Cilat efekte anësore ju mund të toleroni dhe kushtet tjera në të cilat keni faktorë
Kërkimi për të gjetur ilaçet e duhura antidepresante mund të ndihet shumë "goditur apo humbur". Ndërsa ekziston një logjikë e caktuar pas sekuencës së antidepresantëve që një mjeku rekomandon, nuk ka të dhëna se çfarë mund ose nuk mund t'i përgjigjeni. Në fakt, shumë njerëz nuk i përgjigjen antidepresionit të tyre të parë ose përjetojnë efekte të padëshirueshme anësore, kështu që ata duhet të provojnë një të tretën, të tretën ose të katërtin.
Por deri në 80 për qind e njerëzve përfundimisht i përgjigjen trajtimit të depresionit, kështu që ka çdo arsye për të shpresuar se do të futeni në të djathtën për ju.
Faktorët që duhet marrë parasysh kur zgjedhin një ilaç kundër depresionit
Ka shumë faktorë që konsiderohen kur një mjek zgjedh një antidepresant për ju, përtej thjesht llojit të depresionit me të cilin jetoni. Disa nga këto përfshijnë të mësuarit se çfarë ka punuar për ju në të kaluarën (nëse kjo nuk është depresioni juaj i parë i madh), çfarë mund të ketë punuar për anëtarët e tjerë të familjes tuaj (genetika mund të luajë një rol sa mirë i përgjigjeni një ilaçi mbi një tjetër ), medikamente të tjera që po merrni, dhe shumë më tepër.
Disa efekte anësore, të tilla si shtim në peshë ose mosfunksionim seksual, nuk mund të përbëjnë një problem të madh për disa, por mund të jenë të patolerueshme për të tjerët, kështu që kjo duhet të merret në konsideratë. Dhe disa medikamente mund të punojnë për kushte të tjera që ju keni përveç depresionit.
Për shembull, duloksetina (Cymbalta) dihet për të ndihmuar me dhimbjen fizike, kështu që nëse vuani nga fibromialgia ose artriti përveç depresionit, kjo mund të jetë një zgjedhje e mirë për ju. Ose nëse vuani nga pagjumësia, mund të përfitoni nga zgjedhja e një ilaçi antidepresant me vetitë sedative, të tilla si mirtazapina (Remeron).
Ju mund të jeni në gjendje të vrisni dy zogj me një gur, kështu që të flisni.
Shembuj të tjerë në të cilët antidepresantët mund të kenë funksione të dyfishta, përfshijnë:
- Ndërprerja e duhanit. Wellbutrin (bupropion) është në të vërtetë e njëjta ilaç si ilaçi i ndaluar për pirjen e duhanit me emrin e markës Zyban . Për një duhanpirës, Wellbutrin mund të tërheqë detyra të dyfishta dhe të jetë zgjedhja logjike duke hequr depresionin dhe duke ndihmuar ndërprerjen e pirjes së duhanit.
- Nevropati. Të dy ilaqet kundër depresionit triciklik dhe inhibitorët e reuptake serotonin-norepinefrin (SNRIs), duloxetine (Cymbalta) dhe venlafaxine (Effexor), janë gjetur të jenë të dobishme.
- Bedwetting. Megjithëse antidepresantët tricikikë priren të përdoren më rrallë se disa nga formulimet më të reja, për ata që luftojnë me bedwetting, imipramina mund të ndihmojë me të dy problemet.
- Paaftësitë mësimore. Është menduar që disa nga antidepresantët mund të kenë një përfitim dytësor për të ndihmuar me disa aftësi të kufizuara në të mësuar. Nëse ky është ti, bisedoni me mjekun tuaj për atë nëse një prej këtyre barnave mund të funksionojë për ju.
Është e rëndësishme të theksohet se në përshkrimin e një antidepresivi, qëllimi i parë duhet të jetë kontrolli më i mirë i depresionit. Ndonjëherë kjo mund të nënkuptojë zgjedhjen e një ilaç antidepresivi që ka më shumë gjasa të shkaktojë shtim në peshë edhe në dikë që është mbipeshë, dhe kjo nuk mbulon një kusht tjetër që po vuan, edhe nëse ky opsion duket të jetë i disponueshëm.
Është gjithashtu e rëndësishme për të bërë një dallim në mes të përdorimit të etiketës dhe jashtë përdorimit të medikamenteve. Përdorimi në etiketë do të thotë se ilaçi ka marrë miratimin nga FDA për atë indikacion. Përdorimi i etiketës jashtë përdorimit nuk do të thotë se një ilaç nuk është i dobishëm dhe mund të gjenden edhe të dobishme për të trajtuar një kusht, por që ende nuk ka miratimin e FDA për këtë tregues. Është gjithashtu e rëndësishme për njerëzit të dinë se disa mjekë janë më të gatshëm se të tjerët të marrin në konsideratë përshkrimin e barnave jashtë etiketës.
Është shumë e rëndësishme që të punoni sëbashku me mjekun tuaj si ekip në bërjen e këtyre zgjedhjeve. Askush nuk e njeh trupin tuaj më mirë se ju, ose i kupton preferencat tuaja ashtu si edhe ju.
Pengesat për gjetjen e trajtimit të duhur
Efektet anësore, siç u përmendën më lart, mund të paraqesin barriera të mëdha për të gjetur ilaçet e duhura për ju. Kjo është pika kur mjeku dhe pacienti duhet të punojnë si ekip për të gjetur një zgjidhje me të cilën pacienti mund të jetojë. Mundësitë mund të përfshijnë pranimin e efektit anësor si një kompromis për lehtësimin e depresionit, duke shtuar me medikamente të tjera (duke përdorur më shumë se një medikament së bashku për të kontrolluar depresionin dhe / ose lehtësimin e efekteve anësore), ose duke u përpjekur për një ilaç të ri. Mjeku juaj gjithmonë duhet të përpiqet të gjejë ilaçin që jep lehtësimin më të mirë të depresionit me efektet anësore pak efekt antidepresante për ju - por mbani në mend se, për fat të keq, asnjë ilaç nuk do të jetë i përsosur.
Ka dy efekte anësore që njerëzit duket të gjejnë më shqetësuese: mosfunksionim seksual dhe shtim në peshë. Një nga simptomat klasike të depresionit është humbja e lëvizjes seksuale. Përkundrazi, shumë prej ilaçeve që përdoren për trajtimin e depresionit mund të shkaktojnë potencialisht pasoja seksuale . Nëse këto probleme ndikojnë tek ju dhe ju nuk mund t'i toleroni ato, nefazodoni (Serzone), bupropioni dhe mirtazapina janë ilaçe që kanë më pak efekte anësore seksuale. Natyrisht, këto ilaçe mund të kenë efekte të tjera anësore.
Rritja e peshës ndaj ilaçeve kundër depresionit është një tjetër që ankohet zakonisht për efektin anësor. Në këtë departament, paroxetina (Paxil) dhe mirtazapina janë dy nga shkelësit më të këqij. Venlaxafine, bupropion dhe fluoxetine (Prozac) janë ilaqet kundër depresionit që nuk janë aq të ngjarë të shkaktojnë shtim në peshë dhe shumë njerëz humbin edhe disa paund. Por përsëri, të gjithë janë të ndryshëm dhe disa njerëz marrin peshë në medikamente të cilat nuk mund të shkaktojnë shtim në peshë dhe humbasin peshë në ato që shpesh shkaktojnë shtim në peshë.
Efektet anësore nuk janë gjithnjë një gjë e keqe
Besoni apo jo, efektet anësore nuk janë domosdoshmërisht një gjë e keqe. Nëse një pacient ka një çrregullim të ngrënies dhe është tepër i hollë, një ilaç si Prozac që e zhvlerëson oreksin mund të mos jetë e dëshirueshme. Por një ilaç që rrit oreksin, të tilla si paroxetinë ose mirtazapinë, mund të përfitojnë vërtet këtë pacient. Dhe nëse një pacient është diabetik dhe mbipeshë, një medikament që ul oreksin mund të jetë i dobishëm në kontrollin e diabetit të tyre, sepse ata do të kenë më pak dëshirë për ushqime të ndaluara.
Kjo vlen edhe për ilaqet kundër depresionit që janë stimuluese dhe ato që janë të qetësuese. Një antidepresant që tenton të jetë stimulues si bupropioni mund të jetë i dobishëm për dikë me depresion vegjetativ ose për dikë që duket se nuk ka energji, por mund të jetë zgjedhja e gabuar për dikë që jeton me një çrregullim ankthi përveç depresionit. Në të njëjtën mënyrë, një antidepresant qetësues siç është mirtazapina mund të funksionojë mirë për dikë që është i shqetësuar dhe mund të jetë zgjedhja e gabuar për dikë që tashmë ndjen mungesë totale të energjisë me depresionin e tyre.
Përsëri, është e rëndësishme të mbani mend se çdo person është i ndryshëm.
burimet:
Carvalho, A., Sharma, M., Brunoni, A., Vieta, E., dhe G. Fava. Siguria, Tolerabiliteti dhe Rreziqet e Lidhura me Përdorimin e Drogave Antidepressante të Gjenerimit më të Ri: Një Shqyrtim Kritik i Letërsisë. Psikoterapia dhe Psikosomatika . 2016. 85 (5): 270-88.
> Shëndeti Mendor Amerikë. Çrregullime të ndodhura dhe depresion.
Nosengo, N. A mund të mësoni droga të vjetra truket e reja? . Natyra . 2016. 534: 7607.
Prus, A., dhe J. Porter. Prona Stimuluese Diskriminuese të Drogave që përdoren për të trajtuar Depresionin dhe Ankthin. Temat aktuale në neuroscience sjelljes . 2016 29 qershor (Epub përpara print).