Gjatë vlerësimit të simptomave dhe dhënies së emrave të çrregullimeve bipolare - të quajtura edhe depresion maniak - dhe shumë subsets të çrregullimeve bipolare, nuk ka absolutizime.
Në librin e tyre " Ne dëgjojmë engjëjt e çmenduri", autorët Diane dhe Lisa Berger përshkruajnë çrregullimin bipolar si "një çrregullim virulent me shumë fytyra" dhe e krahasojnë atë me Hetën e shumëfishtë të mitologjisë greke.
Ashtu si Hidra shpërtheu disa krerë të rinj për secilin të vrarë, studiuesit dhe mjekët zbuluan se për çdo fakt të ri të mësuar rreth çrregullimeve bipolare, ngrihen më shumë pyetje. Simptomat janë të ndryshme nga një person në tjetrin. Ashpërsia e simptomave ndryshon gjithashtu. Fushat e personaliteteve kombinohen për të krijuar fytyra të tjera të përbindëshit.
Kështu, studiuesit, klinicistët dhe praktikuesit përballen me një sërë sfidash për të "kodifikuar" çdo diagnozë. Në përgjigje, sistemet e klasifikimit, nënsektorët dhe specifikuesit janë zhvilluar në një përpjekje për të standardizuar procesin diagnostik.
Në Shtetet e Bashkuara, sistemi primar është ai që gjendet në Manualin diagnostik dhe statistikor të çrregullimeve mendore, i njohur edhe si DSM-IV. Ky sistem klasifikimi organizon çrregullimet e humorit nën titullin e Çrregullimeve Klinike (Boshti I).
Lista e DSM-IV - çrregullimet e humorit
- Çrregullime depresive
- Çrregullim Dysthymic
- Çrregullimi i madh depresiv
- Çrregullime bipolare
- Çrregullimi i humorit për shkak të gjendjes së përgjithshme mjekësore
- Çrregullimi i humorit të shkaktuar nga substanca
Për secilën nga çrregullimet e mësipërme, mund të shtohet një numër i specifikuesve (p.sh. "me model sezonal", "me karakteristika catatonike", "maniacioni i parë i episodit" etj.) Për të qartësuar ashpërsinë ose rrjedhën e çrregullimit për një pacient individual.
Sistemi Ndërkombëtar është ICD-10, Klasifikimi Ndërkombëtar i Sëmundjeve dhe Problemet Shëndetësore të ngjashme, rishikimi i dhjetë . ICD-10 siguron një strukturë të "familjeve" ose çrregullimeve të lidhura dhe i thyen ato fillimisht në shumë kategori të tjera sesa DSM-IV. Çrregullimi bipolar është brenda familjes së çrregullimeve të disponimit (afektiv).
Lista ICD-10 - Çrregullime të humorit
- Episodi manik
- hypomania
- Mania pa simptoma psikotike
- Mania me simptoma psikotike
- Episodet tjera maniake
- Episod Manic, i paspecifikuar
- Çrregullim bipolar afektiv
- Episodi aktual i hypomanic
- Maniac aktuale episod pa simptoma psikotike
- Maniac aktuale episod me simptoma psikotike
- Depresioni aktual i butë ose i moderuar
- Depresioni i rëndë episod i rëndë pa simptoma psikotike
- Depresioni i rëndë episod i rëndë me simptoma psikotike
- Episodi aktual i përzier
- Aktualisht në falje
- Çrregullime të tjera bipolare afektive
- Çrregullimi bipolar afektiv, i paspecifikuar
- Episodi Depresiv
- Epishtë e butë depresive
- Episod moderuar depresive
- Episod të rëndë depresive pa simptoma psikotike
- Episodi i rëndë depresiv me simptoma psikotike
- Episoda të tjera depresive
- Episodi depresiv, i paspecifikuar
- Çrregullim periodik depresiv
- Episodi aktual i butë
- Episodi i tanishëm moderuar
- Episodi i tanishëm i rëndë pa simptoma psikotike
- Episodi i tanishëm i rëndë me simptoma psikotike
- Aktualisht në falje
- Çrregullime të tjera periodike depresive
- paspecifikuara
- Çrregullime të vazhdueshme të humorit [afektive]
- Cyclothymia
- dysthymia
- Çrregullime të tjera të vazhdueshme humor [afektive]
- paspecifikuara
- Çrregullime të tjera të humorit [afektive]
- Çrregullimi i pashprehur i humorit [Affektiv]
Përveç dy klasifikimeve të njohura zyrtarisht të diagnostikuara të përshkruara më lart, ekzistojnë mjaft disa sisteme përshkruese të tjera që gjenden në literaturë. Shumë prej tyre janë zhvilluar nga hulumtuesit për projekte specifike ose paraqiten si alternativa të mundshme, ndërsa mësohet më shumë për këto çrregullime. Një sistem i tillë klasifikimi është ai i Young dhe Klerman që bëjnë dallimin midis gjashtë nëntipave të depresionit maniak.
Nën-tipat e rinj dhe Klerman
- Bipolar I - Mania dhe Depresioni i Madh
- Bipolar II - Hypomania dhe Depresioni i Madh
- Bipolar III - Cyclothymia
- Bipolar IV - Hypo / mania e induksionuar nga antidepresivi
- Bipolar V - Depresioni i madh me një histori familjare të çrregullimeve bipolare
- Bipolar VI - Mania Unipolare
nga Kimberly Read
Referencat:
Shoqata Amerikane e Psikiatrisë (2000). Manual diagnostik dhe statistikor të çrregullimeve mendore, Edicioni i katërt Rishikimi i tekstit (DSM-IV-TR TM ).
Berger, D., & Berger, L. (1991). Ne dëgjojmë engjëjt e çmenduri. Nju Jork, NY: William Morrow dhe Company, Inc.
Lidhja bipolare. (2002). Klasifikimi i çrregullimeve bipolare.
Organizata Botërore e Shëndetësisë. Klasifikimi statistikor ndërkombëtar i sëmundjeve dhe i problemeve të lidhura me shëndetin (Rishikimi i 10-të).