djemtë në moshën 15 vjeçare. Para pubertetit , djemtë kanë një shkallë më të lartë të depresionit sesa vajzat.
Shkalla e rimëkëmbjes për MDD është e lartë për fëmijët që marrin trajtim. Megjithatë, kështu janë episodet e përsëritura të depresionit.
Instituti Kombëtar i Shëndetit Mendor (NIMH) sugjeron identifikimin e hershëm dhe trajtimin e depresionit tek fëmijët , duke pasur parasysh pasojat afatshkurtra dhe afatgjata, siç janë vetëvlerësimi i dobët, abuzimi i substancave, marrja e rrezikut, performanca e dobët akademike, zhvillimi i dobët social , dhe rrezikun e vetëvrasjes.
Çrregullim Dymiik në Fëmijë
Çrregullimi dystimik është një çrregullim i vazhdueshëm, por i butë i humorit, sesa MDD, që zgjat të paktën dy vjet.
Fëmijët me DD janë më funksionale sesa fëmijët me MDD. Pavarësisht simptomave të tyre, fëmijët me DD shpesh mund të ndjekin shkollën dhe të marrin pjesë në aktivitete që disa fëmijë me MDD nuk mund të jenë në gjendje. Fëmijët me DD mund të kenë vuajtur nga DD për aq kohë sa ata besojnë se gjendja e tyre në depresion është "normale". Prindërit ose të tjerët afër fëmijës mund të mendojnë vetëm se ajo ka një personalitet të turpshëm ose të introvertuar sesa një çrregullim depresiv.
Simptomat e DD në fëmijë janë të ngjashme me simptomat e MDD, por më pak të rënda. Shkalla e DD në fëmijë është 3 për qind. Sipas Dr. Daniel Klein dhe kolegët, të cilët bënë një studim në The Journal of Research Psikiatrike në vitin 2008, 75 për qind e atyre fëmijëve vazhdojnë të përjetojnë MDD. Kombinimi i MDD dhe DD konsiderohet depresioni i dyfishtë.
Normat e rimëkëmbjes për çrregullime dystimike janë të larta tek fëmijët, veçanërisht me trajtimin e duhur. Përsëri, kështu janë edhe recidivat. Dr. Klein dhe kolegët gjetën se normat e rikthimit për DD ishin rreth 70% mbi 10 vjet në fëmijë. Përveç kësaj, është raportuar se sa më gjatë që një fëmijë jeton me DD, aq më shumë ka gjasa që të përjetojë MDD ose DD.
Çrregullimi bipolar në fëmijë
Depresioni mund të ndodhë si pjesë e çrregullimit bipolar.
Ky është një gjendje në të cilën fëmija përjeton episode maniake, si dhe depresive.
Ka disa polemika mbi diagnozën e çrregullimeve bipolare tek fëmijët. Megjithatë, Dr. Elizabeth Weller, një psikiatër, shqyrtimi i të cilit i BD i fëmijërisë u raportua në Lajmin Psikiatrik në vitin 2002, raporton se ndërsa BD është e rrallë në fëmijët, ekziston dhe shpesh është diagnostikuar keq.
Fillimi për BD është zakonisht adoleshenca vonë ose në moshë të hershme, por mund të ndodhë në fëmijët e vegjël. Simptomat e BD në fëmijët e vegjël janë të ndryshme se sa të rriturit: Fëmijët para moshës 9 mund të tregojnë nervozizëm dhe shqetësim psikomotor , lëvizje të rritura ose të përsëritura, paranojë, dhe simptoma psikotike.
Pas moshës 9, simptomat BD janë të ngjashme me të rriturit me BD: Elation ose shtet tepër i ngacmuar; rrezik-marrjen; aftësia për të funksionuar në gjumë pak ose aspak; mendime gara; bisedim i shpejtë ose i zhurmshëm; çrregullim; dhe ndjenjën e ekzagjeruar të aftësive ose arritjeve.
Një deklaratë për shtyp e vitit 2007 nga NIMH tregoi se normat e çrregullimit bipolar të fëmijërisë ishin rreth 1%, që është një rritje dyzetfish më shumë se 10 vjet.
Trajtimi gjithmonë është i nevojshëm për fëmijët me BD, për shkak të pasojave të rënda, si performanca e dobët akademike, marrëdhëniet personale të shqetësuara, abuzimi i substancave dhe vetëvrasja. Mjekimi mund të jetë i dobishëm në stabilizimin e gjendjes së fëmijës, por BD është shpesh një çrregullim i jetës.
Çfarë mund të bëjnë prindërit
Nëse vëreni simptoma të një çrregullimi depresiv në fëmijën tuaj, menjëherë konsultohuni me pediatrin e saj. Një mjek mund të përjashtojë një shkak mjekësor themelor dhe të rekomandojë trajtimin kur është e përshtatshme.
Ndërsa mund të jetë e tmerrshme për të dëgjuar se fëmija juaj ka një çrregullim depresiv, kjo nuk është një "dënim i përjetshëm". Me trajtim dhe mbështetje, fëmija juaj mund të shërohet dhe të gëzojë fëmijërinë e saj.
burimet:
Shoqata Amerikane e Psikiatrisë. Manual Diagnostik dhe Statistikor të Çrregullimeve Mendore, Edicioni 4, Rishikimi i tekstit. Uashington, DC: Shoqata Amerikane e Psikiatrisë; 2000.
Depresioni dhe vetëvrasja në fëmijë dhe adoleshentë. Një Raport i Përgjithshëm i Kirurgut. http://mentalhealth.about.com/library/sg/chapter3/blsec5.htm
Jim Rosack. "Çrregullimi bipolar Shpesh i diagnostifikuar në fëmijët, thotë eksperti." Lajmet psikiatrike , 5 korrik 2002 37 (13): 26.
NCHS Data Brief: Depresioni në Popullsinë e Shteteve të Bashkuara të Amerikës, 2005-2006. Qendrat për Kontrollin e Sëmundjeve. https://www.cdc.gov/nchs/data/databriefs/db07.htm
Njoftim për Shtyp: Normat e Diagnozës Bipolare në Rinia që ngjiten shpejt, modelet e trajtimit të ngjashëm me të rriturit. 03 shtator 2007. Instituti Kombëtar i Shëndetit Mendor. https://www.nimh.nih.gov/news/science-news/2007/rates-of-bipolar-diagnosis-in-youth-rapidly-climbing-treatment-patterns-similar-to-adults.shtml
Cilat janë shenjat dhe simptomat e depresionit? Instituti Kombëtar për Shëndetin Mendor. https://www.nimh.nih.gov/health/publications/depression/index.shtml